[請益] 關於僵直性脊椎炎的X光

看板Doctor-Info作者 (犬)時間6年前 (2018/03/13 16:00), 6年前編輯推噓5(5推 0噓 32→)
留言37則, 4人參與, 5年前最新討論串1/1
我2月多的時候 由於左邊下背痛 痛到不能起床 走路就還好 但只要坐一陣子起來之後 整個左下背 痛到不能起身 於是懷疑是僵直性脊椎炎 去醫院抽血驗了HLA-B27 還有照X光 兩個禮拜後去看報告 發現HLA-B27是陽性 然後X光圖 醫生居然跟我說 那時候我肚子糞便太多 看不出薦腸關節有沒有發炎現象.... 所以不能確定是不是真的罹患了 醫生只說我骨盆兩側有些狹窄 重點我已經很痛了 難道真的看不出來嗎? 附上X光圖 https://imgur.com/trFVdm8
脊椎X光圖 https://imgur.com/z2Sd0C7
P.S 我是左下背痛 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.160.37.125 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1520928057.A.C3B.html ※ 編輯: DaDaFa (1.160.37.125), 03/13/2018 16:31:26 ※ 編輯: DaDaFa (1.160.37.125), 03/13/2018 17:08:54
推
03/14 10:20, 6年前 , 1F
是看過敏免疫風濕科ㄇ?
03/14 10:20, 1F
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03/14 10:22, 6年前 , 2F
用這兩張X光圖要診斷是否發炎..也太為難它們了.
03/14 10:22, 2F
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03/14 10:23, 6年前 , 3F
還有更好方式和影像檢查去診斷是否發炎..
03/14 10:23, 3F
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03/14 10:27, 6年前 , 4F
看照法.只是基本看看結構有否問題....
03/14 10:27, 4F
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03/14 10:28, 6年前 , 5F
至於要看薦腸關節, X光不是這樣照..
03/14 10:28, 5F
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03/14 10:29, 6年前 , 6F
總之就回到第一行...建議找專科
03/14 10:29, 6F
回大大，我是看風濕免疫科，但醫生說若要確診，必須要有薦腸關節發炎的現象，由於 我現在不知道到底是不是患者，所以醫生只開止痛藥給我，但我想早點確認我是不是， 早日往僵直性脊椎炎的方向去做治療，所以他說X光看不出是否發炎，我才懷疑說是不 是風濕免疫科的醫生比較不會看X光圖?那如果要看薦腸關節該怎麼照呢?謝謝 ※ 編輯: DaDaFa (1.160.19.238), 03/14/2018 13:30:00
推
03/15 01:15, 6年前 , 7F
幫你找幾篇來自醫院網頁上關於僵直性脊椎炎的文章.
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03/15 01:16, 6年前 , 8F
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03/15 01:17, 6年前 , 9F
網址重新縮短..
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03/15 01:18, 6年前 , 10F
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03/15 01:19, 6年前 , 11F
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03/15 01:20, 6年前 , 13F
你可以只看如何診斷就好..
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03/15 01:23, 6年前 , 14F
除了根據modified New York criteria..臨床症狀外
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03/15 01:25, 6年前 , 15F
影像在初期診斷方面, MRI和CT會比 X光 強很多.
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03/15 01:26, 6年前 , 16F
文中有提到急性期 可看血中發炎指標（如CRP及ESR）
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03/15 01:28, 6年前 , 17F
當然也有人直接用藥物測試(第三篇裡有談到)
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03/15 01:30, 6年前 , 18F
總之會弄這多診斷條件..就代表這病不容易初期診斷.
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03/15 01:33, 6年前 , 19F
除了影響是否要兵役, 關節疼痛外..提早治療預防關節連
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03/15 01:34, 6年前 , 20F
接在一起更是重要..
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03/15 01:36, 6年前 , 21F
因為過敏免疫疾病的診斷很依賴醫生的經驗.如果該醫生無
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03/15 01:37, 6年前 , 22F
法讓你有滿意的結果.建議往醫學中心再找找有經驗的AIR
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03/15 01:38, 6年前 , 23F
醫師看看..
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03/15 01:40, 6年前 , 24F
最後再給一關於X光診斷AS的網頁
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03/15 01:40, 6年前 , 25F
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03/15 01:41, 6年前 , 26F
裡面X光都是很嚴重的case, 要看到那樣都不是初期的.
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03/15 01:48, 6年前 , 27F
另外X光要看薦腸關節, 要照ferguson view會更好看
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03/15 09:54, 6年前 , 28F
如果是我 我會安排骨掃描~
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推
04/05 20:45, 6年前 , 29F
僵直性脊椎炎患者路過，請直接去找免疫風濕科醫師
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04/05 20:46, 6年前 , 30F
我的狀況超明顯，但是在看免疫風濕科之前，各大科都去
04/05 20:46, 30F
推
04/05 20:48, 6年前 , 31F
骨科(醫院跟診所都看)、神經內科、復健科、甚至腎臟科
04/05 20:48, 31F
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04/05 20:50, 6年前 , 32F
這些醫師都看過我的X光，但沒一個跟我說我有AS。
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04/05 20:52, 6年前 , 33F
甚至有斬釘截鐵的跟我說我不可能得AS。
04/05 20:52, 33F
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04/05 20:53, 6年前 , 34F
術業有專攻，每個醫師都會基本盤的，但太深入的病還是
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04/05 20:54, 6年前 , 35F
請找專門他本科的，這樣對醫師患者都是最好的~
04/05 20:54, 35F
推
08/30 23:45, 5年前 , 36F
台大、榮總、國泰的風濕免疫科我都看過，台大前主任退休
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08/30 23:45, 5年前 , 37F
後，我現在到國泰定期回診，提供你參考
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