Re: [爆卦] 武漢肺炎 確診+16

看板Gossiping作者 (#ttyhg)時間4年前 (2020/03/28 17:27), 4年前編輯推噓149(157878)
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※ 引述《hyuchi0202 (被刺激到了)》之銘言: : ※ 引述《indium111 (#ttyhg)》之銘言: : : 268案例一般臨床的思考大概是這樣 : 你這個根本大外行說法,哪來的一般臨床? : 不懂不要鬼扯,只是證明自己的無知 https://i.imgur.com/LOiHLEe.png
雖然不是什麼神醫 但好歹通過國家考試的 我這個大外行可以說話了吧 (現在是不是都要先秀個醫師執照才能講話?) : : 2/28 上呼吸道症狀來就診,如果無特別職業旅遊接觸群聚史 : : 第一思考是ㄧ般感冒,給予症狀治療觀察恢復情形 : : 3/20 一般感冒通常不會持續那麼久 : : 懷疑可能是細菌性肺炎,通常使用抗生素治療 : : 治療後症狀改善,符合一開始的臨床假設 : 依照文章如果是陸續發燒的症狀, : 就診一週後還會陸續發燒,雖然不確定菌種 : 就會直接吃抗生素,同時診所轉到醫院照X光跟驗尿、抽血 : 然後躺在醫院吊點滴,不一定有病房 : (或者連續2-3天39-41度高溫,也會做一樣處理) : 大多時候驗出來是什麼菌種前就治好了 : 因為在台灣一般情形不是鏈球菌就是黴漿菌這兩種 : 重點是,沒有醫生會在你陸續發燒20天後 : 才說你可能有細菌性肺炎,然後送驗 中間陸續看的診所情形,CDC給的新聞稿根本沒提 CDC上寫的是 案268於2月28日至3月18日間陸續出現咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒等症狀 這是臨床常碰到的情形,病人一開始輕微的上呼吸道症狀去看診所 結果拿了感冒藥吃個幾天沒效又跑到另外一家去 最後症狀越來越嚴重,病人轉往醫院求診 如果一開始就如你說的高燒40度,病人還會慢慢doctor shopping嗎? 診所的醫師碰到一個20天高燒不退,立馬就轉診了 沒有病房支援的診所醫師誰會想抱個炸彈? 3/20病人到醫院求診了,如果我是這家醫院的醫師 根據他之前的病史,合理懷疑細菌性肺炎是有什麼問題? CBC/DC、B/C*2、X-ray當然是要做的 不過empiric antibitics當然也要先上啊 有哪個醫師會等到細菌培養出來才上抗生素的? 打完之後症狀改善了,當然推測自己的診斷可能猜對了 這時候有哪位神醫可以厲害到懷疑武漢肺炎的? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.126.52.235 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1585387641.A.CAC.html

03/28 17:27, 4年前 , 1F
太神啦%%%%%
03/28 17:27, 1F

03/28 17:28, 4年前 , 2F
醫護人員辛苦了 謝謝您們
03/28 17:28, 2F

03/28 17:28, 4年前 , 3F
給你一個推,鍵盤神醫會懷疑
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03/28 17:29, 4年前 , 4F
我已經說了 都是先吃抗生素才驗 你看清楚好嗎
03/28 17:29, 4F
一個URI的病人來看診,你先開抗生素嗎?

03/28 17:29, 4年前 , 5F
那怎樣才是該懷疑的範圍? 而且他是去同一家診所
03/28 17:29, 5F
※ 編輯: indium111 (59.126.52.235 臺灣), 03/28/2020 17:30:26

03/28 17:29, 4年前 , 6F
屁半天直接結論沒旅遊接觸史的通通不給驗不就好了
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03/28 17:29, 4年前 , 7F
還是鍵盤醫生比較厲害 能知道是武漢肺炎
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03/28 17:30, 4年前 , 8F
草包就是草包
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03/28 17:30, 4年前 , 9F
明明寫陸續 一開始輕微症狀跟跑不同診所 都是你說的
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03/28 17:30, 4年前 , 10F
這時期感冒快一個月一直吃藥不好 去驗一下很正常
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03/28 17:30, 4年前 , 11F
你的預設立場太多了 根本不是一般臨床狀況
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你預設高燒20天才不合理,我還沒碰過高燒20天不退還在看診所的 早就往醫院求診了

03/28 17:30, 4年前 , 12F
感謝第一線醫護、防疫人員
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※ 編輯: indium111 (59.126.52.235 臺灣), 03/28/2020 17:31:43

03/28 17:31, 4年前 , 13F
你看清楚我前後文阿 不要一直斷章取義
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03/28 17:31, 4年前 , 14F
考不上醫科的罵人草包,哪來的臉啊
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03/28 17:31, 4年前 , 15F
這篇看起來就是半年前的說法 沒有武漢肺炎時的觀點
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03/28 17:32, 4年前 , 16F
一週後續發燒 先吃抗生素同時做細菌採驗
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03/28 17:32, 4年前 , 17F
我從來沒有講發燒20天 那是推文講的
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03/28 17:33, 4年前 , 18F
你拿錯誤的推文在反駁我
03/28 17:33, 18F

03/28 17:33, 4年前 , 19F
%%%%%%% 打臉
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03/28 17:33, 4年前 , 20F
鍵盤醫生 你敢嘴?
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03/28 17:33, 4年前 , 21F
趕快秀一下醫師執照反駁一下
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03/28 17:34, 4年前 , 22F
我也從來沒講到判斷武漢肺炎 你們預設太多立場了
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03/28 17:34, 4年前 , 23F
有看過鍵盤格鬥 鍵盤武俠
03/28 17:34, 23F

03/28 17:35, 4年前 , 24F
可以針對我的內文回覆嗎? 不要拿推文的稻草人亂打
03/28 17:35, 24F

03/28 17:35, 4年前 , 25F
感謝所有醫護人員 希望大家都沒事
03/28 17:35, 25F

03/28 17:36, 4年前 , 26F
有人嘴到執業醫師的身上 好看
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03/28 17:36, 4年前 , 27F
陸續發燒 = 連續發燒 ?
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CDC也沒說陸續發燒20天好嗎? 明明是陸續出現咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒等症狀 CDC的新聞稿上面哪裡說陸續發燒20天? ※ 編輯: indium111 (59.126.52.235 臺灣), 03/28/2020 17:38:21

03/28 17:37, 4年前 , 28F
hy是醫生嗎 如果不是的話可以先下去了
03/28 17:37, 28F
他看得懂一些常用的醫學縮寫名詞啦 應該是醫護背景的

03/28 17:39, 4年前 , 29F
樓下hy
03/28 17:39, 29F
※ 編輯: indium111 (59.126.52.235 臺灣), 03/28/2020 17:40:17

03/28 17:39, 4年前 , 30F
不用神醫,是人都會先懷疑是武漢肺炎,怎麼可以這麼不懷疑?
03/28 17:39, 30F

03/28 17:41, 4年前 , 31F
那只能說解讀不同 我的解讀是出現多次這些症狀
03/28 17:41, 31F
台灣看病很方便,我還沒碰過病人這麼有忍耐力的 可以忍受反反覆覆燒20天才去醫院就診的 如果有,那是我看的病人太少,我跟你道歉好嗎? ※ 編輯: indium111 (59.126.52.235 臺灣), 03/28/2020 17:45:20
還有 172 則推文
還有 15 段內文
03/28 21:41, 4年前 , 204F
五毛低能柯糞阿
03/28 21:41, 204F

03/28 21:44, 4年前 , 205F
這種事就是符合規則, 但是不夠小心...
03/28 21:44, 205F

03/28 21:46, 4年前 , 206F
3/20 發燒+肺炎, 放到3/21就符合篩檢的標準了
03/28 21:46, 206F

03/28 21:47, 4年前 , 207F
蚵糞支那賤畜退散
03/28 21:47, 207F

03/28 21:48, 4年前 , 208F
不覺得柯的支持者有說台灣蓋牌
03/28 21:48, 208F

03/28 21:55, 4年前 , 209F
醫生辛苦推 還有阿要戰專業的 就拿證明出來 不要拿親戚來擋
03/28 21:55, 209F

03/28 21:56, 4年前 , 210F
即便親戚是關係者 也跟你無關 這樣的小道消息不如不要講
03/28 21:56, 210F

03/28 22:03, 4年前 , 211F
03/28 22:03, 211F

03/28 22:10, 4年前 , 212F
不在規範的範圍就不會驗也不優先懷疑是武肺 現在出現一
03/28 22:10, 212F

03/28 22:10, 4年前 , 213F
個例外狀況背後意義其實更嚴峻
03/28 22:10, 213F

03/28 22:15, 4年前 , 214F
醫療人給推
03/28 22:15, 214F

03/28 22:17, 4年前 , 215F
CDC很多親戚在裡面,怕怕
03/28 22:17, 215F

03/28 22:18, 4年前 , 216F
hy秀一下醫師證嗎?
03/28 22:18, 216F

03/28 22:23, 4年前 , 217F
所以...h說別人是大外行,不是因為自己也醫學系出身,
03/28 22:23, 217F

03/28 22:24, 4年前 , 218F
而是因為親戚在疾管局?
03/28 22:24, 218F

03/28 22:25, 4年前 , 219F
給推
03/28 22:25, 219F

03/28 22:31, 4年前 , 220F
垃圾支那禍害全世界 垃圾9.25毛助紂為虐
03/28 22:31, 220F

03/28 22:50, 4年前 , 221F
感謝
03/28 22:50, 221F

03/28 22:52, 4年前 , 222F
那是因為你是人不是神,板上一堆上帝神醫啊
03/28 22:52, 222F

03/28 22:56, 4年前 , 223F
說咳嗽就要驗的知道台灣多少人咳一整年嗎
03/28 22:56, 223F

03/28 23:08, 4年前 , 224F
落後
03/28 23:08, 224F

03/28 23:08, 4年前 , 225F
03/28 23:08, 225F

03/28 23:14, 4年前 , 226F
敢質疑我黨的都9.25毛
03/28 23:14, 226F

03/28 23:17, 4年前 , 227F
你人真好...我off都看看笑笑而已= =
03/28 23:17, 227F

03/28 23:37, 4年前 , 228F
03/28 23:37, 228F

03/29 00:17, 4年前 , 229F
看病之餘還要戰這些雕民 真的是辛苦了
03/29 00:17, 229F

03/29 00:27, 4年前 , 230F
阿醫生都不是是挑戰什
03/29 00:27, 230F

03/29 01:02, 4年前 , 231F
看你打臉人家,我覺得好舒壓
03/29 01:02, 231F

03/29 01:39, 4年前 , 232F
03/29 01:39, 232F

03/29 01:48, 4年前 , 233F
右下角真令人紓壓^_^
03/29 01:48, 233F

03/29 02:12, 4年前 , 234F
推 一堆不懂的 沒學過DD 也沒有醫學知識就出來亂嘴砲
03/29 02:12, 234F

03/29 02:12, 4年前 , 235F
一般人發燒五天就去大醫院了啦
03/29 02:12, 235F

03/29 02:36, 4年前 , 236F
03/29 02:36, 236F

03/29 04:13, 4年前 , 237F
03/29 04:13, 237F

03/29 04:35, 4年前 , 238F
笑死XD 醫護人員辛苦啦
03/29 04:35, 238F

03/29 09:51, 4年前 , 239F
解讀錯誤又不是醫生還好意思兇
03/29 09:51, 239F

03/29 13:59, 4年前 , 240F
03/29 13:59, 240F

03/29 17:16, 4年前 , 241F
辛苦你了
03/29 17:16, 241F

03/31 16:31, 4年前 , 242F
你通過國家考試,但有通過PTT 鍵盤醫學考試嗎?!
03/31 16:31, 242F

03/31 16:33, 4年前 , 243F
PTT 最差的都要會隔空把脈確診疾病(╯3╰)
03/31 16:33, 243F
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