Re: [新聞] 健保署：我多數醫材收費高於國際

看板Gossiping作者 (億載金城‧武)時間3年前 (2020/06/14 17:38), 編輯推噓17(17推 0噓 12→)
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※ 引述《tigotigo (鐵劍-中立理性選民)》之銘言： : 最近風向還滿奇怪的 : 原本一面倒的認為醫材定上限有問題 : 有圖利保險公司之嫌 有關圖利保險公司的部分似乎大眾比較少討論到 有提到也說成"不一定圖利，因為以後大家不想買了" 我的看法比較偏向可能是 保險業為了"打消壞帳" 近年來商業保險的實支實付醫療險賣很多 原本是"正本理賠"，也就是一個人只能選一間買 因為醫療收據正本只有一份，所以只能給一間理賠 後來有些公司可能覺得他們吃不到也想分杯羹 所以開始開放副本理賠，可以當第二間、第三間 同時承保同時理賠，也就是很流行的 雙實支、三實支 副本理賠的好處是什麼？對保戶來說效益比較高 舉例來說，假設一年繳2000可獲得6萬的保額 只保一間正本理賠，繳6000獲得18萬保額 和 一間正本繳2000獲得6萬保障，加上兩間副本 2000+2000獲得12萬保障 如果你理賠需自費18萬，那兩種方法其實沒啥差 但如果遠低於18萬，例如只有自費5萬 那可就差的多了，一間正本理賠只能拿5萬 拆成三間可以領5萬+5萬+5萬 這就是大家最喜歡的多實支實付 雖然違反了保險的基本意義--損害填補原則 但其實很多附帶損害是沒有收據可以領錢的 能多拿些錢會來貼補總是有好無壞 你可能會覺得保險公司是笨蛋，其實也不是 因為意外或疾病發生機率其實是固定的 不會因為你只保一間或拆成三間保有所不同 (我私心覺得會精打細算的人反而更小心 疾病意外醫療發生率應該是更低) 如果只正本理賠，那大概整個市場只有最划算 的那間保險公司搶的到保單，別間都不用賣了 所以多數也就開放副本理賠，就像玩bar台 押兩倍就賠兩倍，押三倍就賠三倍，很合理 回歸正題 可能是保險業最近利差擴大 已經到了難以平衡的狀態 要想辦法開源節流 健保自付差額特材天花板 就是個節流的好方法 沒天花板，保戶一定每次ㄍㄧㄥ到底 保20萬我就盡量用到接近20萬 甚至超過20萬用滿，不足的再自費補上 設了天花板以後... 能很大幅度抑制實支實付理賠的最大開銷 也就是"健保自付差額特材"支出 這會是真相嗎？我也不知道 但總會越辯越明，最終浮出水面 嘻嘻 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.239.224.101 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1592127527.A.2ED.html
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06/14 17:44, 3年前 , 1F
感覺很奇怪健保民眾醫療都沒受益 但是目前看起來要硬上
06/14 17:44, 1F
推
06/14 17:46, 3年前 , 2F
XDDDDDDDDD
06/14 17:46, 2F
推
06/14 17:46, 3年前 , 3F
本來就是圖利保險公司，這麼明顯...
06/14 17:46, 3F
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06/14 17:48, 3年前 , 4F
很有機會是啊~ 希望能說明如果超出限額的品項之後該
06/14 17:48, 4F
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06/14 17:48, 3年前 , 5F
如何才能使用，如果得全自費的話，過往買的保險就gg
06/14 17:48, 5F
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06/14 17:48, 3年前 , 6F
了
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06/14 17:50, 3年前 , 7F
簡單說就是貪婪濫用保險的民眾惹的鍋
06/14 17:50, 7F
推
06/14 17:52, 3年前 , 8F
簡單講對民眾沒有急迫性 對保險業可能有急迫性
06/14 17:52, 8F
推
06/14 17:52, 3年前 , 9F
關貪婪屁事，保險公司賣保險前沒精算過嗎？
06/14 17:52, 9F
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06/14 17:53, 3年前 , 10F
貪婪個屁 遊戲規則都保險公司訂的再來說申請保險的
06/14 17:53, 10F
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06/14 17:53, 3年前 , 11F
人貪婪 邏輯？
06/14 17:53, 11F
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06/14 17:53, 3年前 , 12F
貪婪？ 明明保險都是保戶虧 當保險業塑膠膩
06/14 17:53, 12F
推
06/14 17:55, 3年前 , 13F
這件事低價醫材廠跟財團保險業者都在看平時拿錢的
06/14 17:55, 13F
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06/14 17:55, 3年前 , 14F
政黨有沒有乖乖當狗幫他們討利益
06/14 17:55, 14F
推
06/14 18:06, 3年前 , 15F
我終於懂了
06/14 18:06, 15F
推
06/14 18:20, 3年前 , 16F
我只能確認對健保 對民眾都沒有好處
06/14 18:20, 16F
推
06/14 18:21, 3年前 , 17F
全自費=非健保身份就醫，理賠金額大多還會被打65折..
06/14 18:21, 17F
推
06/14 18:34, 3年前 , 18F
想當盤子的人真多
06/14 18:34, 18F
推
06/14 18:57, 3年前 , 19F
！
06/14 18:57, 19F
推
06/14 18:57, 3年前 , 20F
...
06/14 18:57, 20F
推
06/14 19:04, 3年前 , 21F
圖利保險公司明顯啊 坑殺實支實付保戶 拖全民下水以
06/14 19:04, 21F
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06/14 19:04, 3年前 , 22F
後高級醫材要買也買不到
06/14 19:04, 22F
推
06/14 19:46, 3年前 , 23F
嘻嘻，我也是這樣覺得，之前狂推實支實付，現在出問題了
06/14 19:46, 23F
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06/14 19:46, 3年前 , 24F
！
06/14 19:46, 24F
推
06/14 19:47, 3年前 , 25F
好文
06/14 19:47, 25F
推
06/14 20:51, 3年前 , 26F
貪婪個屁,以為要用到很容易?平時繳保費需時用好材不行?
06/14 20:51, 26F
推
06/14 22:11, 3年前 , 27F
這篇正解！
06/14 22:11, 27F
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06/14 22:15, 3年前 , 28F
至少ㄍㄧㄥ到20萬的現象是真實存在的
06/14 22:15, 28F
推
06/14 22:15, 3年前 , 29F
不是推實支實付問題，是錢進中國的問題
06/14 22:15, 29F
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