[小兒] 小兒急診秘笈更新
以下內容應該run過的都知道了吧?
但為免之後要來的同學還要多花不必要時間摸索,
我把我這周由諸位正妹學姊告訴我的一些在秘笈上應該更新的東西寫一下.
在小兒急診要會開的就是
1.退燒
2.止咳
3.化痰
4.鼻塞流鼻水
5.止瀉
6.止吐
7.便秘
*AOM
*asthma
打*者是大概不一定要很熟如何處理,
但是其實算常遇到如果會的話更好.
1.退燒
a. antiphen: 糖漿,BW/2 ml, q6hprn
b. sconin:糖漿,BW/3或4 ml, q6hprn
c. voren:塞劑,BW滿12公斤即可1#, q6hprn
未滿12公斤: BW/12 #, q6hprn
通常38.5度以上才退燒,三歲以下選a,三歲以上選b
39度以上才動用c
2.止咳
a. cough mixture: 糖漿,BW/4 ml, qid
b. medicon:糖漿,BW/4 ml, qid
錠劑,很少用所以我沒有筆記XD
大部分都是用cough mixture,所以其實我對medicon很不熟?
所以...請其他有心人再補充XD
另外似乎還有個藥叫做brown mixture?從沒用過
3.化痰
mucosolvan:分為糖漿跟錠劑
糖漿:又名soltan,BW/4 ml, tid
錠劑:BW/40 #, tid
秘笈上是用年齡來區分錠劑的劑量,學姊說秘笈這樣寫不行:P
另外這要通常開tid,不過有時配合其他要qid的藥可以把劑量分散.
沒有一定哪個年紀一定要用糖漿或者錠劑,小朋友能怎樣吃就怎樣吃
4.鼻塞流鼻水
a. peace: 糖漿,BW*0.6/4 ml, qid;但是小於5歲者,一律最高each dose2.5ml
b. zyrtec: 糖漿,BW/4 ml, qd or hs
peace容易讓小小孩很嗨很irritable,所以用那個公式算出來的劑量只能減不能加.
舉例:算出來1.4ml,減到1ml學姐們通常只會比較放心XD
另外,通常只開peace?其實我不知道原因,忘了問了.
5.止瀉
pecolin:糖漿,BW/4 ml, qid
6.止吐
a. primperan: 針劑, 0.1-0.2mg/kg/day qid
這請有心人再確認過,我只開過一次
b. wempty:糖漿,BW/4 ml, qid
7.便秘
a.fleet enema:免開單,3-5ml/kg,我通常取中間值來算XD
b.ducolax:沒開過XD
c.MgO:錠劑,2BW/40 #, qid
後兩者是給小朋友開回去用的
GI方面問題常會用到
a. biofermin:似乎是一包? 開法是BW/40 包,tid
b. gascon:大於兩歲者BW/40 #,qid
這樣的話小於兩歲者的劑量其實有可能太多,
所以可能也需要有人再確認一下
*AOM
通常是直接選用augmentin: 80mg/kg/day, 可用bid or tid
*asthma
a. bricanyl, 1amp泡入3ml N/S, 15mins內讓小朋友吸完
5-10mins後再確認有無wheezing,有就再開一隻來吸
b. prednisolone, 通常2mg/kg/day, qid
c. meptin: 可以給一些有可能氣喘或咳嗽嚴重壓不太下來的小朋友加這個藥
BW/4 ml, bid
後面兩種藥是開回去的
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大概是這些吧?
希望對大家有幫助@@
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
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※ 編輯: gotosleep 來自: 59.120.18.163 (09/08 00:47)
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