[心得] SmilePRO術後心得分享，注意夜間視力恢復
PartI 手術基本資料
患 者 ID：jasonmcsh
手術時間：2023.05.19
手術方式：Smile PRO
使用機台：ZEISS VISUMAX 800
醫療院所：大學眼科 忠孝診所
所在地區：台北市
執刀醫師：葉醫師
術前相關數據：
1. 近視/遠視度數 R：~775 L：~750
2. 散光度數 R：~125 L：~150
3. 角膜厚度(uM) R：~535 L：~540
4. 瞳孔大小 R：偏大 L：偏大
5. 淚液分泌狀況 R：偏乾 L：偏乾
6. 眼壓 R：正常 L：正常
PartII 術前、術後、心得
**術前、諮詢：
去年初因故接觸到眼睛雷射的資訊，加上周圍朋友、陸續完成手術，重度
近視的術後優點不用說大家都知道，比較擔心的是術後恢復狀況及後遺症。來忠孝診所前
半年也在住處附近的大學眼科諮詢過，過程與環境都屬一般般，後由同行的朋友、家人決
定先做，觀察他們術後情況再決定。
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半年後，朋友、家人的復原情況良好，重度近視恢復到輕微影響生活(如長時間用電腦、
夜間開車看路牌等)大約需要三個月時間，輕度時間則減半，不過也能理解這些都是因人
而異，因此也做好了需要較長時間恢復的心理建設。
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另外考量前次到住處附近的大學眼科諮詢經驗，加上看到朋友回診人數之多，等候時間之
長(每次>2小時)等因素，決定換間診所諮詢。由於家人在忠孝診所完成的經驗不錯，回診
人數及等候時間不如住處附近的診所誇張，因此就決定來這裡諮詢看看。
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諮詢時無特別指定諮詢師，由診所方安排彭彭協助，因事前已做過術式、併發症、後遺症
等相關功課，因此諮詢過程也算是順利進行。與半年前朋友手術時比較不同的是，現在多
了smile pro技術，比起smile的機器運作時間縮減至8~10秒，其餘術式原理、運作方式都
雷同，為了減輕手術時，時間拉長因外在因素造成的風險，所以這次就選擇了smile pro
。
另外與手術較無關的心得，忠孝診所的環境比起住家附近的確好很多，二樓雷射手術的等
候區、驗光區等環境都是給人新穎、乾淨、明亮的感覺，如果要花一樣的錢，何不選擇更
好的等候手術環境呢?
**手術過程：
手術當天如大家經驗般，等候約1小時，並完成術前檢查確認數據。術前比
較特別的經驗是會先被帶到一個小房間等候，在那裏感覺特別緊張，因為你知道隔著一片
門後就是可能改變接下來人生的決定。smile及smile pro因術式原理，手術過程可分為兩
段，先由機器以高功率雷射光調整角膜需要移除的組織厚度，順勢在角膜表面的脂雙層結
構開一個小縫，第一階段完成，整個過程不到10秒，大家可以到官方youtube帳號查詢
smile雷射手術模擬影片，然後以5倍速撥放，整個打雷射過程其實比較像是點眼藥水，藥
水在眼球暈開的感覺。後續醫生戴上頭燈，以撐眼器固定眼皮後再以鑷子取出第一階段的
眼角膜組織，這個取出的過程就像原本在臉上蓋2張衛生紙，抽掉一張一樣。因此，術後
當下眼前還是一片糊，不過可以辨認基本的物體，感覺更像是眼睛進水的樣子。
**術後狀況：
術後+1天度數(儀器測量) R：0 L：0
術後+1天視力 R：0.8 L：0.7
(帶嚴重水霧感、嚴重夜間光暈)
術後其實不如大家所說滿上看得清楚，術後回家睡了一覺到隔天回診，都是無法辨認手機
螢幕的字(推薦大家手機字體在術前務必切換的跟你啊罵的手機一樣大)，不過路上的招牌
、路牌已經可以大約辨認，生活中的物體也大致有基本輪廓出現。比較不同的是，畏光感
非常低，基本走出診所已可以正常睜眼，不過依醫囑還是戴上保護眼睛免受風沙吹彿的墨
鏡。
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術後+7天度數(儀器測量) R：0 L：0
術後+7天視力 R：1.0 L：0.8
(帶一般水霧感、一般夜間光暈)
術後一周已可正常使用字體跟你啊罵一樣大的手機、字體跟你啊罵一樣大的電腦，白天可
自理基本生活，生活常用事務也已習慣。唯獨夜間光暈及暗處字體辨識能力大約只有恢復
到原本的5成。因此，給正在考慮手術的人建議，如果有夜間開車需求的人，務必考量到
恢復時間這點，這段時間建議安排其他交通方式。
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術後+14天視力 R：1.2 L：1.0
(帶輕微水霧感、輕微夜間光暈)
術後二周已可正常使用字體正常的手機，白天基本生活無大礙。夜間光暈及暗處字體辨識
能力約恢復到原本的6成，車燈、燈光照明處已可辨識字體，暗處仍然糊成一片，因此夜
間依然不適合駕車。
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術後+30天視力 R：1.2 L：1.0
(輕微夜間光暈)
白天恢復情況相較+0~+7天恢復有明顯放緩，基本生活已恢復到術前。這段時間近距離、
長時間用眼(電腦、手機等)，視力會換短暫模糊，按時點診所開的人工淚液、類固醇，及
搭配適當閉眼休息就可恢復。夜間的光暈相較+7天已明顯減輕，暗處字體則可免強辨識，
體感夜間視力約恢復到原本的7成，夜間以可安全駕車。
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術後+60天視力 R：1.2 L：1.0
(輕微夜間光暈)
白天視力已恢復到術前。同樣近距離、長時間用眼，視力會換短暫模糊，不過僅須適當閉
眼休息即可恢復，終於擺脫瓶瓶罐罐的日子，惟若大量用眼還是會感覺視力下降，這時一
樣備用的人工淚液、類固醇加上閉眼5分套餐吃下去，就可大致恢復。夜間相較+30天已輕
微改善，一般雙線道十字路口對面的暗處字體已可辨識，大型四線道以上的十字路口對面
的暗處字體則勉強，體感夜間視力約恢復到原本的8成，唯獨路上暗處的小石頭仍然難以
辨識(不過本來戴眼鏡好像就看不清楚啊!!!會不會要求太高)。
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術後+80天(目前)
可以感覺到，術後白天視力恢復快速，大約術後72小時內就恢復可正常生活
。至於夜間視力恢復速度是原本沒有預期到的，術後一直到第7天才可免強辨識暗處物體
，光暈感則一直持續到+80，不過是可以感覺到每周都有進步一點，因此不是特別擔心。
至於畏光、乾眼等症狀則較不明顯。最重要的是，洗澡可以看得到肥皂了!!
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恢復速度似乎和原視力有正相關，我朋友術前300度大約1個月就好了，家人600度大約2.5
個月恢復。
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夜瞳大就會影響夜間視力，我自己認為是夜間看點光源的時候會有光暈，如果沒開車
應不至於影響生活太大，加上會隨著時間復原，看你自己考量。
不過要有心理準備不太可能復原到術前有戴眼鏡的清晰度，要自己習慣。
※ 編輯: jasonmcsh (59.124.9.103 臺灣), 08/12/2023 14:52:03