[心得] 松山信合美盧醫師
分享過程給大家，只有純文字版本!!
PartI 手術基本資料
患 者 PTT ID：coin3
手術時間：2016-04-30
手術方式：LASIK 飛秒無刀+前導波+四階球差
使用機台：Technolas 217Z100
醫療院所：松山信合美眼科
所在地區：台北市松山區(捷運南京三民站)
執刀醫師：盧雪玉醫師
手術費用：55000
優惠與否：無
術前相關數據：
1. 近視度數 R：-525 L：-600
2. 散光度數 R：無 L：-25
3. 角膜厚度(uM) R：580 L：忘了(500出頭)
4. 瞳孔大小R：6.多 L：5.多
5. 淚液分泌狀況R：皆正常，一眼11，一眼12
6. 眼壓：忘了
PartII 術後狀況
手術隔天.....
近視/遠視度數 R：無 L：無
散光度數 R：無 L：無
不適應症部分
1. 乾眼狀況：沒有
2. 夜間炫光：沒有 (稍微)
3. 畏光狀況：沒有 (右眼輕微)
4. 其他狀況：沒有
PartIII 手術心得
動機：
1.隱形眼鏡配戴產生不適，經多次嘗試依舊適應不良
加上我學帶隱形眼鏡，至今仍然得花5~10分鐘配戴
2.皮膚油性，眼鏡溜滑梯
跟朋友說話或約會，常有推眼鏡的小動作
(平均3~5分鐘要推一次)
讓人感覺自己容易焦慮、不安、亂動
3.重訓或跑步 無法專心
曾經，做深蹲耐力訓練，還沒完成一組，眼鏡就摔了下來
術前檢查：
4/25 下班直奔診所進行評估
過程約60~90分鐘
包括：
1.眼壓測量
2.淚液分泌
3.夜視狀況、燈光下測試(含瞳孔大小)
4.近視度數
5.驗光師：視力(缺口)、(還會拿光碟片擋著，要你從小圓孔看過去)
6.角膜厚度
醫生說我右眼瞳孔稍大，有眩光副作用之疑慮
建議加 "前導波"程式
其他沒有太大問題
需要注意的是.........
A.淚液測量需要用眼皮夾住試紙，有嚴重異物感，會點麻醉藥水舒緩
B.另外，過程會點散瞳液，藥水作用期間，近看有點模糊，開車或騎車需留意
檢查完畢，醫生告知手術需進行哪些項目
醫生只建議我加前導波50000，而我認為眼睛是一輩子的
選了全套(四階球差+前導波)共55000
並約了手術時間
手術當天A：再次檢查評估
到達所內，再次進行"術前檢查"
除了淚液分泌 & 散瞳液不做，所有項目會再跑一次
用以比較上次檢查結果，報告數據是否會飄(穩定性)
我11點約診，做完上述已經12點20分
建議先上個廁所
手術當天B：手術
穿上手術防護衣進入手術室
上麻醉藥水
手術分為兩個階段，大概15~20分鐘內完成
過程會不斷上麻醉藥+生理食鹽水
第一階段是 飛秒無刀切割角膜瓣，使得後續 雷射光可以直接作用在問題點
過程最痛苦的就是"兩眼撐開"，用撐眼器固定
過了這一關，後面不會有其他痛覺
醫生會嚴厲交代，雙手抱著抱枕，不能亂動
有問題要用說的
吞口水不能吞太大力，會使得頭部晃動
每完成一個小步驟，醫生會說：很好、就是這樣、角膜切得很漂亮...等話來鼓勵患者撐
過手術
第二階段是分子雷射治療
有加前導波會看到綠光+紅光
反之只有紅光
同樣的，需注視紅光不得偏離視線
雷射施打過程可以聞到燒焦味
一旁的護理人員會倒數雷射完成時間
結束後可以到外面休息
術後：
當天做完瞇著眼吃東西接著就是睡4~5小時
醒來後依照指示點眼藥水
醫生告知多吃綠色蔬菜
也可以到藥房買葉黃素來補充
醒來後，視力還未恢復，像是眼鏡沒擦乾淨一樣，但可以感覺到遠方成像非常清楚
5/1
隔天..........
醒來後視力越來越清晰。儘管沒有眼睛濕潤度問題，但依舊有畏光現象
眩光情形已經大幅改善 & 恢復
繼續期待術後變化.....
其他；
1.
盧醫師人很好，手術過程為了消除病患緊張，每完成一個動作，就會跟你講話
她也是一位感覺很嚴格的女醫師，如果你不愛護眼睛，回答一些傷害眼睛的內容
她會念你一頓
2.
找個人陪是有必要的，因為當天最近的一餐不建議自己出去買
不然就是先把吃的買好
3.
術後一個月內回診免費
一旦有不適要立刻回診
診所已經幫你掛號追蹤：隔天、一周、一個月
人工淚液點完要自己買
4.
做完手術，眼白會有瘀血，那是因為撐眼器 或 真空吸眼球設備的關係
戰利品：
1.人工淚液6瓶(台製*1~~外國製*5)：30分鐘點一次
2.紅色蓋子1瓶：2小時點一次
3.白色蓋子1瓶：一天點四次
4.透明護目鏡+墨鏡(塑膠)
自己買的：
葉黃素、魚油
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