[討論] 標靶與實支實付(國泰/新真全意住院)

看板Insurance作者 (WW)時間7年前 (2018/08/13 08:17), 編輯推噓5(5推 0噓 21→)
留言26則, 7人參與, 7年前最新討論串1/1
我打電話詢問國泰有關 新真全意住院 實支實付, 在標靶藥物理賠問題, 國泰人員給我的回答是, 假如保2單位,20萬... 那麼所得之癌症,只能最多賠20萬, 也就是說如果第一次標靶打了15萬, 那麼第二次最多賠5萬, 接下來就都不理賠了... 他的說法是,實支實付對同一疾病,最多就是賠所保單位的錢, 讓我很納悶,因為我去問期它保險公司的說法並不是這樣... 我不知道是那個接電話的先生說的不對,還是國泰真的是這樣. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.246.17 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1534119420.A.CE7.html
推
08/13 10:44, 7年前 , 1F
國泰實支：
08/13 10:44, 1F
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08/13 10:44, 7年前 , 2F
1.指「同一」疾病或傷害，因此引起併發症之自費費用
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08/13 10:44, 7年前 , 3F
2.包含「住院費用」、「門診手術」保險內容為給付
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08/13 10:44, 7年前 , 4F
Ex：衛材、達文西、住院差額、住院膳食費等等..
08/13 10:44, 4F
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08/13 11:28, 7年前 , 5F
看來是那位接電話先生的問題,收到國泰業務的信,也說是
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08/13 11:28, 7年前 , 6F
14日回歸,和是不是同一疾病根本沒關係
08/13 11:28, 6F
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08/13 11:37, 7年前 , 7F
只有同一次住院的判定而已不是嗎?? 我覺得電話先生問題
08/13 11:37, 7F
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08/13 12:22, 7年前 , 8F
業務員在哪裡？這很基本的，不問業務嗎
08/13 12:22, 8F
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08/13 12:51, 7年前 , 9F
我是打0800..@@..因為買保險後,沒跟業務聯絡過..@@
08/13 12:51, 9F
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08/13 12:52, 7年前 , 10F
我之前理賠也是打0800,請他們寄單子給我...@@
08/13 12:52, 10F
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08/13 12:53, 7年前 , 11F
所以我一直以為有問題打0800,或臨櫃辦理就好了
08/13 12:53, 11F
推
08/13 13:24, 7年前 , 12F
個人認為雙方理解上問題，沒對錯唷！所謂14日，是指
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08/13 13:24, 7年前 , 13F
「出院及再住院日期天數，視為同一次住院辦理方式」
08/13 13:24, 13F
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08/13 13:59, 7年前 , 14F
了解,弄清楚就好了,感謝您的回答 @@
08/13 13:59, 14F
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08/13 15:13, 7年前 , 15F
一樓的舉例容易造成誤會
08/13 15:13, 15F
推
08/13 16:49, 7年前 , 16F
mc 不好意思 是講太多吧 !
08/13 16:49, 16F
推
08/13 22:03, 7年前 , 17F
連業務同仁都有些會回答錯的，更何況是0800 看條款比較安
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08/13 22:03, 7年前 , 18F
全。大部分是意外險實支才有同一事故額度問題
08/13 22:03, 18F
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08/13 23:02, 7年前 , 19F
很多客戶以為投保醫療實支實付，病房費也是可以實支實付
08/13 23:02, 19F
推
08/13 23:09, 7年前 , 20F
不過是我沒有講的很細部，但也是依照條款告知！
08/13 23:09, 20F
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08/13 23:10, 7年前 , 21F
也謝謝指教，期許自己更完美 ^_^
08/13 23:10, 21F
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08/14 00:03, 7年前 , 22F
其實保戶和電話客服溝通，有時候彼此不了解問的什麼，
08/14 00:03, 22F
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08/14 00:03, 7年前 , 23F
很容易誤解；即使問業務，也要問有做功課的才ok。以標
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08/14 00:03, 7年前 , 24F
靶藥來說，實支應該很難理賠，因為現在幾乎都是門診開
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08/14 00:04, 7年前 , 25F
立，非住院狀態又非門診手術，實支完全派不上用場，只
08/14 00:04, 25F
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08/14 00:04, 7年前 , 26F
能靠癌症一次金
08/14 00:04, 26F
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