[理賠] 懷孕安胎理賠結果分享

看板Insurance作者 (Canho)時間7年前 (2018/09/07 11:38), 7年前編輯推噓0(3321)
留言27則, 12人參與, 7年前最新討論串1/1
大家好,以下為我老婆入院安胎理賠結果 因為在網路上查詢很多資訊,關於安胎保險理賠這一塊 有很多不確定,所以跟大家分享我們申請的結果 回饋給廣大網友 老婆在2018年6月 因為懷孕28週早期宮縮強度太強一週內掛急診兩次 第二次由醫院急診診斷需入院安胎 一共住馬偕醫院49天(雙人房),從住院的第一天開始就掛著安胎用點滴 直到出院前一天,住院期間有研究過老婆保險條款 基本上關於懷孕產生的住院醫療幾乎都有除外條款 所以以條款本身保險是幾乎不理賠的 本來也想白紙黑字寫得明白,就自己摸摸鼻子算了 結果朋友介紹一位熱心的保經小姐 他一家一家幫忙打電話去詢問,結果三間融通理賠 一間全額理賠,一間團保確認中 老實講真的是出乎意料之外,結果如下 A保險公司_融通日額住院理賠30天(有懷孕除外條款) B保險公司_融通實支實付理賠約15000(有懷孕除外條款 這間本來是沒賠的,但是後來第二次確認才融通 C保險公司_日額住院理賠49天(無懷孕除外條款) D保險公司_融通日額住院理賠10天(有懷孕除外條款) 最後還有一間是老婆公司團保E保險公司,是我自己去申請的 因為是團保的關係看不到細部條款,所以先申請看看再說 結果第一次打來是理賠專員(超硬),就直接告訴我們不理賠 經過一番爭取(打電話去抱怨), 反正就是火力全開了,加上我本身也是E家保戶, 爭取起來又多一個籌碼就是了,顆顆 後來E家叫我去申請住院病歷摘要(其他四間都沒有叫我提供), 結果還是不理賠 說什麼住院安胎就不符理賠條件,所以別家都是????? 但是第二次打來的是當初幫我們申請理賠的小姐 當然不理賠我又簡短跟她抱怨了一次 她請我提供其他家保險理賠結果明細單給她 讓她再跟公司爭取看看 (聽了也覺得舒坦一點) 目前進度是E家打算用醫療慰問金的方式理賠(大約20天~30天) 她有特別提到因為不符合理賠條款 他們也不能用一般理賠方式處理 金管會會查??這個我就不知道了,只能用慰問金方式 既然有理賠,當下就跟他說ok,也不再囉嗦,有賠算賺到 目前等待E家最終結果出爐 以上分享絕對不是鼓勵大家安胎賺保險 以上分享絕對不是鼓勵大家安胎賺保險 以上分享絕對不是鼓勵大家安胎賺保險 住院真的不舒服阿....我老婆三天換一次針頭, 兩手滿滿都是針孔,看了都心疼 但當真的遇到不可抗拒需要安胎住院時,其實可以替自己爭取看看 畢竟現在保險也很競爭,多多少少都會融通 但是不爭取,很可能跟我當初想的一樣,半毛都沒有 另外網路上有很多人說診斷書不要寫"安胎"這兩個字 我們是寫"早發性宮縮入院治療" 我個人認為其實保險公司的醫生一看就知道了 其實診斷書怎麼寫,好像影響不大..... 重要的是保險公司願不願意融通 最後祝大家都可以平安健康,不用用到保險 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.146.24.242 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1536291532.A.841.html

09/07 12:08, 7年前 , 1F
。這幾家都曾有安胎的理賠
09/07 12:08, 1F

09/07 12:09, 7年前 , 2F
比較沒問題的是富邦,即使是條款不賠(像NHR),融通機率很高
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09/07 12:09, 7年前 , 3F
全球基本上都會理賠,只是他的上限是14天
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09/07 12:11, 7年前 , 4F
但台灣HNRB就沒遇過成功的案例
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09/07 12:14, 7年前 , 5F
**基本上診斷書的那個字眼沒差,要看保險公司是否願意融通Y
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09/07 12:14, 7年前 , 6F
我自己也是安胎31天,南山全賠,國泰一開始不賠後來看到
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09/07 12:14, 7年前 , 7F
南山賠了才用慰問金方式。
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09/07 12:16, 7年前 , 8F
要賠安胎,富邦的HS因為沒排除所以沒問題
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09/07 12:17, 7年前 , 9F
只是這個額度不高,遇到需長期自費打安胎針的狀況根本不夠
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09/07 12:17, 7年前 , 10F
其他家就要看當時的理賠融通態度了XD
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09/07 12:58, 7年前 , 11F
說白了就是會吵的奧客有糖吃,條款就除外還要講到融通,這
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09/07 12:58, 7年前 , 12F
真的是理賠的悲哀
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09/07 15:02, 7年前 , 13F
保險保了,申請理賠的時候又一堆刁難最後才賠,讓人對保
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09/07 15:02, 7年前 , 14F
險公司改觀
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09/07 17:10, 7年前 , 15F
這不是刁難,融通理賠不代表應該理賠
09/07 17:10, 15F

09/07 17:11, 7年前 , 16F
破壞規則的後果就是保費調漲
09/07 17:11, 16F

09/07 17:43, 7年前 , 17F
條款都列為除外了...為什麼要說刁難不賠?融通給付不代
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09/07 17:43, 7年前 , 18F
表符合條款
09/07 17:43, 18F

09/07 19:34, 7年前 , 19F
到時候害人被查你就知道了
09/07 19:34, 19F

09/07 20:35, 7年前 , 20F
原來這幾家理賠這麼不乾脆
09/07 20:35, 20F
※ 編輯: kobe0803 (123.195.4.243), 09/07/2018 21:14:02

09/07 21:36, 7年前 , 21F
不是理賠刁難,是本來就除外
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09/07 21:36, 7年前 , 22F
要感謝的反而是願意幫你爭取的業務
09/07 21:36, 22F

09/07 23:13, 7年前 , 23F
只有B保險公司是用「爭取」的,其他本來就有融通吧?
09/07 23:13, 23F

09/07 23:15, 7年前 , 24F
話說保單的原業務,完全沒提供意見嗎?這應不需假手他人
09/07 23:15, 24F

09/08 00:25, 7年前 , 25F
安胎與因意外造成假牙的理賠到目前都還是模糊的地帶
09/08 00:25, 25F

09/10 18:37, 7年前 , 26F
照條款其實都是不會賠的,ayu大國泰有跟著理賠是因為
09/10 18:37, 26F

09/10 18:37, 7年前 , 27F
例外才給,這應該算是保險公司佛心吧
09/10 18:37, 27F
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