[心得] 產科醫鴻鳥 ep2

看板Japandrama作者minigg (miniGG)時間8年前 (2015/11/10 02:04)推噓35(35推 0噓 65→)

留言100則, 26人參與討論串1/1

打給后大家好... 台灣產婦人醫雞雞今天來寫產婦人醫鴻鳥 ep2 上次寫了一篇之後昏睡了2天到今日再戰本篇所用的圖片大部分由網路上取得加上部分自己圖片如有人物出現皆不代表當事人若有侵權行為或不妥煩請告知，謝謝。 --------------------------------------防雷頁-------------------------------- ------------------------------------------本文開始-------------------------- 人物介紹產婦人科研修醫超正重點!! http://imgur.com/uFT3CVF

美麗的助產士群 http://imgur.com/mbIJQbm

http://imgur.com/MhGAUDl

主人翁鴻鳥 http://imgur.com/mhkcgXj

強勁的反派角色及友人四宮 http://imgur.com/CNNP8um

以及新角色外傷重症醫加瀨 http://imgur.com/2z8SjoC

http://imgur.com/JqDdGcW

本次故事情時是採用單主軸出車禍的永瀨太太 http://imgur.com/kpAxD0h

以及完全沒有露臉的配角倒楣胎盤前置川村太太 http://imgur.com/qGv0lQs

還有稍稍露臉的愛抽菸的木村太太 http://imgur.com/WTjmfmp

首先是台灣產科醫小雞的內心小轉播!!! 四宮真是帥!! 直接訓斥沒有自覺的產婦 http://imgur.com/a/b6B5p (其實我內心也罵過1000遍了) 再來就是倒楣的村川太太了 http://imgur.com/L3rcGyh

川村太太的設定為妊娠32週 39歲婦女嬰兒預估體重 2300mg 羊水量12.5 cm 自然生一次,帝王切開術一次可以看到其實劇組在場景設定上十分的細膩再來就是DR.G 產科小常識時間首先帝王切開術表面下刀的方式我在ep01有提過緊急時一般我們可能傾向選垂直切開 http://imgur.com/M3btybZ

接著子宮劃開的方式可以有 http://imgur.com/rgO75pH

而一般行帝王切開術的麻醉方式為硬膜外麻醉 http://imgur.com/EGjFgdV

以下這張是產婦的側面圖 http://imgur.com/JiUL9rl

因此劇組在產婦的影像診斷上也很細膩首先，這是一張核磁共振，至少沒有放一張電腦斷層(對胎兒有害) http://imgur.com/AutTpq8

我用紅色標的是胎兒的頭，黃色是胎盤所以這個胎兒是臀位(頭朝上)，而可以看到胎盤覆蓋住產道開口的因此這個前置胎盤的妊娠。在這個類似個案討論會上面新生兒科跟產科醫師一起討論川村太太的案例 http://imgur.com/sRBMKJr

而各位看官應該就看不懂以下這段了鴻鳥醫希望能夠保留產婦子宮 http://imgur.com/jMHzFaH

但是四宮醫希望能夠摘除子宮 http://imgur.com/BommNpJ

其實這些醫師擔心的是植入性胎盤 http://imgur.com/ClmLXs2

而植入性胎盤在胎盤剝離時候會造成無法彌補的出血，必要時大概只能摘除子宮 http://imgur.com/gBQmjFn

在這場case meeting快要結束的時候，場景進入了ep02 想要提的主題永瀨太太的車禍 http://imgur.com/VJyklp7

http://imgur.com/g8P4fOL

永瀨太太在經歷這場車禍之後，鴻鳥幫永瀨太太的小孩確認了胎心音及胎盤剝離當然，畫面很專業，的確是看胎兒心跳的位置 http://imgur.com/uFGsZmT

重症醫也很專業插管的時機和診斷的電腦斷層時間與方式也很正確 http://imgur.com/WtQFEnR

http://imgur.com/1CUwBKi

然後就被送去做開顱手術了 http://imgur.com/Ydajdgq

什麼是開顱手術呢? 台灣產科醫雞雞不是專業阿搭馬醫師，不過等之後再來談談這個永瀨太太我的心得開顱手術是指當腦受傷時，腦壓會急速上升，和產生壓迫腦組織的情況發生腦壓上升常會產生血壓上升心跳變慢視網膜水腫 http://imgur.com/olmgOi1

因此移除腦殼釋放這些壓力是緊急保護腦部的一種手術 http://imgur.com/JlEmOpc

不過怪了~~~~~~ 永井先生大概是在南極上班吧????(誤) 不然都開完腦了永井先生還不知道太太出車禍被送到醫院，然後還被開完刀了 http://imgur.com/xcC5oQ6

http://i.imgur.com/p7Thd0j.jpg

<--已經開完刀了當然，更離譜的是這時候鴻鳥醫突然回過神了，認為應該要把小孩生出來了 http://imgur.com/SJ4lwHb

而永井先生終於從南極趕到日本來看太太了，還是搭計程車喔 http://imgur.com/KeCcnYJ

當然我後來仔細推敲了永井先生這麼慢來的設定不是因為永井先生在南極上班(誤) 也不是因為永井先生跟小三在薇閣 http://imgur.com/ompqwMP

而是不得不的設定，原因最後我發表完ep02心得後再揭曉正當鴻鳥跟加瀨在爭執著救媽媽跟生下小孩的當下永井先生來了 http://imgur.com/r82J6SM

(研修醫好正!!) 不過應該在那個moment快崩潰了 http://imgur.com/a/YNyEX http://imgur.com/fXaPzqL

不過重症醫加瀨這時再加碼補刀 http://imgur.com/a/tvyCe <-----終於崩潰了----\(@^0^@)/ 永井先生看了永井太太，意識到自己的小孩還沒出世 http://imgur.com/ThDtIzy

鴻鳥醫跟永井先生藉由超音波看了寶寶，這是對這對未出世的父女很重要的連結個人很喜歡這個片段【已經看的到(寶寶的)鼻子眼睛呢】鴻鳥醫跟永井先生這樣說台灣爸爸們認為永井先生一定是很不合格的先生，因為在20週高層次就可以看到寶寶的眼睛鼻子了。不過曾經有在日本產檢的產婦跟台灣醫雞雞說，在日本跟台灣產檢是很不同的，日本的產檢不篩檢唐氏症，當然也有可能不篩檢高層次。所以真的可能永井先生第一次看到小孩。這時候醫師要永井先生要不要保小孩還是保媽媽 (ep02就是不段的補刀和重擊) http://imgur.com/ej331gM

【你這是要我決定?】 http://imgur.com/6SDcgd1

【你不是醫生嗎?快救人啊】 http://imgur.com/c6iIcDZ

永井先生在這樣的情緒中一直演下去，當然啊，因為他是演員啊，一直卡在這當然就是撿軟柿子吃。灑花版總是喜歡問我跟你媽，你要救誰? 看來永井先生遇到一樣的問題了。接下來就是其他的片花，為了最後搶救寶寶的大戲做鋪陳例如:任何行業都又慣老闆擺老 http://imgur.com/b0V70X2

http://imgur.com/jaccrfB

<----心酸啊鄉民希望溫柔的醫師還是會救人的醫師? http://imgur.com/aBpo4y0

http://imgur.com/AntqHFz

好啦~瞎扯那麼多，最後救小孩的大戲來了永井太太要走了，所以得救小孩了 http://imgur.com/RC1RnqB

重症醫的怒吼+CPCR http://imgur.com/2Y1Ys0Q

這時當然得救寶寶啦 http://imgur.com/37LnavK

這時候當然四宮跟鴻鳥的第一次聯手技出現了 http://imgur.com/pvraxEy

當然重症醫很努力地在旁邊CPCR給胎盤供血 http://imgur.com/vbfrnXG

兩分鐘後，寶寶出生了\(^▽^)/\(^▽^)/\(^▽^)/ http://imgur.com/DRM6r1F

永井先生也喜極而泣了 http://imgur.com/gJSgOSV

大家也都鬆了一口氣，等等~~這個人在幹什麼?????????? http://imgur.com/x3lzLOH

這個圖就是這集最大的敗筆!!!!! 加瀨，你在幹什麼，這個人還沒死啊~~才過兩分鐘而已啊!! 你怎麼不繼續CPCR啊繼續救啊?????? 這個加瀨還在裝沒事，想繞跑???應該要繼續壓啊，不然也應該叫人裝葉克膜啊 http://imgur.com/nh1i42L

X!!重症的主治醫師竟然丟下病人繞跑了 http://imgur.com/le79mMy

反正就是小孩救下來了~~Happy Ending (永井太太:我死的好慘!!!!!) 永井先生知道應該會崩潰吧(CPCR的人逃跑沒有急救滿30分鐘) http://imgur.com/hiIgDxk

當然ep 02到這裡結束了，不過還有最後四宮醫生的伏筆，之後應該會有更多闡述 http://imgur.com/RKCjbLL

讀後心得: 台灣醫雞雞之前放了一個伏筆，並沒有在前面就說出來為什麼永井先生花了那麼久時間趕來太太身旁???? (這時候要搭配柯南配樂) 因為如果永井先生太早來，在徵求永井先生同意之下寶寶就會在第一次開顱手術被生下來了這一集就直接End~沒錯，直接End了編劇不得不安排永井先生進京面妻的速度，不然就沒戲了。專業的鄉民就會問啦:開顱手術怎麼順便剖腹產? 台灣醫雞雞其實收治過一個與永井太太相似的個案在台灣醫雞雞跟神經外科醫師合作之下，將開顱手術分為兩個步驟先由神經外科醫師移除頭蓋骨並放入腦壓監測器再由台灣醫雞雞行剖腹生產並且交給新生兒科處理，再由神經外科醫師清除血塊及後續處理頭蓋骨埋入。所以 36週左右的產婦無論如何，大部分產科醫師都會選擇開一次刀時候生產吧所以ep 02產生了一個很大的邏輯錯誤，當然，這只是場戲，所以放輕鬆吧。下次大家再見，掰掰 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.219.98.12 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Japandrama/M.1447092245.A.68A.html

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evil3216

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→ p******a*[m: 個重症從進到醫院到完成craniotomy ,沒有個3-4個小時 11/10 09:38 推 p******a*[m: 應該無法完成，台灣阿文中彈到台大到開完手術都不知道 11/10 09:41 → p******a*[m: 有沒那麼快。我用南極來形容是誇張點，只是凸顯這個先 11/10 09:42

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