[兒科] NICU實習醫師工作事項
NICU實習醫師注意事項
1.上班時間: 8:00AM~17:00, 工作時間內要留在ICU, 加護單位的病人隨時都需要你的幫
忙. 若工作沒做完, 最好不要留給值班的人( 己所不欲勿施於人,互相幫忙,恪盡己責,在
醫院的生活才不會難過)
2.晨會:星期1,3,5 8:00AM 7D大教室. 星期2, 4 8:00AM NI討論室
3.工作時穿工作服,進加護病房,接觸病人前後,回家前,都要洗手.養成戴口罩的習慣.接觸有感染的病人要穿白色隔離衣.
4.工作內容
4-1.接新病人,打admission note(記得存到病歷摘要系統)
4-2.寫intern note, 參考bedside板,請找R3教你們怎麼看bedside板
BW (要寫加減多少)
I/O ( input/output)
U/O ( urine output ml/kg/hr)
Fluid (ml/kg/day)
Calori ( Kcal/kg/day)
BM=breast milk, 1ml=0.67 Kcal ( 30ml=20Kcal,要選兒科的人要會)
IF=infant formula, 13% 1ml=0.67 Kcal
6% 1ml=0.335 Kcal
PF=prematurity formula, 16% 1ml=0.8Kcal
TPN 內含糖及銨基酸 1g=4Kcal
e.g. TPN 40ml, dextrose 15%, a.a. 2% 这
40*(15+2)/100*4= 27.2Kcal
有人說我們的糖含結晶水,1g大約是3.4Kcal,
但為減少算式的複雜性,用4Kcal算即可
lipofundin 1ml=2Kcal
4-3.算NTISS,每個入院接新病人的病歷上都會有這個表,入院24hr要打好分數
4-4.畫早產兒生長曲線
4-5.送病人去做檢查(heart echo, EEG, MRI)
4-6.跟查房,主任會交代作業給intern,要寫note.可以請R3教你們寫
4-7.把x光片順序編號(用不環保的白色油漆筆,等漆乾了才能收起片子)
5.中午及值班有便當,若不想吃營養部的便當請當天早上9:00前告訴書記姊姊
6.留下班表及call機/手機號碼
7.別忘了每天記得帶計算機喔 可以節省你很多時間
歡迎來到小兒科,我們這裡可以收集不少學習護照的項目,祝大家學習愉快
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這是NICU R3學姊鄭弋寫的 給各位以後要到NICU實習的同學們參考
學姊真的超棒的 非常地有教學熱忱
真的是如沐春風
該做的工作差不多就是這些了 另外 晚上值班時 記得不是只有NICU的工作而已
記得要去Baby room還有5-FO看看 如果有新生的baby 記得要趕快做PE 以及紀錄
Good luck.
彥翰
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