[分享] 到院前超音波用於氣胸的診斷
Hello, 新年快樂! 很久沒出現了~ 因為課業繁重,我已經戒了Facebook跟ptt
不過因為前不久做了一個跟EMS有關的題目
所以破戒上來與各位分享一下,讓大家追一下歪國人EMS的發展~ 看我為EMS犧牲多大啊!
內文 + 影片 http://miaooooooo.blogspot.com/2012/01/pbl.html
大意:
1. 嚴重的氣胸可以很快殺死病人。
2. 氣胸可以在到院前用針刺減壓來減緩病情惡化,前提是救護員能做出正確診斷。
3. 救護車上沒有CT,沒有X光,救護員極度仰賴理學檢查來照顧病人。
4. 到院前吵雜、混亂、不穩定的環境,讓聽診扣診十分困難;救護訓練中提到的頸靜脈
怒張、氣管偏移,都已經是張力性氣胸晚期的徵象。
5. 到院前的超音波使用,已經在歐陸地區以醫師為主的救護系統中,得到許多研究支持
;但在台灣、美國等以消防體系的救護員為主的地區,研究仍然不多;針對到院前超
音波用於氣胸的研究,全世界更不到五篇。
6. 研究顯示,經過訓練的paramedic可以正確透過超音波診斷出氣胸。
7. 另一個研究的後續追蹤發現,經訓練後的救護員,其技能在一段時間後仍然保有很高
水準。
8. 這些研究都是小型研究,樣本數少,實驗設計缺陷多,結果太完美(好到有點可疑)
,所以還不足以說服眾人在救護車上普遍用超音波,因此我們還需要更多的研究資料
才能評估。
我的立場是,我預期到院前使用創傷超音波是正面的,不僅能幫助救護員照顧創傷病
人,也能幫助救護員將病人送到適當的機構,例如創傷中心。雖然目前證據仍然不足,但
是我「猜」它將能改善創傷病人預後。若未來能得到更多的研究支持,我傾向於訓練救護
員在到院前使用超音波來照顧創傷病人。
到時我就變先知了。ㄎㄎ
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如果內容有問題 請鞭小力一點
因為我只花一個晚上去做....(期末考周 Q_Q)
大家掰~
祝EMS版運興隆
後會有期!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.162.71.111
※ 編輯: miaooooooooo 來自: 1.162.71.111 (01/07 02:11)
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