[問題] 坐骨神經痛,椎間盤突出 or 臀部肌肉壓到?

看板MuscleBeach作者 (什麼東西?!)時間2年前 (2021/05/30 01:54), 2年前編輯推噓17(18推 1噓 34→)
留言53則, 20人參與, 2年前最新討論串1/1
(代PO) 各位好，小弟今年25歲，健齡尚淺(不到半年) 平時算是比較隨興且休閒的健身， 可能就是一周練個兩三次手部或者背部而已。 硬舉或者是深蹲等會對腰部造成較大壓力的動作還沒有嘗試過。 所以也不知道是不是因為健身動作錯誤所導致坐骨神經痛。 主要是近三四個月左右有一些坐骨神經痛的症狀， 上網爬文了很久覺得有可能是椎間盤突出壓到神經造成坐骨神經痛， 但是也有發現可能是臀部肌肉(梨狀肌症候群)壓迫到坐骨神經所導致的。 小弟我從小到大脊椎或者腰部不曾受或外傷，過去一兩年平均一天坐不到八小時， 但是有翹二郎腿且坐姿也不太正確(身體會往前傾)。 我目前有幾個症狀或者一些特徵如下，希望有經驗的版友們可以給我一些意見或者簡單的 判斷。 我的症狀如下: 1.腰幾乎完全不會痠痛，不管是往前彎腰還是上半身往後傾，腰部完全沒有疼痛或者痠痛 的感覺，而腰部沒有任何按壓的痛點，即使久坐再站起來腰部也幾乎完全不會痠痛。 2.臀部很疼痛，兩邊臀部都是，坐超過30分鐘後兩邊的臀部就明顯疼痛，但是站著的時候 幾乎不會疼痛。 3.承2.，坐超過30分鐘後，除了兩邊臀部會痛外，兩邊大腿、小腿、腳底板會有痠的感覺 ，小腿會有緊繃的感覺，但是幾乎不會感覺麻。 4.承2.，兩邊臀部都有明顯的按壓痛點，按下去臀部就會有明顯的疼痛感。 目前的症狀大概是以上幾點。 我主要認為自己有可能不是椎間盤突出的原因大概如下： 1.椎間盤突出似乎非常高比例的患者會有腰痛、腰痠的症狀，且腰部會有壓痛點，壓下去 會感覺腰部很痠痛，但是我幾乎沒有腰痛腰痠的症狀，腰部也沒有壓痛點。 2.我的臀部有很明顯的壓痛點，壓下去後臀部就有很明顯的疼痛感，這點讓我認為可能是 真的壓到臀部肌肉緊繃的地方。 3.有去一間在新竹蠻有名的物理治療所給治療師簡單看過，他說我臀部肌肉非常緊繃，他 幾乎沒有看過這麼緊繃的。 而且我往前彎腰、往後彎腰都不會腰部痠痛，他認為基本上不是椎間盤突出，只是單純臀 部肌肉壓迫到坐骨神經。 4.椎間盤突出通常是壓迫到單側，所以通常會是單側的腰、臀、大小腿有症狀 但是我是兩邊的臀、大小腿有症狀， 當然最衰就是因為兩邊都是因椎間盤突出壓迫 想要請教一下各位版友們，以我的症狀來看，我是椎間盤突出的機率大嗎？ 或者只是單純的臀部肌肉緊繃壓迫呢？ 但是一般來說肌肉不會壓迫到三四個月還沒有好，這點又讓我覺得我有可能是椎間盤突出 ... 我知道要診斷是否真的是椎間盤突出基本上都要照MRI，但是以目前疫情來看，我是想說 盡量避免去醫院。 而我在疫情爆發前兩周左右(五月初)，有去復健科照了脊椎x光 基本上就是除了一點輕微的脊椎側彎外，沒什麼其他問題 醫生也說不出個所以然 因為不論是梨狀肌症候群或者是椎間盤突出，x光都是看不出來的 而且醫生說我沒有明顯的腰部痠痛，症狀也不算太嚴重，除了屁股外沒有很嚴重的痠痛感 所以感覺醫生不會隨便讓我照MRI，除非我自費 希望各位版友們能給我一些意見， 好讓我可以自己作一些簡單的伸展之類的，看能不能緩解症狀 謝謝各位 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.1.235.185 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1622310856.A.0FE.html
推
05/30 02:08, 2年前 , 1F
0800
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推
05/30 02:15, 2年前 , 2F
我覺得是臀部肌群緊繃造成的居多，過多沾黏沒有去處理
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05/30 02:16, 2年前 , 3F
肌肉放著休息要恢復的效果有限，好奇詢問一下當時物理
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05/30 02:16, 2年前 , 4F
治療師有幫你放鬆臀部肌肉嗎？
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05/30 02:16, 2年前 , 5F
你可以嘗試用花生球筋膜球坐在上面放鬆臀部肌群，看會
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05/30 02:16, 2年前 , 6F
不會改善，我自己在新北做運動按摩工作室有機會可以
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05/30 02:17, 2年前 , 7F
來看看或是線上詢問。
05/30 02:17, 7F
感謝您的意見。 當初治療師有幫我徒手放鬆臀部肌肉，但是已經過四五天了也沒有明顯好轉 我自己也摸不太出來到底現在臀部肌肉是緊還是不緊QQ
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05/30 02:56, 2年前 , 8F
嘗試看看正躺手抱膝往胸口貼近拉緊臀部肌群，緊繃或是
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05/30 02:57, 2年前 , 9F
疼痛就該處理深層肌肉了。先坐球壓深層看看吧！
05/30 02:57, 9F
好的，謝謝您！ 我試了這個動作後兩邊臀部都有明顯的疼痛感，我會再研究一下坐球的！
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05/30 06:49, 2年前 , 10F
腳會麻嗎？
05/30 06:49, 10F
幾乎完全不會欸！
推
05/30 07:35, 2年前 , 11F
網路搜尋堡醫師 很多DD可以參考
05/30 07:35, 11F
謝謝您，我會參考的！
推
05/30 08:12, 2年前 , 12F
梨狀肌症候群？
05/30 08:12, 12F
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05/30 08:20, 2年前 , 13F
不好意思發現你自己有寫了。我最近也是梨狀肌問題
05/30 08:20, 13F
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05/30 08:22, 2年前 , 14F
也是持續好幾個月。最近晚上側睡腳都麻了。
05/30 08:22, 14F
推
05/30 09:28, 2年前 , 15F
過膝蓋通常就高機率是椎間盤...不看醫生問網友？
05/30 09:28, 15F
補充一下關於看醫生這件事情： 疫情爆發前兩周左右(五月初)的時候，有去找坐骨神經專長的大醫院復健科醫生看過 照了頸、腰椎兩張x光，然後醫生說除了輕微脊椎側彎外從片子看不出其他症狀 也說我這個可能是梨狀肌症候群 or 椎間盤突出，但是x光看不出來 要的話就是照mri，然後說我症狀還不算太嚴重， 可能還要觀察幾周才會讓我排mri，所以我才想說來問版友們有沒有相關經驗 另外過膝蓋會疼痛這點，醫生說梨狀肌也會造成膝蓋以下(小腿、腳掌)的放射性疼痛 所以可能沒辦法從這點判斷。
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05/30 09:41, 2年前 , 16F
已經不能根治了，除非去動手術，用運動的話就吊單槓緩解
05/30 09:41, 16F
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05/30 10:22, 2年前 , 17F
他有明確的痛點。所以應該是梨狀肌症候群。
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05/30 10:24, 2年前 , 18F
梨狀肌也會壓到坐骨神經造成小腿麻。應該不用開刀
05/30 10:24, 18F
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05/30 10:25, 2年前 , 19F
水管有教幾個放鬆動作可試試
05/30 10:25, 19F
可以請教一下您是如何確定是梨狀肌症候群嗎? 是有照ct/mri排除椎間盤突出嗎? 或者是您跟我一樣，腰部不會痠痛，臀部有明顯痛點就認為是梨狀肌症候群呢？ 我這幾天也開始做水管的伸展梨狀肌動作了，希望可以慢慢改善 謝謝。
推
05/30 10:37, 2年前 , 20F
不做MRI先去照X光啊，隔空問診求助非專業人士比較好嗎
05/30 10:37, 20F
噓
05/30 11:13, 2年前 , 21F
復健診所人超少的啊 幹嘛不去看醫生
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05/30 11:15, 2年前 , 22F
骨科診所人也超少 有朋友乾脆停診的
05/30 11:15, 22F
關於看醫生、照x光有補充在內文以及回文中了，謝謝
推
05/30 11:26, 2年前 , 23F
像是梨狀肌症候群，我也有一邊臀部很像你的症狀
05/30 11:26, 23F
想請教一下您有做那些治療或者動作來舒緩呢？ 謝謝
推
05/30 11:26, 2年前 , 24F
我之前跟你很類似 真的坐姿或側躺花生球深層按壓 有明
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05/30 11:26, 2年前 , 25F
顯舒緩
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好的，謝謝您，我會研究一下的！
推
05/30 13:11, 2年前 , 26F
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05/30 13:13, 2年前 , 27F
這個瑜珈姿勢能放鬆臀部及大腿後側肌肉
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推
05/30 13:15, 2年前 , 28F
家裡有浴缸的話，泡熱水澡也能舒緩疼痛
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謝謝您，這個動作我在水管的放鬆梨狀肌伸展動作影片中也有看到 我會努力做的
推
05/30 13:54, 2年前 , 29F
自費物理治療
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有的～
推
05/30 13:55, 2年前 , 30F
醫生有幫你做直抬腿測試嗎？可以上網搜看看，在床上就能
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05/30 13:55, 2年前 , 31F
做了。
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我自己有做，兩腳都可以抬起到75度左右而不疼痛 (我天生柔軟度很差，75度應該是極限了， 從小往前彎下腰碰不到地板，坐姿體前彎永遠班上倒數前五) ※ 編輯: g1990822 (106.1.235.185 臺灣), 05/30/2021 13:59:07
推
05/30 14:03, 2年前 , 32F
是可以問啊,就這個板改成物理治療板啊
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推
05/30 14:34, 2年前 , 33F
梨狀肌症候群算是臨床診斷，坐骨神經痛加上臀部壓痛也可以發
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05/30 14:35, 2年前 , 34F
生在椎間盤突出，做核磁共振才能排除是不是椎間盤突出。
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05/30 16:10, 2年前 , 35F
不想亂跑又想無腦搞定的話 就直接全身放鬆拉筋
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推
05/30 18:59, 2年前 , 36F
不專業意見，你後面肌肉是不是不夠力？做做看single leg
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05/30 19:00, 2年前 , 37F
bridge跟superman
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05/30 19:27, 2年前 , 38F
直抬腿測試不痛的話 應該就不像椎間盤突出
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05/30 19:28, 2年前 , 39F
我2次椎間盤突出 直抬腿都會痛 前傾後傾不一定會痛
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推
05/30 22:54, 2年前 , 40F
基本上梨狀肌很少見會過膝，但如果很明顯理學檢查像是
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05/30 22:54, 2年前 , 41F
就作復健跟超音波打針試試吧
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推
05/31 00:35, 2年前 , 42F
肌肉的問題吧，肌肉鬆弛劑要吃，固定給物理治療師放鬆
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05/31 00:35, 2年前 , 43F
。運動後會加重不舒服的話先暫停或減量到不會不舒服。
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05/31 04:30, 2年前 , 44F
看完更新內容推斷還是梨狀肌症候群，疫情狀況在家坐球
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05/31 04:30, 2年前 , 45F
放鬆深層吧。藥物的除非很嚴重再吃...我是不太建議靠
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05/31 04:30, 2年前 , 46F
藥物去壓症狀。
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05/31 04:36, 2年前 , 47F
現在疫情我建議,在家自己處理臀部肌群（坐球+拉伸)或
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05/31 04:36, 2年前 , 48F
是狠一點你趴在軟墊上請家人站上你的屁股去踩壓（放鬆
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05/31 04:36, 2年前 , 49F
站去去靠身體重量即可，別特地施力去頓壓，肌肉會受
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傷）太痛就先一腳上一腳下吧。
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05/31 04:50, 2年前 , 51F
這疫情搞的不能營業手很癢...好想處理你的問題（笑）
05/31 04:50, 51F
推
05/31 23:40, 2年前 , 52F
梨狀肌兩邊同時問題發生的很少見，而且到足底，神經
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05/31 23:41, 2年前 , 53F
或筋膜的部分還是需要確認，看是哪個地方壓迫或緊繃
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