[理賠]up jo4

看板Insurance作者 (A MING)時間10年前 (2013/09/29 01:23), 編輯推噓8(807)
留言15則, 8人參與, 最新討論串1/1
我99年購買南山終身醫療保險,現因為肛門廔管住院開刀一併處理痔瘡, 結果保險公司拒絕理賠,理由診斷證明與約有批註部分。都有個{痔}字,所以拒賠。 情況一:當初保險員是陌生開發的,很積極,我為了避免麻煩,就告訴他 2年前曾經嚴重腹痛,後來也查無原因,擔心恐怕不能保,但他還是很積極 聯繫,後來通知我去做體檢,想想也好,體檢真有問題,就有理由推辭他, 不要一直來煩,如果沒問題,再看保費,如果負擔得起再考慮。 沒想到後來她通知可以加保,保費也還可以,但是有張批註但書要簽 本來我拒簽,說要在想一下,但他一直來纏,要我先簽,好讓他報業績, 我要求他我向公司爭取最後不要列入契約。她答應,而且契約還有審閱期,都還可以更改 煩不過他簽了,其實同時也應她要求簽幾張空白表格,以方便填錯修改。 簽完他就消失很久,隔了好一陣子就她通知契約下來,急者找我簽收。 因為還要去跑客戶還是公司有活動,匆匆簽了字,就分開了。 當時不是很在意,覺得身體沒問題。 想不道理賠竟然遭拒,原來是批註內容還是放在保單契約內, 而且解釋權在公司,和業務員講的不一樣 我相信只要了解手術內容的醫生,決不會因為診斷書和批註有1字相同 就判定不理賠,但即使最後獲得理賠,也勞民傷財 我越想越不對勁,以我的體檢結果(完全正常)居然要批註才投保 而且現在看批註內容,給予保險公司任意擴大解釋權利,顯然是不合理契約 保險業務員也很失職,沒有就這部分向客戶交代清楚。 各位知道除了向公司客服投訴外,還有哪些公私單位可以投訴的 蘋果日報近來好像比較弱,除了辦記者會讓雙方各說各話 後續沒有能力或法條上的依據去PUSH 反而投訴民眾成為臨時演員演出 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.42.0.185

09/29 01:34, , 1F
往上面幾篇找,有幾篇有提到申訴過程。
09/29 01:34, 1F

09/29 06:37, , 2F
已經簽批註怎麼可能還拿掉!
09/29 06:37, 2F

09/29 06:49, , 3F
去申訴吧!
09/29 06:49, 3F

09/29 09:00, , 4F
請熱心的版友在板上發一篇申訴函 包涵學理 依據 法規
09/29 09:00, 4F

09/29 09:02, , 5F
另外爭點是已扣款 十日內雙方對合意契約無異議
09/29 09:02, 5F

09/29 09:03, , 6F
如何提出證據證明業務員不實招攬也請一併提出證據
09/29 09:03, 6F

09/29 10:35, , 7F
建議強制承保全程錄音錄影,或者是由保險人負無過失責任
09/29 10:35, 7F

09/29 10:37, , 8F
現今民事糾紛都是主張之人須負舉證之責,但修正後消保法
09/29 10:37, 8F

09/29 10:38, , 9F
及金保法都將舉證責任分配於企業或銀行保險業
09/29 10:38, 9F

09/29 12:11, , 10F
只有臨櫃辦理才有可能
09/29 12:11, 10F

09/29 12:54, , 11F
業務員:你都了解保單費用? 保戶:清楚明白…清楚明白
09/29 12:54, 11F

09/29 16:27, , 12F
樓上這梗是奪命金嗎...XD
09/29 16:27, 12F

09/30 01:02, , 13F
感謝鄉民熱心回應,批註部分,業務員會先拿單讀批註單
09/30 01:02, 13F

09/30 01:04, , 14F
->請你簽名,當時業務員說法,我先簽,讓她先報業績,如
09/30 01:04, 14F

10/03 00:06, , 15F
果還有明天~你會怎樣裝扮你的臉
10/03 00:06, 15F
文章代碼(AID): #1IHn2MZa (Insurance)