[問題] 抗凝血劑問題消失
醫療版首PO
希望可以得到大家一點意見
有點長
家人5年前心臟降主動脈剝離接受人工血管手術
手術後長期吃Warfarin抗血栓
去年9月底醫生建議可自費吃Pradaxa110mg(1顆/日)
結果兩個多月後12月初產生血栓中風目前還在復健
四肢尚OK行走無礙但右手右腳較無力不幸中的大幸
主要傷到韋尼克語言區塊說話表達能力目前恢復50%左右
有幾個問題想請問大家
1.事後探討中風原因是Pradaxa用量不夠
Pradaxa是新藥不如Warfarin有INR值可測
但事後查國內外一般仿單及統計試驗都是建議2顆/日
醫生嘗試給1顆/日家屬感覺是白老鼠試驗
但醫生說因為家人有主動脈剝離怕出血
說真的我們也無法反駁
想請問各位醫生如此開一日一次是否有醫療上的疏失呢?
我們並不是要告醫生什的事實上我們也放下了
每個人在醫院都是某程度的白老鼠我們可以理解
但是很想知道醫生這樣不管彷單減少量做法對的嗎?
2.中風後主治醫生卻又希望我們改回Warfarin+自購儀器監測
有趣的是Pradaxa或者XARELTOꀱ5MG(目前家人服用)這些自費藥中風後都有健保給付了
倒不是考慮錢的問題
Warfarin的麻煩相信各位應該了解
家屬感覺我都人體試驗Pradaxa你們開一顆是有問題的了
現在又換回去較生活麻煩的Warfarin他中風不就太可憐了
但醫生又說Warfarin萬一出血是比較緩慢的
XARELTOÌ峈妽radaxa新藥萬一出血會是大量的腦出血
但我翻開統計數據Pradaxa跟XARELTO與Warfarin
出血率、致死率之類新藥似乎又都比Warfarin降低很多
醫生說那些是廠商數據......
我們家屬很困惑了
想聽聽各位的看法
Pradaxa跟XARELTO與Warfarin該如何抉擇?
3.這位主治醫生是國內有名的心臟外科醫生
但自從家人中風後這位主治幾乎不太探視家人
也通通改由徒弟處理門診
雖然我們家屬不舒服但也只能放下
希望各位專家給我一點看法
謝謝你們耐心
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