[小兒] 考古題二三事

看板NTUH_INTERN作者 (war, war never changes)時間16年前 (2009/04/01 23:07), 編輯推噓4(408)
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先po幾個可能有問題的答案 歡迎大家回/推文說明自己的看法 日期:2006-12-1 3. 原答案(E),更改為(B) sepsis的治療目標並沒有關於血液中鹼基濃度的標準 而意識是否正常則為重要監測指標之一 32.原答案(A),更改為(C) croup又稱為laryngotracheobronchitis 在診斷croup時並不需要影像或實驗室檢查的證據 只要根據臨床上的hoarseness, stridor, barking cough等就可以了 19.有沒有同學可以說明一下這個問題的?謝謝 日期:2006-1 22.原答案(C),更改為(C)(D) Supracardiac type ECD的典型CXR finding為goose-neck sign 原因是沒有interventricular setpum的conus與sinus portion 加上狹窄的LVOT所致 至於TOF的典型表現為boot-shaped heart on CXR 原因是apex往上抬加上RV增厚的結果 還有選項(B)的CXR表現是Egg-on-a-string sign 不是Egg-on-a-stick! 28.選項(A)中的HSP好發年齡從3-7,8歲都有報導,反正很少超過10歲 而選項(B)中的persistent renal disease若指的是ESRD Harrison's online的說法是1%到5%的HSP患者可能會得到ESRD 但MD consult中的First consult的說法則是<1%的患者會有ESRD的後遺症 但若是除了ESRD以外的renal disease就不只這麼少了 不知道究竟是那個選項有問題? 日期:2003-11 25.原答案(D),更改為(C) 3歲大的娃兒可以用剪刀剪形狀的說法實在未聽說過XD 哪位同學家裏有3歲大的小朋友可以拿把安全剪刀讓他/她試一下? 倒是John Hopkins的Harriet Lane Handbook上有一幅精美插圖 說明3歲的skill包含了用三塊積木堆成橋形 其他有問題的就明天一早考場討論一下囉^^ 大家晚安 老大 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.169.204.56

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感謝老大!
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小兒敗血症目標(根據舊王景甲醫師PPT)
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正常心跳.微血管回填時間 <2秒,肢端溫暖,意識正常
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正常的脈搏:於周邊及中央的脈搏沒有差別,乳酸值下降
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血液中鹼基增加,上腔靜脈>70% 或混合靜脈血氧濃度 >65%
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中央靜脈管壓力 8-12mmHg
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小兒敗血那題 2008 sepsis guideline上寫
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"We recommend AGAINST the use of sodium bicarbonate
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blahblahblah..."總之是怕hyperNa跟fluid overload
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所以個人認為大哥是對的!!
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11/26 20:35, 7年前 , 11F
"We recomme https://muxiv.com
11/26 20:35, 11F

01/21 05:15, 6年前 , 12F
感謝老大! https://daxiv.com
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