高血壓的飲食生活控制-醫憲診所｜中永和高血壓
[ 罹患高血壓能不吃藥嗎 ] 醫憲診所內科小教室
現代生活步調快且壓力巨大，加上飲食逐漸西化，許多人還未步入老年，中年便開始陸續
有心血管問題，其中「高血壓」便是極為常見的心血管疾病之一。本篇主要淺談這個民眾
人盡皆知、卻為數不少仍對其一知半解的文明病-「高血壓」。
首先，應如何確認自己有高血壓？就「正常」而言，人體的「收縮壓」應為120 mmHg，「
舒張壓」應為80 mmHg。當「血壓(收縮壓 / 舒張壓)」分別介於「120-140 / 80-90」mmH
g時，即判定為「高血壓前期」；如果在「情緒穩定」的前提下，多次量測血壓持續超過
「140 / 90」mmHg，即確診為高血壓。根據中華民國心臟學會(TSOC)與台灣高血壓學會(T
HS)指引，當正常血壓高於「140 / 90」mmHg時，應儘速就醫（目前部分國際指引則下修
為「130 / 80」mmHg )。
很多人一聽到自己罹患高血壓時，通常會迫切詢問醫師，我需要開始「一輩子」吃藥嗎？
其實在「吃藥前」，高血壓患者可先嘗試從生活習慣中做良性的調整，再決定是否以藥物
長期控制血壓，例如：
■ 減少鹽分攝取，每日不超過3至5毫克。
■ 降血壓飲食(DASH)：減少糖分、油脂類攝取，增加堅果類、蛋白質(白肉)飲食。
■ 抽菸習慣者，開始戒菸。
■ 每日飲酒限制，男性不超過30毫克、女生不超過20毫克。
■ 控制體重，維持身體質量指數( BMI ) 在24以下。
■ 每週至少運動3日以上，每次應超過30分鐘。(有氧運動與重量訓練目前證明兩者好處
相當)
若遵照以上準則做生活習慣的改變後，部分患者其實是「有機會」停止服藥的，但停藥與
否仍需配合醫生的專業判斷；另外，也需要在家做好「每日」血壓的量測紀錄，並定期就
醫追蹤其他數值，以利醫師評估病情發展與斟酌後續的用藥。
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