[情報]《病主法》上路 醫療險功能恐限縮
文/許伊婷 | 《現代保險》雜誌 | 2018.07.18 (新聞)
《病人自主權利法》將於明（2019）年初上路，以後年滿20歲的成年人可預先做好臨終醫療
處置決定，在符合末期病人、不可逆的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智及其他經中
央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合
適解決方法等5項情形時，選擇終止、撤除或不施行生命治療或人工營養及流體餵養等無效
醫療。
台北醫學大學副院長邱仲峯指出，一年6千億的健保支出中，至少有3百億用在無效醫療上，
「醫護人員的使命是救人，大量耗費在無效醫療，人員的精力將被耗盡，醫療品質也會受影
響，」《病主法》除了讓民眾擁有決策自我醫療的權力，也是降低無效醫療的一個方法。
《病主法》上路 醫療險功能大減？
而負擔醫療費用的醫療險一直是國人買最多的險種，醫療支出減少，醫療險的功能是否大減
？現代保險雜誌社總編輯鄭慧菁表示，目前醫療險的理賠爭議最多，與《病主法》最相關的
就是「安寧病房」，因牽涉到是否為必要住院，所以目前保險公司存在理賠疑慮，市面上仍
有7成醫療險不理賠安寧病房住院費用，預想病人自主權利法通過後，這類爭議恐會增加。
簽定《病主法》 保險規劃上要注意？
目前醫療險爭議可能會比較大，但有其他替代方案。因癌末病患使用安寧病房比例較高，因
此現今癌症險對安寧病房的理賠較無爭議，另外還有連動特定傷病卡的特定傷病險及一次給
付型的重大疾病險，這些都不會考慮「是否住院」，對臨終前的安寧療護有更大的理賠機會
。
「簽定《病主法》的人可以考慮提高壽險，」邱仲峯認為，因為預期臨終前不做無效醫療，
只想好好與家人走完最後一段路，壽險反而對自己及家人的幫助更大。目前針對生命不到6
個月的末期病患，部分壽險保單會提供「生命末期提前給付」，身前先提供一筆保險金，讓
患者利用這筆錢好好善終。
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