北市療99年R1甄試簡章已可下載(附市療簡介)
▊最新報名資訊▍：報名簡章已可下載
徵才公告: http://0rz.tw/mFSBd
簡章下載: http://0rz.tw/1meh7
報名截止: 即日起至98年11月10日止
若以上網址失效，
請從聯合醫院官網 http://www.tpech.gov.tw/ 之「徵才」進入查詢
另外，底下我們將對松德/ 北市療做一個簡短的介紹，
歡迎各校有興趣的朋友報名加入松德的住院醫師行列。
▊引言▍
台灣醫學生在畢業前，多半已在醫學中心的精神科急性病房見實習過數週，
但除了常見的精神分裂症與躁鬱症之外，急性病房一般較少具有像老人、兒童
、司法/ 犯罪精神醫學、自殺、復健系統、心理治療等學習機會，「精神專科
醫院」（早期稱作療養院）不同於「綜合醫院精神科」（現多稱身心科）之處
，正在於專科醫院投注更多資源於發展精神醫療的次專科病房，以及復健、心
理治療模式（例如松德院區之社區復健工作坊、玉里榮院的治療性社區模式等
）。底下簡介將以松德的「各院區/病房特色」及「R的訓練course」為主。
▊松德的院區/病房簡介▍
松德共分第一、二、三、五院區及 4個院外社區復健中心。第一院區以急性
精神醫療為主，第二院區以慢性復健治療為主，第三院區為青少年日間留院，
第五院區則為新成立的「思想起」心理治療中心。
[第一院區]：共有5個一般急性病房，1個亞急性病房，4個次專科病房，1個精
神科加護病房， 1個精神專科急診，近30個常設精神科門診，及
各個para-medical center，簡介如下：
（括弧內為住院醫師的訓練年級，未加註表未排入course）
1.一般急性病房(R1)：收治 Psychosis個案，各病房有其急性住院病人團體心
理治療（一般是Yalom及精神分析兩大取向，由R當治療師或共同治療師，VS
督導），也有針對住院醫師的會談訓練、病房讀書會
2.亞急性病房：收治急性期後但生活自理不佳、病識感/服藥順從性差的個案
3.藥酒癮戒治病房(R2)：本院藥酒癮門診與住院均與一般精神科分開
4.老人神經精神病房(R3)：收治失智症、老年憂鬱症個案
5.精神官能症病房(R3)：開放性病房，收治Neurosis個案，以心理治療為主、
藥物為輔
6.兒童精神科病房(R3)：收治需要急性醫療的思覺/學習障礙小朋友
7.精神科加護病房(R2)：收治各急性/次專科病房的難治精神科個案
8.精神專科急診(R2)：學習評估精神症狀/嚴重病人/強制住院、各精神疾病急
性處置、擬訂可行的後續治療方案及轉介資源 (門診/住院/自殺家暴兒虐等
通報)
9.精神專科門診(R2~R4): R2上半年開始跟教學門診，R2下半年開始看複診，
R3開始看初/複診。另有司法精神鑑定門診，由R3輪流見習
[第二院區]：皆開放式病房，共有2個積極復健病房，1個（成人）日間留院，
3個慢性病房，簡介如下：
（括弧內為住院醫師的訓練年級，未加註表未排入course）
1.積極復健病房(R2)：分為家族治療與精神分析兩種取向，幫助有意願的精神
病患重返社會，包括穩定症狀、改善人際關係、建立支持系統、重返合適職
場等。積極復健病房的團體心理治療結構較穩定，成員通常可持續 6個月，
深度不同於急性病房
2.日間留院(R2)：這是多數醫院也有的長期復健模式，住院醫師在此學習當個
案管理師，協助為個案設計可行的日常生活計畫
3.慢性病房：收治症狀穩定、具工作能力於院內或院外工作的個案
[第三院區]：又一村。為青少年日間留院，發展專屬的青少年復健模式。
[第五院區]：思想起心理治療中心。北市療長年培育醫師至國外(英法德美)學
習精神分析和身心醫學，近年來也與台灣精神分析學會合作，逐
步建立台灣精神分析師的訓練計畫。2009年剛成立的心理治療中
心，預計將以精神分析為主幹，伴隨其他形式的心理治療訓練
[社區復健中心]：共有四個復健工作坊（文山、草山、心湖、福中）散落於台
北市各區域，提供功能更好的個案於庇護性工廠中工作，更適應
者，進一步可由就業服務員協助轉介非庇護性環境之工作
[更多介紹]：見 台北市立聯合醫院松德院區 維基百科 http://0rz.tw/932BO
▊住院醫師course▍：目前為R4下半年考專科，PGY100後course可能再調整
[R1]：一般急性病房(6個月)、PGY(6個月)
‧值班：以一般急性病房及慢性/復健病房為主
‧讀書會：診斷學、藥理學、心理治療簡介
[R2]：ER+ICU(3個月)、藥酒癮(3個月)、積極復健病房/日間留院(6個月)
‧值班：以急診/加護病房為主
‧心理治療訓練(1年)：精神分析、家族治療、Yalom、CBT等四大取向
‧讀書會：精神病理學、急診、藥酒癮、家族治療/Yalom、社區、生物
精神醫學
[R3]：老人神經精神(3個月)、兒童精神(3個月)、精神官能症(3個月)、 照會
精神醫學(3個月，主要到台大或北醫)
‧值班：以4大次專科病房為主
‧司法精神訓練(1年)：每月實際參與民/刑事精神鑑定並撰寫鑑定報告
‧讀書會：兒童、司法精神醫學
[R4]：接任行政、教學、門急診、成癮防治及社區精神科總醫師(6個月)
‧值班：總醫師on call班
‧精神科專科醫師甄試會談訓練、讀書會
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