Re: [問題] 富邦實支實付NHR的手術理賠?
※ 引述《mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)》之銘言：
: ※ 引述《mychun (comebuy)》之銘言：
: : 小弟親自打電話去富邦問過，客服小姐解釋說，NHR門診手術是不理賠的。
: : 只有住院時才有理賠。
NHR只有住院手術才有賠～
: 昨日在看富邦NHR、中國NCH等等的手術表~~~
: 有一個小疑問~~看是否有人曾經辦過理賠
: 富邦或是中國的手術表項目裡並沒有人工關節的項目
: 例如膝關節、髖關節
自費耗材～算在雜費裡應該有賠～住院醫療費用保險金～
但健保給付的手術費用就不算手術費用保險金～
: 又富邦的手術表項目沒有
: 泌尿系統方面的結石(如尿道，只有腎)或是膽結石之類
: 如果按照條款要用協議的，似乎沒有類似的項目可參考
: 有可能花多少賠多少這麼好嗎？
: 謝謝！
最近有住院手術理賠NHR才知道...不屬於全民健保給付範圍之手術費才有核付...
試問有多少手術是健保不給付的？(美容,整形又排除在外)
手術項目給付比率表...參考用...
住院和雜費(實支實付)理賠還好可以cover全部費用(因大多是單人病房自付額)
新綜合住院醫療保險附約
五、 「手術費用保險金」 ：本公司按全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬
全民健康保險給付範圍之手術費核付，但以不超過本附約所載「每次手術費用保險金限
額」乘以「手術名稱及費用表」 （附表二）中所載各項百分率所得之數額為限。被保險
人同一住院期間接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算。但同一次手
術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按手術名稱及附表二中所載百分率最高
一項計算。
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