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染愛滋及早服藥 告別發病恐懼
2016-01-23 01:55 聯合報 江慧珺
愛滋病學會理事長林錫勳(左二)、秘書長柯乃熒(左一)、台大醫院感染科醫師洪健
清(右二)、感染者光哥(右一)一同呼籲感染者提早用藥,免除發病恐懼,降低醫療
負擔。 記者曾吉松/攝影
分享醫療科技發達,愛滋病儼然已成慢性病,但醫界推估,至少有四成感染者未接受積
極治療。台灣愛滋病學會表示,去年美國更新愛滋病治療指引,凡確診都應接受治療,
「治療作為預防」已是世界趨勢,呼籲病友及早確診、及早用藥,可免除發病恐懼、大
幅降低醫療負擔,也能達到最好的預防傳染效果。
台灣愛滋病學會理事長林錫勳說,目前全台有超過三萬名愛滋感染者,每天將近四人感
染,其中有二至三人發病,其中有百分之廿八確診的感染者未服藥治療,若加上未確診
的感染者,估計有超過四成未治療。一旦診斷太晚、治療太慢,無形中讓愛滋疫情無法
妥善控制。
林錫勳指出,過去愛滋感染者的淋巴球(CD4)數值小於五百才需治療,但去年四月
美國首先更新愛滋病治療指引,建議只要確診都應該治療,世界衛生組織及歐洲都跟進
。
據統計,台灣有九成的愛滋感染者集中在十五至四十九歲間,與勞動力年齡層分布重疊
。
林錫勳說,從公衛角度來看,透過擴大藥物治療,不僅能夠降低感染者血液病毒量,有
效降低百分之九十六傳染率,並控制愛滋病毒傳播效果,更優於只使用保險套,且對維
持社會勞動力、減少照護人力與醫療資源都有助益。
聯合國愛滋病組織(UNAIDS)發布最新防疫策略是「九十/九十/九十」,盼在
二○二○年讓九成感染者知道自己病況、九成知道病況者服用藥物及九成服用藥物者病
毒量能成功抑制。如此一來,能使七成三的感染者有效控制病毒,可望在二○三○年終
止愛滋病流行。
目前愛滋病檢驗與感染者藥費由衛福部疾管署全數負擔,疾管署副署長周志浩指出,每
年愛滋藥費預算約卅五億元,未來治療指引會朝「凡確診就治療」的方向邁進,待與各
界溝通完成後即可推行。
林錫勳說,未來配合疾管署政策,於醫療端及公衛端協助進行第一線人員的訓練工作,
由醫療專業人員加強感染者及同儕的能力,以增加支持系統,減少就醫障礙。
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