[心得] 全球人壽實支實付拒賠經驗分享

看板Insurance作者 (小安)時間2年前 (2022/04/14 16:59), 編輯推噓9(12推 3噓 13→)
留言28則, 18人參與, 2年前最新討論串1/1
小弟在這邊跟大家說聲打擾了。 分享一下這次在全球人壽申請實支實付拒絕理賠的經驗。 於今年3/15號詢問保險業務員相關的訊息 得知實支實付最高可以理賠到7萬元整 但非健保診所需打7折理賠，健保的就是開多少算多少。 但這邊是要說一個重點，107年我也有開過這個部位的手術那時沒保實支實付，理賠完後 才加保的，業務人員也有告知公司有開這個刀，當時有被註記要是再發生並不會理賠（但 這是我昨天才知道的）！跟本就沒記得 這是我的問題！ 事隔多年又復發了，於事我3/15號Line給業務員詢問是否可以理賠？他回答我沒問題的 然後我又問了，我3年前有開過刀可以理賠嗎？他也是很自信的回答我沒問題可以賠償 於事不疑有他就去診所做了手術，做完了也把相關資料都給保險公司，4/7號受理一直到 了4/13下午才打來跟我說不能理賠，原因是有註記此項手術不理賠，他還說了一句 因為 當時他查詢全球人壽的系統沒看到我有被註記不能理賠…… 他說通常有都會打一個Y字號，但我沒有被打這個字號？？ 到了今天，打來跟我說我去申訴他，看看能不能凹到理賠….打去客服也問了 就是確定不 會賠啊申訴是能對他怎麼樣….而且他還是我媽朋友的兒子 ，他媽媽屬於他的上級…. 我知道我自己沒記清楚保單內容也有問題，但業務不就是要幫忙客戶解決問題的嗎？？怎 麼會簡簡單單的查一下電腦系統就覺得可以理賠… 抱歉文章有點長，或許是我自己的問題比較大吧？ 請問各位學長姐有相關經驗嗎？？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.216.189.102 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1649926788.A.861.html
推
04/14 17:10, 2年前 , 1F
當初保單批註除外有請你簽名同意，如果業務服務很糟
04/14 17:10, 1F
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04/14 17:10, 2年前 , 2F
糕就請公司換業務
04/14 17:10, 2F
推
04/14 17:15, 2年前 , 3F
這看起來就是既往症，所以不理賠。業務可能沒有確認是不
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04/14 17:15, 2年前 , 4F
是同一個。
04/14 17:15, 4F
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04/14 17:16, 2年前 , 5F
所以下意識回答沒問題。
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04/14 17:41, 2年前 , 6F
要我們說什麼嗎？就單純業務沒有幫你確認清楚的問題，
04/14 17:41, 6F
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04/14 17:41, 2年前 , 7F
但既有疾病和已經批註的病，保險本來就不該賠，也不會
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04/14 17:41, 2年前 , 8F
有其他結果，只是你要知道保險也要找對人買，這是一件
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04/14 17:41, 2年前 , 9F
很重要的事
04/14 17:41, 9F
推
04/14 17:49, 2年前 , 10F
請業務幫你勾Y不就好了
04/14 17:49, 10F
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04/14 18:26, 2年前 , 11F
這要是能理賠，保險公司就倒光了
04/14 18:26, 11F
推
04/14 18:51, 2年前 , 12F
真的不要盡信業務，我有保險問題都直接進線找客服確認，從
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04/14 18:51, 2年前 , 13F
來不會找我的保險業務，我對他來說應該是很好的客戶從來
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04/14 18:51, 2年前 , 14F
不煩他哈哈
04/14 18:51, 14F
推
04/14 19:17, 2年前 , 15F
所以保戶自己最好也要懂一點，不然業務甚至客服說的對不對
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04/14 19:18, 2年前 , 16F
以及之後發生理賠，金額給的對不對，保戶才能多少瞭解一點
04/14 19:18, 16F
噓
04/14 19:32, 2年前 , 17F
這種業務還要給他賺喔 保險真好做
04/14 19:32, 17F
推
04/14 20:07, 2年前 , 18F
我無法將批註所有的客戶都要記在腦子裡….那業務感覺被挖洞
04/14 20:07, 18F
推
04/14 20:17, 2年前 , 19F
看起來是遇到垃圾業務 保險公司問題不大
04/14 20:17, 19F
推
04/14 20:56, 2年前 , 20F
有批註你的保單也會有啊
04/14 20:56, 20F
推
04/14 21:55, 2年前 , 21F
所以你的心得是「不要太相信業務」嗎？
04/14 21:55, 21F
推
04/14 23:08, 2年前 , 22F
批註你自己也是你親簽的，自己的保單自己不在意，怪誰？
04/14 23:08, 22F
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04/14 23:16, 2年前 , 23F
我以為有保保險要自己把整本包括日後多生出來的紙都
04/14 23:16, 23F
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04/14 23:17, 2年前 , 24F
看過應該是常識才對..
04/14 23:17, 24F
噓
04/15 09:41, 2年前 , 25F
自己親簽的結果，所以你想怎樣？
04/15 09:41, 25F
噓
04/15 10:47, 2年前 , 26F
既往症不理賠很正常啊凹什麼
04/15 10:47, 26F
推
04/15 11:38, 2年前 , 27F
沒什麼不疑有他，手術歸手術理賠歸理賠
04/15 11:38, 27F
推
04/15 13:27, 2年前 , 28F
業務員系統看得出批註內容嗎？
04/15 13:27, 28F
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