[討論] 富邦產物傷害實支條款會怎麼賠?
大家好,想請問下面的條款,會是什麼賠法呢?
1) 實際醫療費 打 70% ,但不超過 限額
2) (實際醫療費與限額取其低) 打 70% <-- 自然就不可能超過限額
3) 限額打70% 再與 實際醫療費 取其低 <-- 自然就不可能超過限額
這個條款真的看不懂,還請有經驗的朋友釋疑,謝謝啊!!
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富邦產物傷害保險傷害醫療保險給付實支實付型附加條款
【主要給付項目:實支實付型傷害醫療保險金】
第一條 承保範圍
茲經雙方同意,投保富邦產物傷害保險(個人暨家庭型)(以下簡稱主保險契約)
後,加繳保險費,投保富邦產物傷害保險傷害醫療保險給付實支實付型附加條款
(以下簡稱本附加條款),本公司就被保險人於保險期間內因遭受主保險契約所約
定之意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格之
醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給
付「實支實付醫療保險金」。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被
保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保
險金限額」。
若被保險人未具或未以全民健康保險被保險人身分就醫,或得向全民健康保險請
領醫療費用而不請領者,或該就診之醫療院所非屬全民健康保險特約院所者,本
公司之賠償責任僅以實支實付傷害醫療保險金之七成給付,但給付總額仍以
「每次實支實付傷害醫療保險金限額」為限。
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※ 編輯: i835 (114.34.198.38), 08/06/2014 12:28:04
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