[新聞] 健保委員盼 菸捐挹注健保比率增至7成
1.新聞網址︰
https://www.chinatimes.com/newspapers/20230911000420-260114?chdtv
2.新聞來源︰
中時電子報
3.完整新聞標題
健保委員盼 菸捐挹注健保比率增至7成
4.完整新聞內容︰
香菸每包逾百元，其中有一半是菸捐稅，過去約有一半的菸捐收入被拿來用做健保安全準
備金。國健署之前擬擴大菸捐用途，不過健保會39名委員中有高達16人強烈反對，更表示
應該把菸捐挹注於健保安全準備金的比率，從50％增加到70％。
國健署6月底預告修正「菸品健康捐分配及運作辦法」，原有50％菸捐挹注於健保安全準
備、補助經濟困難者保費，將新增運用於醫療科技評估及健保政策推動等項目。但健保會
16位委員均強烈反對，表示菸捐收入已逐年減少，新制將使健保安全準備金更不足，健保
恐面臨保費調漲，呼籲政府撤回修法，並將菸捐分配給健保安全準備的比率恢復到70％。
過去健保財務充裕時，政院2015年要求衛福部檢討安全準備的比率，衛福部也在同年以推
動長照為由，將菸捐的分配比率從70％降至50％。據國健署統計，近6年菸捐收入下降，
2017年共收取323億，去年僅297億，其中健保安全準備獲配140億3709萬餘元。
「菸品健康捐分配及運作辦法」修正草案已於8月28日預告期滿，目前正統整各界意見。
醫改會執行長林雅惠指出，草案新增的醫療科技評估、醫療服務審查及健保政策推動，均
是健保署的法定職掌範圍，應以公務預算支應，不宜貿然納入菸捐分配中。
林雅惠認為，菸捐收入逐年下降，健保已入不敷出。一旦修正草案通過，擴大菸捐的動支
，國人恐面臨調高保費的壓力，付費者代表7月底已聯名呼籲政府退回修法，並呼籲恢復
70％菸捐供健保安全準備。
健保委員李永振、林恩豪、劉淑瓊更提案指出，我國每年因菸害造成的健保醫療費用至少
770億元，早期菸捐9成分配給安全準備才符合菸捐辦法的意旨，去年僅獲分配140億餘元
，嚴重入不敷出，39位健保委員已有16人強烈反對。
高雄縣醫師公會理事長王宏育認為，調整分配方式，等於「吃飯的人變多」，將排擠健保
安全準備金。政府應增加健保收入，否則財源將不足。
國健署菸害防制組組長羅素英表示，已請健保署回覆意見，接下來將彙整意見於網站回應
。（吸菸有害健康）
5.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
加熱菸被民進黨黑箱強迫上市後，菸捐菸稅收入可望大幅增加，餅變大了，
醫界嘴上喊著不要吸菸救長照、不要吸菸救健保，然後看到每年上百億的收入，
每個反菸單位、反菸團體又閉嘴了，TMD真香，噁心的不懂事、噁心的醫界。
然後一群台灣老百姓只會被帶風向，反電子菸，卻不曾思考為何政府跟董氏
從來不敢提禁止傳統燃燒的香菸/紙菸，
政府 反菸單位 醫界，拿著反菸的道德大旗，口號喊得震天響，黑箱修法通過後，
現在要來分食菸捐大餅，我塞你老母，閉門造車、與國際脫軌的菸害防制法。
衛生福利部公告：預告「菸品健康福利捐分配及運作辦法」修正草案
MINISTRY OF HEALTH AND WELFARE Notice is hereby given, to commence a period
of public comments for the draft amendment of "Regulations of the Tobacco
Health and Welfare Surcharge Distribution and Utilization"
https://join.gov.tw/policies/detail/c8da980f-19be-40a6-99e2-49834ab3cc01
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提案回饋：
WHO FCTC菸草減害專家 王郁揚
獨家/衛福部提案以吸菸促進健保改革 世衛專家王郁揚:民進黨菸捐菸稅重度成癮
「吸菸救長照」、「吸菸救健保」過往常被民眾詬病有道德瑕疵，且也有立法院預算中心
報告也指出政府應該找尋穩定財源，不應過度仰賴菸捐此等機會財，但衛生福利部今
(6/27)日公告，預計修正「 菸品健康福利捐分配及運作辦法 」，增訂「醫療科技評估」
、「醫療服務審查」以及「全民健康保險政策推動」三個新項目，將其納入菸捐分配項目
中，對此，世衛菸草減害專家王郁揚痛批：「荒腔走板的行政命令修正草案，衛福部根本
變相鼓勵人民抽煙，穩定菸捐收入，才能推動健保改革，民進黨根本是菸捐菸稅重度成癮
。」
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台灣醫療改革基金會
衛福部在今年6月底預告修正「菸品健康福利捐分配及運作辦法」，原本菸捐分配用於健
保安全準備用途的款項，擴大至執行「醫療科技評估」、「醫療服務審查」與「健保政策
推廣」時也可動支。該法預告說明更指出，主因為中央健保署財源不足，且新增用途之項
目都是署方的法定職掌。因此，醫改會與健保會付費者團體，於第6次委員會議上，聯名
呼籲衛福部退回修法，應以編足公務預算為宜，不應侵蝕、排擠健保安全準備收入。
● 菸捐來源的安全準備收入是什麼？
根據健保署的推估，菸害造成的疾病醫療費用，約占各國醫療費用的6-15%。若以2021年
國民醫療保健支出1.4兆元來推算，我國當年因菸害造成的醫療費用約840-2,100億元。其
中，大多由健保來承擔其外部成本，這是健保使用菸捐的正當性來源，雖菸捐收入逐年遞
減，但每年仍約有50%(約140億元)會撥入健保的安全準備收入。
● 退回修法
依《全民健康保險法》第42條(醫療科技評估)、第63條(醫療服務審查)，以及《衛生福利
部中央健康保險署組織法》第2條中，明定了中央健康保險署的職掌。此外，爬梳健保署
歷年的單位預算書中，亦有相關公務預算之編列。我們呼籲政府，不宜貿然將本應由公務
預算支應之項目納入菸捐分配之用途，恐產生排擠作用，反而惡化健保安全準備不足的狀
況。
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https://i.imgur.com/621ia33.jpg
WHO FCTC 菸草減害專家 王郁揚Danny(Yu-Yang) Wang
https://i.imgur.com/xnVyBc9.jpg
台灣禁菸聯盟 ABC#TAIWAN、無煙台灣基金會FSFT、台灣菸草減害協會TTHRA。
台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE TAIWAN https://vapetaiwan-media.com/
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噓
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7月前
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