[新聞] 產科診所5年銳減80家!健保給付僅4萬 醫嘆:恐無人接生
1.媒體來源:TVBS
2.記者署名:記者 劉俐均 / 攝影 余信翰 / 責任編輯 新聞中心 報導
3.完整新聞標題:產科診所5年銳減80家!健保給付僅4萬 醫嘆:恐無人接生
4.完整新聞內文:
台灣少子化危機持續加劇,不僅衝擊國家安全,連帶使婦產科醫療院所面臨嚴峻經營挑戰
。由於健保給付長年未調整,產科24小時待命的高成本難以負擔,全台具備完整接生能力
的醫療機構已從5年前的280家銳減至約200家,2025年更一口氣減少35家,若醫療制度無
法跟上支出成本,未來恐面臨無人接生的困境。
根據內政部統計,2025年新生兒人數僅10萬7812人,創下歷史新低,今年出生數更持續探
底,1月8723人、2月降至6523人、3月8798人、4月8144人。出生率下滑加上健保給付金額
常年未調整,成為產科經營的致命傷。目前醫院每接生一胎,自然產約2萬至3萬5000點,
若有胎位不正或前置胎盤等適應症需剖腹,則為3萬至5萬點,對產科診所和醫療院所而言
,成本恐怕入不敷出。
少子化衝擊接生量 產科醫療陷生存戰
台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示,產科在醫院營收或盈利方面都受到擠壓,雖然是必
須存在的部門,但醫院不會投資太多資源讓其發展,這是大醫院產科普遍面對的問題。新
光醫院副院長洪子仁指出,因少子化連動到提供醫療服務的醫療機構,相關科別日益減少
,年輕醫師也較不願進入產科、兒科,形成連帶效應。
過去產科能夠成為獨立科別,醫師24小時待命,但隨著出生人數下降,不少醫療院所的婦
科和產科開始合併,否則難以生存。新光婦產科主治醫師游正暐說明,以前接生數多,有
較多純產科醫師專心做產科,但因接生數變少,部分醫師開始轉型,增加婦科病人及婦科
手術,因為單純做生產已無法達到理想的生活品質。
從少子化到缺醫師 產科體系面臨挑戰
以一家基本產科醫療機構估算,至少需配置3名醫師、6名護理師,每月固定成本高達200
萬元。若每月接生量僅10人,平均每名產婦的給付需達20萬元才能打平,但目前健保僅給
付平均4萬元,連大型醫學中心都難逃虧損,產科診所更難經營。周輝政強調,醫護人員
和產房護理人員都要待命並輪三班,這方面成本無法下降,當生產數下降時,相對成本就
會提高,在偏鄉地區更為嚴重。
洪子仁進一步說明,具備醫護團隊、小兒科團隊、麻醉科團隊的接生醫療機構,包含診所
在5年前約有280家,但至去年已陸續關閉,剩下約200家,2025年更減少35家,顯示提供
24小時接生服務的醫療機構家數不斷減少。台灣產科給付落後鄰近國家,韓國平均每案約
8萬至9萬元,日本給付甚至達11萬至12萬元。目前健保署宣布調升接生費50%,以及高風
險妊娠、困難重症剖腹產加碼2至3倍,但成本仍有落差。洪子仁認為,今年下半年提高一
般生產與剖腹產給付50%後,大概可達6萬至8萬元,但仍無法達到成本滿足線。
周輝政呼籲,對於偏鄉應有相關補助,若偏鄉診所或小型醫院消失,當地產婦將無法得到
合適照顧。他也提醒,婦產科尤其是產科的訓練需要4至6年,若招不到足夠的新一代醫師
,將產生斷層。少子化已是不可逆的國安危機,若醫療制度跟不上支出成本,未來台灣恐
將面臨無人接生的窘境。
5.完整新聞連結:https://news.tvbs.com.tw/health/3234656
6.備註:怪我囉ㄟ(′.ω.‵)ㄏ
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