[情報] 減少肝硬化 40歲前 要控制B肝病毒
更新日期:2008/10/09 16:10 記者李樹人/台北報導
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081009/2/17d4i.html
臨床顯示，國內B肝患者中，約六成屬於沒有病毒的帶原者，其他四成則身體帶有
B肝病毒，且肝臟呈現發炎狀態。醫師強烈建議，帶有病毒者一定得在40歲前，
透過藥物降低病毒量，否則日後罹患肝硬化機率將增加二、三十倍。
基隆長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師簡榮南表示，台灣B肝患者幾乎都是從小即為帶原者，
直到成年才開始引起肝臟發炎，肝炎病毒量累積在身體裡越久，發炎的過程越長，
病情控制當然越不易，罹患肝硬化的機率就會越大。
不過，令人遺憾的是，因為肝臟是沈默的器官，就算發炎，症狀也不明顯，因此，
體內有B肝病毒的患者中，只有三分之一會主動就醫，願意自費檢驗病毒量的人，
更是少之又少。
成功大學附設醫院肝膽胃腸科主治醫師張定宗指出，只定期檢測肝功能指數，
沒有檢查病毒量，這無法確實掌握肝臟健康狀況，不過，10個病人中大約只有1人
願意自費接受的肝炎病毒量檢測，讓自己身陷肝癌危機中。
33歲國中老師黃小姐就是典型病例，從小就是B型肝炎帶原者，國三開始，每年固定
醫院定期接受GOT、GPT、FP檢測及超音波檢查，藉此掌握B肝健康狀況。
原以為肝功能指數維持正常，就不會得肝癌，沒想到31歲那年，體檢時，接受超音波
檢測後，居然被診斷出肝癌，手術時發現，肝臟組織嚴重發炎，且有初期纖維化，
檢測肝炎病毒量，病毒量相當高。研究發現，病患能在30歲前靠自身免疫功能，
將肝炎病毒量壓至測不到，日後罹患肝硬化的機率約只有1.1%，30至39歲則為4.1%，
到了40歲後才開始抑制肝炎病毒量，則演變為肝硬化的機率就有27.3%，50歲以上
則高達33%。
一旦病毒量偏高，就應該提早接受藥物治療，最好在40歲之前，將病毒量壓到最低，
目前四種B肝口服藥物都有健保給付，如果依醫師指示服用，就能壓低病毒量。
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