[心得] GP跟診第二講，牙科材料學
我們繼續聊聊牙科材料學在GP的應用........
第二講 牙科材料學
2. 牙科印模材 RAPID
印模的時候Alginate大家都會，但是Rapid也不可以難倒我們。
首先，在用這個藍色黏土時，郭power有時會說：「線！」，聰明而伶俐的克拉客
如果拿牙線給他，就會變得比吃過豬血的大便還黑了。
那什麼是線？妳從糞坑舉手問。
線就是Gingival cord，粉紅色的一小團，在第二或第三格抽屜，抽一條給他。
再來他說「Bosmin 棉球」，就拿給他（通常這東西會在主控盤上）
再來，就是客拉客或是助理的show time，因為這時時間緊迫，所以生死在此一舉。
妳先趕快換上非乳膠的手套，挖起二匙白黏土，加入兩個直徑的藍色顏料，
趕快揉勻，搓成條狀，放入tray中，再接下來更緊張，要調light body了
因為這是一個搶時間的地方，activator都先被助理調成原來用量的1.5倍，
也就是10cc乳+15cc草莓汁
所以放入大針筒後趕快調好，擠入一點入小針筒，（然後小針筒交給老師？）
用大針筒擠入咬合面，由老師來打模。整個過程要流暢。而且，老師的習慣是不
拿刮刀去刮proximal，別大驚小怪。
3. 樹脂的前奏
當老師補樹脂之前，會使用bonding agent，這東西他暱稱為「補酸」，是一種
self-ecthing的材料，學名是"One-up Bond"準備方式是滴出AB劑，剛滴出來呈相當
漂亮的金黃色。拿小棉棒兩個都沾沾，交給老師。而樹脂，老師只愛用A3色的，
在PEDO就有很多種。
4. 不要碰釘子
郭醫師做了很多post & crown所以他有很多機會去試canal的形狀。這時候就要用
「釘子」沾上onlay用的蠟條來試。伶俐的客拉客就會準備三個東西：蠟條、
酒精燈加打火機、還有釘子。「釘子」不是一般的大頭釘，而是跟「線」住隔壁的用
high speed切削過的加強版大頭釘。
第三講 超快速牙科手術
1. 老師有練過的Curetting手術，小朋友不要學
看老師curetting的確相當賞心悅目，因為我們不可能有這種境界。我們剛剛提過刮刀了
當他說「刀」，一定不是指spetula，而是放在chisel後面的curette，快拿給他
不要被這種暱稱給騙了。而這個手術相當快，就這樣。
2. 牙科Inpection權威
郭power拔阻生齒只用三個工具：elevator, chisel, Hammer(真的很厲害啊！)
elevator是一個有點彎度，刀口成弧形的工具（看了就知道）
chisel則長得像一把一字螺絲起子。
Hammer的用法是，(i)當放在牙上的是chiesel時，短快地敲一下，使牙齒裂開
(ii)如果放的是elevator時，輕敲兩下
3. 齒內治療
郭醫師做ENOD大部分用電動工具，但是助理教我一堆他喜歡用幾號file等等，
我現在也看不懂我寫的筆記了。另外他irrigation的時候喜歡用食鹽水與
Beta-iodine，這些助理會準備，但要知道在哪裡。
我能記起來的就這些了，一個乖巧伶俐的客拉客絕對寫不出這些東西，
這些是「教訓」，謹與後進共勉之。
也請大家多多補充～～
※ 編輯: David 來自: 210.85.62.253 (07/06 22:36)
推
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