[心得] 關於困難大腸息肉，永和腸胃科醫憲診所
「以內視鏡檢查完成困難大腸息肉完整切除」
- #醫憲診所，內視鏡中心「莊士賢主任」案例分享
何謂「困難大腸息肉」？
1. 超過兩公分以上的息肉
2. 處於困難處理位置（例如大腸肝彎與脾彎）
3. 扁平性息肉 （Lateral spreading tumor)
4. 病人本身具有複雜共病，包含洗腎患者、心律不整病患合併抗凝血藥物使用
5. 合併有早期原位癌病變息肉
隨著內視鏡檢查的進步，包含「內視鏡與電燒儀器設備」的進步，許多以往需要藉由開刀
手術，在以往內視鏡技術還不成熟的時候，許多困難息肉的處理，必須合併做「局部腸道
切除」，然而隨著儀器的進步，與技術的成熟，不少困難息肉，甚至早期大腸原位癌病變
，都能藉由「內視鏡切除」的方式得以完整處理
但這點除了完善的「腸胃內視鏡儀器」，與同時具備止血功能的「息肉電燒儀器設備」，
更重要的是「內視鏡專科醫師」經過多年專業訓練，成熟的內視鏡息肉處理能力，才能進
行進階的「內視鏡黏膜息肉切除術」（Endoscopic mucosal polyp resection ，EMR）
案為40歲男性，無明顯腸胃道血便症狀，至院所進行大腸鏡檢查，於乙狀結腸發現一接近
至3公分腫瘤，並成功以「大腸內視鏡黏膜息肉切除術」，完成大腸息肉完整切除
成熟的「消化系專科」與「內視鏡」醫師團隊，是我們對於自己的要求與期許，也希望藉
由儀器設備與醫療品質的堅持，也是對於患者腸胃道健康最重要的把關
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