[心得] 高齡備孕分享 (IUI、IVF)

看板GoodPregnan作者 (Milliardo)時間1年前 (2022/08/24 02:04), 1年前編輯推噓26(26推 0噓 34→)
留言60則, 21人參與, 1年前最新討論串1/1
(流水帳文長) 早幾年各自忙工作，婆家很 nice，沒有催生壓力 (反是娘家媽媽催得兇，但我皮皮的就給她混過去了) 就一直沒有放在心上，直到 36 歲時才忽然發覺，好像該認真準備一下... 2020 年底先去新竹林正凱做檢查，AMH 有3.8，輸卵管、子宮也都 OK 倒是先生 (同樣36) 雖然不菸不酒，每週規律運動，但精蟲活動力偏弱 後來兩人持續養精、養卵吃維他命保養，醫生建議人工受孕 (IUI) 應該就可以 說說風格，林正凱布置走溫馨居家風格，待診不必等很久， 每次三、四組夫妻，幾乎 10 分鐘左右可以排到 這點我覺得很棒，有人說醫生酷酷的，因為我相當粗神經，也覺得還好 XD 三月開始療程後，除了固定吃益斯德、打排卵針外 醫生會建議吃一些營養補給品，如葉酸、魚油、滴雞精、D3滴劑等等 植入後也要我們做些溫敷子宮、每晚泡腳的保養 IUI 過程滿順利的，第一次植入初期只有些微的不適 (OHSS)，之後便驗到兩條線 只可惜期待了幾週之後，寶寶沒有順利發展出心跳，是空包彈 2021 年五月時人工流產，當時真的很失望... 也有想檢查免疫等，但問了幾位醫生，都說高齡就是機率問題，第一胎以失敗作終 :( 休養了三個月後，想說換家試試看手氣或醫生緣 高齡時間比較緊迫，上一胎會空包彈，可能胚胎品質不是很好 加上政府七月開始試管補助，打算直上 IVF 便挑了在新竹試管滿有名的送子鳥 送子鳥每次進去都覺得有進了高級飯店的 fu 流程比較現代化，手機 app 可以直接掛號、看候診人數、檢驗報告 護理師也都看起來像空姐一樣精緻美膩~~ (林正凱的櫃台大概就是隔壁阿姨路線 :D ) 取精室、取卵或手術後休息的小房間都像飯店一樣很舒適 這點真的讓備孕的準爸媽們心理壓力舒緩很多 但候診大廳就真的是...滿滿的人人人 約診特地挑平日早上，依然每次會耗掉一整個早上待診 幸好大廳的沙發、採光等等都很咖啡廳 (如果搶得到沙發的話) 所以若拿本書，倒杯桂圓紅棗茶，也是可以悠哉地等候 送子鳥的醫師說話風格非常地輕柔 有趣的是，我問是否需要補充什麼營養品？ 醫生回答 「現代人的營養都很夠了，不必補充...但你想吃也可以啊」 問是否要溫敷或泡腳 「不用吧...？ 但你想要也可以啊...」 和之前 IUI 時的溫療養生風格不同，走抽血、看數據的科學路線 皮皮如我，就一整個放飛了... XD 美其名曰減少心理壓力 結果就是九月取卵時，醫師好幾次跟我說， 「奇怪，以你的AMH，卵的數量不該只有這樣啊...我們再加油一下喔...」 讓我懷疑人生，不知道跟這次整個很懶有沒有關係... 可能是年紀又大了一點，又沒有認真吃保養品 被醫師 "加油" 到一度很害怕，以為我得要二次取卵了 QAQ 幸好後來還是有取到卵 在此也建議一下大家，好孩子不要偷懶，傳統與科學還是可以雙管齊下的 老公就有比較認真地持續吃養精維他命，後來檢測，就有比半年前林正凱時的數據好一些 結果：15顆卵，12顆順利受精，8顆培養到第五天 其中 5AA *1， 5BC *7， 就拿 5AA 的那一個去做 PGS 檢驗，幸好通過 (phew~) 不過也可見高齡胚胎的品質還是有影響，若想再有第二胎，5BC 就不能 PGS 了 :( 這點是第一胎失敗的陰影，才會希望植入前都可以 PGS 確認一下 畢竟第一次時期待了好幾週，那時取了小名每天跟她講話，每天都很幸福 最後卻因為胚胎問題必須中止妊娠，對充滿期待的爸媽真的很傷 QQ 除了 PGS 外，保險起見我也做了 ERA 測著床窗期，測出有比一般時間早一點 (本來這筆費用有猶豫一下，因我第一次 IUI 時按照一般時間植入，也有順利著床 但後來想都高齡了有時間壓力，不如就不要拖泥帶水，確保每個可能吧) 順帶一提，林正凱只有做輸卵管通氣測試，當初怕痛沒有要輸卵管攝影 但送子鳥這裡沒有接受通氣測試的結果，還是要做一次正式的輸卵管攝影哦! (AMH 和其他基本檢查倒是有承認，因半年前才做的，不必再做一次) (但輸卵管攝影的痛還是跑不掉 QQ) 沒想到，輸卵管攝影的不適我還可接受，但是跟著一起驗的 ERA，痛 到 飆 淚 ... 這次因為取卵和植入是兩個不同週期，OHSS 狀況比第一次好很多 我驗孕和開獎也比第一次謹慎很多，雖然驗到兩條線，但直到第六週出現心跳為止 都完全不敢太開心，想說要真的抱到手上才是真的 幸好這一胎寶寶還算順利，產檢一關關地通過了 因為有做 PGS，我後來只做了 NIPT，醫生說這兩個都通過的話，基本上沒問題 羊穿畢竟有侵入性，後來這個我便沒有做。高層次和後續產檢寶寶狀況都 OK (中間一度發現子宮頸太短，立刻環紮，整個孕期都戰戰兢兢不敢多走動 然後一路孕吐到五個月、後期瘋狂胃食道逆流，又是另外的故事了...) 目前 36 週，工作請假開始在家待產了。整理一下兩次植入的心得 不論是 IUI、IVF 遇到的兩位醫師，還是後來發現子宮頸問題，幫我環紮的產檢醫師 覺得每位醫生都用自己的專業，給了我們很大的幫助，內心滿滿感謝 >///< 因此也希望一點分享能幫助到在備孕路上還在努力的姊妹們 這條路上也許關卡重重，但一路走來也覺得心會越來越堅強 原本的焦慮與害怕隨著每一個關卡的度過，都會變成日後成長的能量 祝大家都能順利抱寶寶回家! :)) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.26.220.193 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1661277873.A.A50.html
推
08/24 02:20, 1年前 , 1F
請問PGS通過就不會空包彈嗎？
08/24 02:20, 1F
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08/24 02:20, 1年前 , 2F
恭喜妳 祝平安順產 希望接好孕
08/24 02:20, 2F
因胚胎早期問題很多是基因缺陷，若有PGS至少可以排除問題，找出好的胚胎來植入：）
推
08/24 06:27, 1年前 , 3F
祝平安順產
08/24 06:27, 3F
推
08/24 07:04, 1年前 , 4F
恭喜妳，謝謝分享，祝平安順產～
08/24 07:04, 4F
推
08/24 07:45, 1年前 , 5F
好
08/24 07:45, 5F
推
08/24 08:15, 1年前 , 6F
恭喜！很棒的經驗分享
08/24 08:15, 6F
推
08/24 09:18, 1年前 , 7F
想請問ERA會很痛的原因是？
08/24 09:18, 7F
因為 ERA 需要採樣一些內膜的組織，所以會比較痛 (我是沒出血但真的痛到飆淚) https://www.e-stork.com.tw/article/view/16335 不太會講附上衛教資料比較清楚 XD
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08/24 10:02, 1年前 , 8F
醫師不建議我做ERA，另PGS有些疾病驗不出來
08/24 10:02, 8F
任何檢測都有極限，也有可能胚胎沒問題，但之後染色體突變的，只能盡人事 所以後續產檢還是很重要，NIPT、羊穿、高層次需要多次確認 但我比較怕痛... 所以省了一個 :P
推
08/24 10:41, 1年前 , 9F
因為ERA 要採樣內膜，有些人無感，有些人覺得酸，我
08/24 10:41, 9F
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08/24 10:41, 1年前 , 10F
是覺得還蠻痛的@@
08/24 10:41, 10F
推
08/24 10:52, 1年前 , 11F
祝平安順產！
08/24 10:52, 11F
推
08/24 11:07, 1年前 , 12F
祝平安順產
08/24 11:07, 12F
推
08/24 12:30, 1年前 , 13F
pgs取的是胎盤細胞，還是有機率跟胎兒細胞不同
08/24 12:30, 13F
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08/24 12:58, 1年前 , 14F
PGD也是取胎盤細胞，所以我有抽羊水再做一次PGD
08/24 12:58, 14F
PGS 取的是胚胎的外圍細胞切片 (未來發展成胎盤部分) 屬於部分性取樣，可能會有與內細胞群 (未來發展成寶寶部分) 不一致的狀況。 NIPT 取的是孕婦血液中胎兒游離DNA片段 (非侵入性) 對T21、T18、T13三種常見的染色體疾病靈敏度和特異性超過99% 但要說能涵蓋到所有的罕病，或者胚胎後續的突變可能，也是無法 100% 保證 羊穿準確性更高，但它也有 0.1%-0.2%的流產機率，各個機率的研判取捨 每個媽媽的選擇都不太一樣。我孕期不適較嚴重，有出血過，加上後來環紮 覺得再跑去台北羊穿太折騰了好累 XD 其實 PGS + NIPT 其實保險的範圍已經滿大了 但若是更加小心謹慎型的媽媽，孕期也穩定，加做羊穿甚至羊晶，當然更安心囉! :)
推
08/24 14:08, 1年前 , 15F
恭喜恭喜! 祝順產 媽媽寶寶健康!
08/24 14:08, 15F
推
08/24 14:15, 1年前 , 16F
我也是pgd加上nipt 因為我有出血問題 寶寶出生也很健
08/24 14:15, 16F
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08/24 14:15, 1年前 , 17F
康 並不是一定要羊穿 羊穿也無法看出所有疾病
08/24 14:15, 17F
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08/24 14:18, 1年前 , 18F
個人選擇沒有一定要羊穿，只是NIPT有問題也是要加做羊穿
08/24 14:18, 18F
推
08/24 15:01, 1年前 , 19F
恭喜！
08/24 15:01, 19F
推
08/24 20:01, 1年前 , 20F
謝謝分享，祝順產～
08/24 20:01, 20F
推
08/24 23:26, 1年前 , 21F
看一下隔壁版的分享，做了最高級的nipt，但生出黏多醣寶寶
08/24 23:26, 21F
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08/24 23:26, 1年前 , 22F
，妳也可以再查一下pgs是如何取樣和nipt的檢查內容，某些
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08/24 23:26, 1年前 , 23F
罕病連羊穿羊晶準確率只有80%（媽寶版某篇），但不管這些
08/24 23:26, 23F
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08/24 23:26, 1年前 , 24F
罕病機率多低，生出來就是100%
08/24 23:26, 24F
推
08/25 01:10, 1年前 , 25F
祝平安順產
08/25 01:10, 25F
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08/25 01:26, 1年前 , 26F
我大寶高層次NIPT正常出生才發現異常，二寶改試管+2次PGD+
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08/25 01:26, 1年前 , 27F
羊穿羊晶+高層次
08/25 01:26, 27F
推
08/25 03:55, 1年前 , 28F
什麼疾病羊穿羊晶準確率只有80%？羊穿羊晶是確診不是篩
08/25 03:55, 28F
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08/25 03:55, 1年前 , 29F
檢耶，羊穿羊晶驗不到的疾病是因為某些疾病根本不涵蓋在
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08/25 03:55, 1年前 , 30F
其檢測範圍之類，例如侏儒症需要再做單一疾病篩檢
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推
08/25 04:18, 1年前 , 31F
目前nipt是對T13,T18及性染色體偽陽機率高,但是對T21很
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08/25 04:18, 1年前 , 32F
準，T21幾乎是很難翻盤
08/25 04:18, 32F
推
08/25 07:06, 1年前 , 33F
恭喜快可以抱在手了~祝福順產！(同為有送子鳥寶寶加油！)
08/25 07:06, 33F
推
08/25 07:40, 1年前 , 34F
祝平安順產
08/25 07:40, 34F
推
08/25 08:32, 1年前 , 35F
r大，蒐尋一下媽寶版的文章，也是該篇才知道連羊穿羊晶只
08/25 08:32, 35F
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08/25 08:32, 1年前 , 36F
能篩出80%
08/25 08:32, 36F
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08/25 08:35, 1年前 , 37F
羊穿羊晶都無法檢測出全部的罕病，nipt大概只能篩出唐寶（
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08/25 08:35, 1年前 , 38F
還可能碰到偽陰），現在還有人去做WGS，能減少罕病機率就
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08/25 08:35, 1年前 , 39F
減少
08/25 08:35, 39F
推
08/25 08:45, 1年前 , 40F
不，閣下之前說的是準確率80%, 這跟能篩檢出80%疾病是兩
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08/25 08:45, 1年前 , 41F
回事。人體基因有數萬個，就算透過目前最細的SNP 269萬
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08/25 08:45, 1年前 , 42F
探針檢測發現有異常，但是在臨床上沒有得參考也不會被當
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08/25 08:45, 1年前 , 43F
成疾病。我所強調的是,nipt是篩檢,羊穿是確診,nipt僞陽
08/25 08:45, 43F
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08/25 08:45, 1年前 , 44F
案在媽寶板很多可以自己看,羊穿問題在於他有極低的破水
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08/25 08:45, 1年前 , 45F
跟感染風險,而不是在他的準確率,其實僞陽不可怕,可怕的
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08/25 08:45, 1年前 , 46F
是僞陰,但是偽陰機率就很低了。
08/25 08:45, 46F
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08/25 08:46, 1年前 , 47F
我有做WES(希望未來價格能稍微降低一點QQ)
08/25 08:46, 47F
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08/25 08:50, 1年前 , 48F
r大，媽寶版也有人分享了偽陰唐寶的文章，不管機率多低，
08/25 08:50, 48F
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08/25 08:50, 1年前 , 49F
遇上了就是100%
08/25 08:50, 49F
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08/25 08:54, 1年前 , 50F
忘記是哪個罕病，總之是連羊穿羊晶都非100%，是罕病基金會
08/25 08:54, 50F
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08/25 08:54, 1年前 , 51F
網站提供的資訊
08/25 08:54, 51F
推
08/25 09:24, 1年前 , 52F
我自己完全不想賭偽陰機率，羊穿羊晶高層次做好做滿（醫
08/25 09:24, 52F
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08/25 09:25, 1年前 , 53F
生有提nipt但我不要），當時不知有wgs，不然也會做，這些
08/25 09:25, 53F
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08/25 09:25, 1年前 , 54F
錢比起生出罕病兒的花費，根本不算太多
08/25 09:25, 54F
呃... 爬文了一下，原來羊穿還是 NIPT 已經是媽寶版的月經文了... 我可以理解樓上幾位媽媽的熱心分享 ^^" 不過這主題有點歪樓了 就算想找相關資料的準媽媽們，可能也難以在我這標題下搜尋到這些資訊... 再說我現在也來不及去羊穿了 XD 剩下幾週專心待產，看這些目前無法掌握的機率也只是徒增胡思亂想 若 N 大真的想分享，建議可以去媽寶版另外開一個主題 :)) ※ 編輯: miritreize (114.26.179.19 臺灣), 08/25/2022 10:42:52
推
08/25 10:57, 1年前 , 55F
媽寶版已經很多篇了，只是從原po的文章和部分推文中對pgs+
08/25 10:57, 55F
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08/25 10:57, 1年前 , 56F
nipt似乎有些誤解才回覆，覺得這波補助讓很多生殖中心狂
08/25 10:57, 56F
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08/25 10:57, 1年前 , 57F
推pgs+nipt(都貴貴的）
08/25 10:57, 57F
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08/25 11:10, 1年前 , 58F
試管補助不補助PGS跟PGD，NIPT本來就是自費
08/25 11:10, 58F
推
08/25 17:33, 1年前 , 59F
祝順產喔！
08/25 17:33, 59F
推
08/26 15:30, 1年前 , 60F
祝平安順產
08/26 15:30, 60F
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