[問題] 關於住院安胎之理賠

看板Insurance作者 (幸福的氛圍)時間13年前 (2011/03/07 11:19), 編輯推噓1(1推 0噓 70→)
留言71則, 6人參與, 最新討論串1/1
今年一月底因為高位破水 加上子宮頸變短與子宮頸有開 醫院緊急安排住院安胎 出院後請保險公司處理得到的答案卻是可能不能賠 不過業務員有說他們已經積極在爭取我理賠的部份 處理到現在已經一個月了還沒有結果 加上保單剛好最近也差不多要繳費了 這樣的情況如果我去相關單位申訴獲賠的機會大嗎 而如果今年的保費未繳至過期他們是否就可以不用理賠了呢 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.169.175.2
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懷孕相關的醫療行為本來就不賠,你去翻條款有寫
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除非你的安胎是因為意外造成的，例如車禍碰撞
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富邦(原安泰)HSRN有賠必要醫療性安胎 寫在條款
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還有35足歲以上首胎 無論原因 剖腹就理賠 同樣寫在條款..
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就我所知 業界唯一 其他原安泰醫療險 雖沒寫在條款..
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但實務理賠比照HSRN通融給付...連MG商品也比照理賠..
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請近期準備懷孕之婦女同胞優先考慮富邦現行銷售原安泰險種.
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HSRN NHSD(剖腹產為3級手術) 我有5例以上實際理賠經驗..
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包含我二個女兒出生時均全數理賠...
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推
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那如果是自然產呢 囧
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請問NHR有嗎?　還是比照HSRN融通??
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以剖腹產為投保首要考慮項目 這想法跟"保大不保小"相反
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有點本末倒置 條款沒寫會這樣賠 你可以說它可能會融通
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但最好不要把它當成理所當然一定會融通理賠
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自然產不賠 但必要性安胎還是理賠...
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NHR沒實際理賠經驗 但確定的是條款沒寫會賠...
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在富邦人壽沒有雙實支實付的世界裡..NHR跟HSRN各有所長
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很多業務人員規劃時很難取捨...但對大多數適婚年齡女性來說
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安胎及35歲以上剖腹產是否有理賠 的確是許多準媽媽及準新娘
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投保醫療險考慮的重點之一 我知道保經的雙實支三實支很威
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但有聽過準媽媽流產三次 為了BABY 需要在醫院臥床安胎3個月
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但你一句條款說非意外安胎不賠...我想8實支也沒用...
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本末倒置?保大不保小?安胎3個月算大還小?等你當準爸爸就知.
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同理心比8實支還威 二個女兒的爸 兼原安泰現富邦業務員建議
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HSC(條款有寫)+NHSD 10 (條款沒寫 但通融會賠 不買隨便你)
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是25~40準新娘們投保新選擇 沒有人規定理賠完 不能取消
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然後再改買NHR+中壽+全球+大都會阿.....哈哈....
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彌月蛋糕跟月子中心的錢偶而給保險公司出一下也不錯...
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除非有特殊考量 不然富邦現有商品就是NHR較佳
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安胎確定會理賠 跟醫療雜費高且會從新從優處理相比
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個人不認為後者會較差 況且沒寫會賠 並不代表一定不賠
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融通理賠的機率還是存在的 只是說我沒辦法向你那樣
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把融通理賠講得好像一定會賠的樣子 其他家實支實付
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也不是一定不賠 至少安胎理賠 遠雄/中國我就曾遇過有賠
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當然 你可以拿安胎3個月來當例子證明HSRN較佳
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那是事實 但也只是特例而已 你能拿出這個例子來說HSRN
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較好 我能拿出更多NHR理賠可以打爆HSRN的例子
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但這有用嗎? 你我都是拿特例來反駁對方 何不只看常態
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不看特例 多數情況下就是NHR賠得較HSRN來得好
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k大別急...我的前提是...
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在富邦人壽"沒有雙實支實付"的世界裡..NHR跟HSRN"各有所長"
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"25~40準新娘們投保新選擇"...我沒說HSRN天下無敵..
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在客戶不同考量下(此例所提準媽媽) 規畫可以不同
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我已經是原安泰業務員中 NHR賣很多的了
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我不是保經 只能在單實支且NHR/HSRN二擇一做選擇...
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你是保經 透過雙實支三實支 雜費可以做到50萬了
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給年輕婦女同胞規劃一下HSRN會死嗎?安胎交給HSRN...
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高雜費交給全球中壽大都會遠雄等 不是都在條款且更強大嗎?
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HSRN還有重大器官移植定額理賠跟門診手術確定理賠
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k大你規畫的保單一定比我強 為了獨鍾NHR而不研究HSRN??
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NHR沒搭配雙實支 彷彿也沒傳說中強大阿...
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隨便一個門診自費6萬6 白內障水晶體置換術就掛點啦...
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若全球中壽等取消副本理賠 或許保經威力不再...
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實支實付只能買一家 各性別年齡實支唯一解還是NHR??
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我想未必...以上 要睡了 祝業績長紅 NHR永不停售...
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每個人心中都有適合他的東西，不可能有唯一解
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我前面推文就有說 除非有特定考量 不然NHR/HSRN二選一
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普遍還是NHR會理賠較好 你的考量就是特殊考量
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以安胎為最主要考量點 我推NHR 不代表我對HSRN沒研究
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HSRN有賠門診手術 但不代表推NHR就不會有門診手術理賠
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在保經的規劃裡 通常會再規劃其他家實支實付醫療險來
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補強NHR的缺點 開放副本理賠是目前趨勢(以後不知道)
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越來越多公司開放可副本理賠 現在有出實支醫療險的公司
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不能副本理賠的反而是少數 像富邦這種走回頭路的作法
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其實很少見(富邦原本是可以收副本理賠的 跟安泰合併後
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投保規則就改成跟原本的安泰一樣 改成只收正本)
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NHR不是任何情況下都是第一推薦 例如年紀大保戶
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中國NCH其實會比富邦NHR划算 此時我會推中國NCH
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但在多數情況下 富邦NHR通常會是第一推薦
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當然 你可以拿特殊考量來反駁 這我沒意見
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事實上本來就不可能是一種商品可以同時適合所有人
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