不可輕忽的糞便潛血｜永和腸胃科醫憲診所
「不可輕忽的糞便潛血」- 醫憲診所 大腸癌案例分享
許多病人到我們門診來就診時，常常會問我們一個問題：「醫師你會覺得我需要安排個腸
胃鏡嗎？」這個確實是個大哉問，甚至不少院所醫師也常常與我們討論到這個狀況，我的
答案很簡單：「症狀、適應症、年紀、危險因子」這是我在做醫療決策時，腦中時常要幫
病人在思考的事
「什麼是症狀？」有沒有近期排便習慣改變，或是腸胃不舒服已經一段時間未改善，不能
解釋的貧血或長期排便有血，而「年紀」是台灣任何癌症的最大危險因子，考量到早發性
息肉的可能，通常我會建議病人40歲以上就可以開始做大腸癌的篩檢，若是有息肉病史或
家族史（危險因子），甚至可以提早5-10年
患者為50歲男性，完全無下腹不適或排便的不舒服症狀，而糞便潛血反應只有略高（IFOB
T 56 正常為40 ），他詢問我：「可不可以先當痔瘡治療，再觀察一段時間？」，我回答
他：「既然有糞便潛血陽性，還是我們及早安排個腸胃鏡檢查呢？」，也還好當初雙方溝
通下的想法與決定，讓他能提早發現腸胃道的腫瘤，也得以 #大腸內視鏡的方式完整切除
，目前已恢復健康，定期追蹤即可
身為腸胃專科醫師的我們，對於肝膽腸胃道腫瘤的預防醫學，更有義無反顧的使命，「如
果是我們的家人我會們想用什麼方式，去替他的健康做守護」，我想許多很多醫療決策問
題，就能獲得相對應的解答了
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