[問題] 壓力性失禁治療？
患者為男性，目前30歲
曾被診斷出
早期椎間盤突出及脊椎側彎
但由於工作必須長時間站立
因此，有用護腰(無鋼架)的習慣
最近，幾個禮拜前，那時剛好適逢感冒
咳嗽咳了許久... 應該也是兩三個禮拜
上班的過程，發現會滲尿
但是，休假的時候，不用護腰時，就沒這狀況
於是求診
詢問是否因為腰椎的問題，導致失禁
醫師替我安排了
尿流速、餘尿及腎臟超音波
結果皆正常
但他為了改善我的滲尿問題
開了Tofranil妥富腦25mg
要我每天睡前吃一顆
確實，剛開始的時候，改善了滲尿問題
但後來，吃到第三周的時候，滲尿狀況還是會有
只是，頻率已不及就醫前
另外...
白天的精神狀況，不是很好
常總是覺得昏昏沉沉，提不起勁
甚至，射精功能也被影響
以往都能噴射，現在就算達高潮
卻只能潺潺流出...
第二次回診
把狀況跟醫師告知後
他表示，昏沉乃藥物副作用，無法避免
要我將服藥時間提早，或選擇將藥物切半
(但那藥丸實在太小，很難切半)
他同時也表示，射精功能的影響，也是藥物副作用
若無生育打算，並非是太大問題
那...我想請問
1.既然腎臟功能等等，都正常
為什麼還要我繼續用藥？
2.這藥真如醫師所說，算是保養用藥？
長期吃，真沒問題嗎？
3.因為這藥已經影響到我日常生活
難道，沒別的治療方針嗎？
4.腰椎問題，是否為導致失禁的原因？
我該找時間照張X光片，檢查目前骨骼間距？
再麻煩板上的醫師協助解惑了，謝謝
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