[分享] 到院前超音波用於氣胸的診斷

看板EMS作者 (貓主席)時間12年前 (2012/01/07 02:10), 編輯推噓9(906)
留言15則, 10人參與, 最新討論串1/1
Hello, 新年快樂! 很久沒出現了~ 因為課業繁重,我已經戒了Facebook跟ptt 不過因為前不久做了一個跟EMS有關的題目 所以破戒上來與各位分享一下,讓大家追一下歪國人EMS的發展~ 看我為EMS犧牲多大啊! 內文 + 影片 http://miaooooooo.blogspot.com/2012/01/pbl.html 大意: 1. 嚴重的氣胸可以很快殺死病人。 2. 氣胸可以在到院前用針刺減壓來減緩病情惡化,前提是救護員能做出正確診斷。 3. 救護車上沒有CT,沒有X光,救護員極度仰賴理學檢查來照顧病人。 4. 到院前吵雜、混亂、不穩定的環境,讓聽診扣診十分困難;救護訓練中提到的頸靜脈 怒張、氣管偏移,都已經是張力性氣胸晚期的徵象。 5. 到院前的超音波使用,已經在歐陸地區以醫師為主的救護系統中,得到許多研究支持 ;但在台灣、美國等以消防體系的救護員為主的地區,研究仍然不多;針對到院前超 音波用於氣胸的研究,全世界更不到五篇。 6. 研究顯示,經過訓練的paramedic可以正確透過超音波診斷出氣胸。 7. 另一個研究的後續追蹤發現,經訓練後的救護員,其技能在一段時間後仍然保有很高 水準。 8. 這些研究都是小型研究,樣本數少,實驗設計缺陷多,結果太完美(好到有點可疑) ,所以還不足以說服眾人在救護車上普遍用超音波,因此我們還需要更多的研究資料 才能評估。 我的立場是,我預期到院前使用創傷超音波是正面的,不僅能幫助救護員照顧創傷病 人,也能幫助救護員將病人送到適當的機構,例如創傷中心。雖然目前證據仍然不足,但 是我「猜」它將能改善創傷病人預後。若未來能得到更多的研究支持,我傾向於訓練救護 員在到院前使用超音波來照顧創傷病人。 到時我就變先知了。ㄎㄎ -- 如果內容有問題  請鞭小力一點 因為我只花一個晚上去做....(期末考周 Q_Q) 大家掰~ 祝EMS版運興隆 後會有期! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 1.162.71.111 ※ 編輯: miaooooooooo 來自: 1.162.71.111 (01/07 02:11)

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新年快樂。
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01/07 20:54, , 2F
貓大...好久不見!.^^
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01/08 15:48, , 3F
推久違的貓主席!
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01/09 00:37, , 4F
類似研究新光急診和EMT們正在合作喔~
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portable的echo品質可能很差 探頭都
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被搖壞了 另外就是氣胸的症狀可能是
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喘 頸靜脈怒張 也可能是shock然後PEA
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貓大 昨天去忠孝分隊的是你嗎??
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01/12 23:40, , 9F
搖搖晃晃...有的portable會被搖壞= =
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01/12 23:41, , 10F
要做到搖搖晃晃一掃就知道...
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01/13 19:43, , 11F
我....是真的沒想到搖晃的問題 XDD
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01/13 19:43, , 12F
@maxine, 不是 哈哈
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01/14 00:42, , 13F
喵~好久不見阿!
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01/18 07:13, , 14F
Echo 在到院前有很大的發展空間,確
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需要的訓練就更細膩了!
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