[理賠] 和泰產險「快篩陽性」是否理賠，回報

看板Insurance作者 (SHC)時間3年前 (2022/06/07 19:30), 3年前編輯推噓31(32推 1噓 47→)
留言80則, 22人參與, 3年前最新討論串1/1
在其他各家公司皆陸續公布理賠指引 而和泰產險，對此，並未公布是否理賠 針對「快篩陽性經醫師判定確診」之兩個問題 1、和泰產險是否承認，而理賠？ 2、倘若承認，是只承認「醫院的視訊判定」 或「診所的視訊判定」也能承認？ 今日（6/7日）詢問客服 得到回覆如下 他們今日只審查到5/9號之案件 而快篩陽確診之政策第一波是5/12才開始 涉及該等案件還沒審查到 再者 公司目前還在討論上開兩個問題之理賠指引 所以也不知道能不能賠 ……………………… -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.105.24.166 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1654601453.A.D17.html
推
06/07 19:37, 3年前 , 1F
所以有保險還是pcr為主
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06/07 19:37, 3年前 , 2F
只是有些地方不給pcr就是了
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雙北還是有給pcr
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06/07 19:42, 3年前 , 4F
快篩陽 如果開得出診斷書應該就行了吧？
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快篩陽…很考驗人性道德耶
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※ 編輯: dfgtt0329 (106.105.24.166 臺灣), 06/07/2022 19:48:29
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06/07 19:49, 3年前 , 6F
診所視訊快篩陽 看來明天要報備跑PCR了
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噓
06/07 19:59, 3年前 , 7F
好爛......
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06/07 20:04, 3年前 , 8F
解隔完馬上就跑公費pcr了，結果pcr還是陽...
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推
06/07 20:06, 3年前 , 9F
這問題其實沒有什麼討論的空間（但回歸條款，確實和泰是要
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06/07 20:06, 3年前 , 10F
求「醫院醫師診斷」如果他堅持要醫院，可能也不能說什麼？
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但針對快篩陽這件事，如果整個業界絕大多數都賠加上主管
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機關、公會指引定調，其實就只差在他什麼時候賠而已。如果
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他們認為是國家強迫他賠，或許由和泰提起訴訟，或是全部
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拒賠後再來跟幾萬賠件的保戶打評議。
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但和泰審的最慢，假設他四個月後審到說不賠，30日申訴等
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06/07 20:07, 3年前 , 16F
待，評議3-5個月，可能要10個月後才會有個了結。設最終此
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波流行1/3保戶是快篩陽（後面只會更高）和泰70萬件保單，
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06/07 20:07, 3年前 , 18F
那他會有20多萬件快篩陽賠案，光是這二十萬人的申訴、評
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議、訴訟事務，都搞定不知道要多久。這間公司如果最後決定
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要來淌這渾水，倒是蠻精彩的（商譽我就不清楚了）
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推
06/07 20:10, 3年前 , 21F
少打了一個算式，20多萬保戶*推估15%染疫率，大概最少會
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有3萬多系爭件。
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推
06/07 22:16, 3年前 , 23F
雖然機會不大，請問醫院診斷書跟診所診斷確診是否一
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樣？
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推
06/07 23:26, 3年前 , 25F
我覺得堅持要求「醫院」而不賠「診所」在法律上的立
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足點非常薄弱，除非他們和泰過去也曾經這樣要求保戶
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，不然因事設解釋就真的太明顯...什麼重複投保不核保
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法律上還比較合理一點，但他們也是對金管會低頭了
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推
06/08 01:12, 3年前 , 29F
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06/08 01:14, 3年前 , 30F
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推
06/08 01:50, 3年前 , 31F
產險客服都馬不專業，現在去哪公費pcr
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推
06/08 02:04, 3年前 , 32F
06/08 02:04, 32F
推
06/08 02:08, 3年前 , 33F
金管會都發新聞稿了，怎麼可能部門？難道和泰原本條款是寫pc
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06/08 02:08, 3年前 , 34F
r確診？
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推
06/08 09:25, 3年前 , 35F
公司投保和泰的需求資料寫醫生診斷證明，診所也是醫師
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推
06/08 09:41, 3年前 , 36F
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推
06/08 09:45, 3年前 , 37F
確診隔離中要怎麼去做pcr阿？？一個，禮拜後再去做
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06/08 09:45, 3年前 , 38F
還驗的出來嗎
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推
06/08 09:47, 3年前 , 39F
醫療行為不是說可以外出嗎 @@ 自行前往而已?
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推
06/08 09:50, 3年前 , 40F
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推
06/08 10:19, 3年前 , 41F
打1922也是給我很官腔的說法，說不能出門，說保險理
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賠有2年時效性叫我不用擔心，可以把簡訊受到的隔離
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通知書給保險公司看
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06/08 10:20, 3年前 , 44F
？？？？
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推
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正常來說保險公司要發拒賠函，在Dcard上今天確實看到和泰
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的說他們沒有放寬跟進，有一位說打去金管會，但金管會認
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為「不是當事人，且只是電話問客服，事實還沒有發生」，
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建議如真有快篩陽醫師確診被和泰拒賠的，務必要求立刻給
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書面函，便可以開始向金管會、高嘉瑜委員、媒體發聲，這
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樣可以嘉惠後面幾萬人。
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推
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請客服提供書面要求PCR並說明原因及政府醫師證明為何不可
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推
06/08 10:49, 3年前 , 52F
回39樓，緊急醫療才可以外出
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推
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早知道篩完兩條線就先去做pcr再回家視訊看診，現在
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和泰在那邊要賠不賠電話還打不通煩死了！
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推
06/08 11:42, 3年前 , 55F
P大，有人拼解隔的第一天去做，不過建議先快篩看還有沒
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有陽性
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06/08 14:05, 3年前 , 57F
剛剛也看到Dcard那篇，下面有人回覆打通電話，只要數
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06/08 14:05, 3年前 , 58F
位證明就可以了 https://i.imgur.com/2hLxvYj.jpg
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推
06/08 16:17, 3年前 , 59F
因為其他保單有要求理賠申請書上須註明：快篩確診未檢測pcr
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，所以前兩天有打進和泰詢問，客服有提醒快篩確診須備文件
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，並未告知不予理賠
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推
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請問樓上，和泰快篩確診 ，理賠時要準備什麼文件
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※ 編輯: dfgtt0329 (223.136.177.124 臺灣), 06/08/2022 18:31:04
推
06/08 19:00, 3年前 , 63F
需要的文件下載申請書第2頁有寫，除了整份申請書、身份證
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06/08 19:00, 3年前 , 64F
及存摺影本、數位健康證明、隔離通知書及簡訊截圖，我記得
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06/08 19:00, 3年前 , 65F
我詢問3間保險公司客服都有說要疫苗接種證明，為避免補件
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06/08 19:00, 3年前 , 66F
不管是疫苗或防疫險我都有附上數位跟紙本都有，也提供醫師
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06/08 19:00, 3年前 , 67F
判定快篩陽確診的收據藥袋影本
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06/08 19:00, 3年前 , 68F
申請書要使用5月更新版，客服要我填寫事故第一項確診的第1
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、2點就好，因為我沒有申請診斷書所以第3點不用填
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06/08 19:00, 3年前 , 70F
但我有打別間客服兩次，一樣的填寫問題得到不一樣的回答，
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06/08 19:00, 3年前 , 71F
只是和泰太難接通所以寫完就直接寄出，不放心的話還是建議
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06/08 19:00, 3年前 , 72F
打電話確認比較好
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推
06/08 19:07, 3年前 , 73F
感謝提供
06/08 19:07, 73F
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06/08 22:26, 3年前 , 74F
應備文件根本沒有疫苗接種證明，除了有打疫苗後180天
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06/08 22:26, 3年前 , 75F
內確診才要附上其他根本不用
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06/09 17:27, 3年前 , 76F
理賠須知1110608版(確診含診所)
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06/09 17:27, 3年前 , 77F
06/09 17:27, 77F
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06/09 17:48, 3年前 , 78F
PCR也拿掉了啊，這樣就全體都能接受快篩陽醫師判定了
06/09 17:48, 78F
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06/10 10:35, 3年前 , 79F
目前看起來就好
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06/10 14:29, 3年前 , 80F
感謝樓上的0608理賠須知
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