[新聞] 避免產後大出血摘子宮 台大醫創王蟲縫合法救命

看板Gossiping作者 (血族女妖)時間1周前 (), 1周前編輯推噓473(481896)
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1.媒體來源: 中央社 2.記者署名: 陳偉婷 3.完整新聞標題: 避免產後大出血摘子宮 台大醫創王蟲縫合法救命 4.完整新聞內文: 產後大出血可能造成產婦失去子宮、多重器官衰竭或死亡,台大醫師新創「王蟲」縫合法,可有效止住產後大出血、保留子宮。新縫合法已在國際發表並獲醫界採用,拯救全球孕婦。 生產是值得開心的事情,但也伴隨風險。產後大出血、妊娠毒血症、羊水栓塞是造成產婦死亡的3大原因,其中大出血約占全球產婦死亡的3成。 因產婦用血液孕育胎兒,每分鐘子宮有600CC血量流通,若不幸大出血,只要幾分鐘,孕婦就可能喪命。根據世界衛生組織統計,全球每1分鐘就有1名孕婦因生產死亡,而每4分鐘就有1名孕婦因大出血而犧牲生命。 台大醫院婦產部主任陳思原今天在記者會指出,因子宮收縮藥物的進步,愈來愈少孕婦因子宮收縮不良的大出血而喪命,但因全球剖腹產率提升,取而代之的是與前胎剖腹有關的植入性胎盤所造成的嚴重大出血,致死率和後遺症發生率更高。 台大醫院婦產部主治醫師康巧鈺表示,目前處理產後大出血,除以子宮壓迫、子宮腔填紗等壓迫止血法及藥物治療,當治療效果不佳,也可選擇請放射科醫師執行子宮動脈栓塞術以降低子宮血流,但目前只有少數醫學中心有能力施作;也可實施子宮壓迫縫合術幫助止血,若仍無法止血,只好考慮將子宮摘除。 尤其植入性胎盤造成的產後大出血死亡率可達7%,全球目前幾乎都以切除子宮當第一線作為止血的手段。但對生理會造成重大影響,如造成更大範圍的切口出血,且增加膀胱、輸卵管受損風險。 台大醫院婦產部主治醫師施景中說,如果婦女子宮被切除,除了永久喪失生育能力,對心理也會造成很大的創傷。過去曾聽聞有觀念保守的婆婆,寧願媳婦失去生命,也要保子宮的憾事。 施景中在2012年自創「王蟲」(Nausicaa)縫合法,在大部分狀況下,可有效止住產後大出血(尤其是困難的植入性胎盤),除保留住這些婦女的子宮及生育能力外,同時也減少膀胱及輸尿管受損。目前已實施超過百例,效果顯著,合併症也極少。新縫法也不影響生育,目前已有5名接受此術式婦女成功再懷孕、生產。因縫合後的子宮,外型很像日本卡通「風之谷」裡的王蟲(Nausicaa),台大將此改良的產後大出血手術方式,命名為「Nausicaa縫合法」。 施景中分享,當初會自創此種術式是因遇到一名疑有植入性胎盤孕婦,刀開進去之後,發現情況嚴重,且產婦才生第一胎,如果貿然把子宮切除止血,除了剝奪婦女生育能力,也可能有糾紛。他急中生智想到新的縫合法,結果成功止血。 目前國際廣用的2種子宮壓迫縫合術為B-lynch縫合法以及Square suture法。施景中說,前者只用一條線把整顆子宮綑綁起來,但張力有限,效果不佳,且縫法複雜,醫師臨危可能會慌亂而忘了縫法;而Square suture法縫法細緻,但要把子宮前壁貼後壁縫,可能導致子宮內髒東西無法順利排出,增加子宮沾黏、壞死疑慮。 台大團隊已多次到國外分享此術式治療心得,獲得極大的迴響,且研究心得在2018年8月發表在婦產科重要期刊英國婦產科醫學會雜誌,並附上縫合教學,有助嘉惠全球產婦。 施景中說,此種術式最大的優點就是技術門檻低,「醫師只要會打結就行了」,希望這樣的治療方式能提供給國內更多醫師參考,讓產科醫師在遇到前置胎盤、植入性胎盤等「炸彈」時,除了切除子宮之外,也能有其他的選擇,共同提升產婦們的醫療與生活品質。(編輯:戴光育)1080911 5.完整新聞連結 (或短網址): https://yns.page.link/sujdF 6.備註: 施醫師真的是婦產科的仁醫啊!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 117.19.147.64 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1568179151.A.50A.html
1周前
那烏西卡
09/11 13:19, 1F

1周前
樓下支援王蟲圖
09/11 13:19, 2F

1周前
娜烏西卡沒穿褲子
09/11 13:19, 3F

1周前
那烏西卡
09/11 13:20, 4F

1周前
黃安表示;健保好爽哦。
09/11 13:20, 5F

1周前
熱愛18禁的娜烏西卡
09/11 13:20, 6F

1周前
09/11 13:20, 7F

1周前
你需要更多王蟲
09/11 13:20, 8F

1周前
王蟲的觸手,阿嘶~
09/11 13:20, 9F

1周前
王蟲
09/11 13:20, 10F

1周前
娜烏西卡縫合法 狂
09/11 13:20, 11F

1周前
会鋪虫苔嗎?
09/11 13:20, 12F

1周前
09/11 13:21, 13F

1周前
真的是王蟲
09/11 13:21, 14F

1周前
09/11 13:21, 15F
對..我也是想到這個
1周前
圖片
09/11 13:21, 16F

1周前
熱愛18禁嗎
09/11 13:21, 17F

1周前
是熱愛18X的那烏西卡大大>_<
09/11 13:21, 18F

1周前
09/11 13:22, 19F

1周前
王蟲=那屋西卡?????
09/11 13:22, 20F

1周前
推推
09/11 13:22, 21F

1周前
風之谷
09/11 13:22, 22F

1周前
推俠醫施醫師
09/11 13:22, 23F

1周前
縫起來像王蟲有點難想像
09/11 13:23, 24F

1周前

1周前
被王蟲群復活 是真的 風之谷神作
09/11 13:23, 26F

1周前
風之谷縫合法
09/11 13:24, 27F

1周前
推 猛猛的
09/11 13:24, 28F

1周前
警告:偵測到12級幽能波形!!
09/11 13:24, 29F

1周前
09/11 13:25, 30F

1周前
蟲巢群正受到攻擊 你需要更多王蟲
09/11 13:25, 31F

1周前
推!
09/11 13:25, 32F

1周前
風之谷
09/11 13:25, 33F

1周前
Nausicaa 就是娜烏西卡啊
09/11 13:25, 34F

1周前
搭拉拉拉搭拉大
09/11 13:25, 35F

1周前
風之谷 VS 星海爭霸
09/11 13:26, 36F

1周前
啦~啦啦啦~啦啦啦~啦~啦啦啦啦~
09/11 13:26, 37F

1周前
蟲愛公主 該複習了
09/11 13:26, 38F
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還有 1 段內文

1周前
中二病也想當醫生 season 1
09/11 21:29, 546F

1周前
那叫風之谷縫合法484最好聽
09/11 21:32, 547F

1周前
都快綁成叉燒了噁噁噁
09/11 21:36, 548F

1周前
09/11 21:42, 549F

1周前
09/11 21:46, 550F

1周前
09/11 21:52, 551F

1周前
我們需要更多王蟲
09/11 21:56, 552F

1周前
台灣醫療世界第三 不要再說鬼島了
09/11 21:57, 553F

1周前
娜烏西卡!
09/11 22:07, 554F

1周前
台灣之光!不知道會救了多少人
09/11 22:10, 555F

1周前
簡直神啊 真的很了不起
09/11 22:11, 556F

1周前
我就是大出血差點沒命,還好施醫師救
09/11 22:14, 557F

1周前
我QQ
09/11 22:14, 558F

1周前
09/11 22:20, 559F

1周前
她的背後ㄧ定有藏王蟲
09/11 22:30, 560F

1周前
照片嚇死人
09/11 22:37, 561F

1周前
咦...這是不是跟綁拉麵叉燒肉的方法有點
09/11 22:50, 562F

1周前
09/11 22:50, 563F

1周前
太強
09/11 22:52, 564F

1周前
施醫師真的是神!非常尊敬他
09/11 22:58, 565F

1周前
09/11 23:49, 566F

1周前
09/11 23:55, 567F

1周前
厲害
09/11 23:58, 568F

1周前
娜烏西卡縫合法,本子呢
09/11 23:59, 569F

1周前
45樓好專業!
09/12 00:28, 570F

1周前
09/12 00:31, 571F

1周前
...你媽的子宮像王蟲
09/12 00:39, 572F

1周前
看了照片覺得好厲害啊啊啊
09/12 01:19, 573F

1周前
推 造福人類
09/12 01:23, 574F

1周前
神醫串下留言
09/12 01:23, 575F

1周前
你需要更多王蟲
09/12 01:59, 576F

1周前
09/12 02:32, 577F

1周前
召喚熱愛18禁的那烏西卡
09/12 02:52, 578F

6天前
厲害啊!
09/12 07:29, 579F

6天前
需要更多王蟲 晶礦不足
09/12 07:56, 580F

6天前
真的很像,這醫生臉書追好久了,文筆也
09/12 08:54, 581F

6天前
很棒
09/12 08:54, 582F

6天前
需要更多王蟲
09/12 09:50, 583F

6天前
台大蟲王?
09/12 12:29, 584F

6天前
09/12 15:01, 585F