[問題] 懷孕心跳過快低血壓

看板Doctor-Info作者 (寶寶)時間6年前 (2018/06/12 18:22), 6年前編輯推噓1(1019)
留言20則, 3人參與, 6年前最新討論串1/1
我老婆一直以來都有心跳過快(靜止心跳大約120)的問題,但沒有感覺到任何的不適。大 約十年前曾經在彰化某醫院求診。醫生說可能心臟多一條神經,於是開了刀要電燒。但後 來醫生說那神經跟正常神經太近風險過高。建議轉高雄長庚手術。於是又在高雄開了一次 刀,醫生說"妳並沒有多一條神經呀!"於是心灰意冷的過了10年。 最近懷孕後又開始跟婦產科醫師討論於是轉介到一個心臟科診所。做了超音波檢查甲狀腺 檢查24小時心電圖檢查。結果大小正常甲狀線正常心率無不整。但就是快(最低120,最高1 50,平均約130左右)。醫生也看不出個所以然來。 後來我們又到了三總心臟內科檢查了一次。醫生認為目前狀況無法治療,懷孕期間無法接 受需要輻射線的檢查,也無法保證使用藥物控制對胎兒的影響。建議我們要生產的時候找 大醫院至少有突發狀況比較能因應。(當天對談心跳152,人無不適) 於是把三總醫生的建議跟婦產科醫生說了。醫生很不以為然,認為心臟科連開個藥都不敢 。要我們找他之前轉介的醫生開個降低心跳的藥物。等等37~38週找個時間剖腹產(藥物要 剖腹的前幾天再開始服用),心跳降下來然後剖 腹不要因為陣痛讓心跳持續高,這樣即可 。 請問各位大大我們該聽誰的?降低心跳的藥物雖然在37~38週左右服用是否對胎兒有影響。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.83.79 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1528798923.A.D44.html ※ 編輯: beau0 (223.140.83.79), 06/12/2018 18:24:34

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三總醫師的建議是安全牌,而且大部分內科醫師對於懷
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孕病人是較陌生的,藥物使用上會比較小心,也沒人敢保
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證懷孕時可用的藥物一定不會有事。如果你們對目前婦
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產科醫師很有信任感也可以考慮聽他的意見。
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06/13 08:06, 6年前 , 5F
其實就是因為不知道是否該信任現在的婦產科醫師!!!無奈呀!
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那就是到像三總之類的醫學中心同時有婦產科和心臟內
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科的做產檢追蹤
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也是!!不過大醫院的婦產科實在是....有夠難掛
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謝謝s大的建議
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胎兒在37-38週已經過了神經及其他器官發育的時候,短期藥
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物使用不至於產生畸胎這類的異常,反而是要注意藥物是否會
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穿越胎盤導致胎兒心跳遲緩。確實大多能控制心律的藥物孕
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婦能避免則避免,但若考慮產婦產程安全(譬如心跳過速導致
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心衰竭、缺氧等等),短時間在監控母體和胎心音的狀況下
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用藥還是合理的。但要注意的是你標題寫心跳快血壓又低,
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基本上這種心搏過速幾乎無藥可用,除了毛地黃之外最常用
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的乙型阻斷劑和鈣離子阻斷劑都會降血壓...這種真的很困難
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06/15 11:40, 6年前 , 18F
請問如果不控制心跳,單純麻醉剖腹產呢?畢竟目前心跳過快
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06/15 11:40, 6年前 , 19F
低血壓並沒有造成不適!其實只是我們有疑慮!怕風險過高,不
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知道如果單純麻醉剖腹,對媽媽心臟是否有影響?
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