[新知] 現在，讓我們來談談青少年的自殺
自殺，曾經為國人十大死因之一。雖然近年有滑落的趨勢，但是它所帶來的影響之大，是
台灣社會上所有人都需要知道的。接下來，我們來談談在台灣發生的自殺。
根據行政院衛生福利部公佈的最新調查，在民國103年，自殺這項死因分別為青少年（
15-24歲）和青壯年（25-44歲）前三大死因之一。過去一年裡，在15-44歲的死亡人口中
，有1324人是死於自殺。
這串統計數據除了告訴我們一堆年紀和人數外，又能代表什麼呢？
一項公佈於2011年的研究認為，這代表台灣社會經濟的損失。在這項針對1997和2007這兩
個年份的自殺數據調查指出，若是只單看人數的話，自殺似乎只排在第十位跟第九位，但
若是結合社會經濟的損失，也就是這些消逝的生命對社會可能提供的貢獻來計算，自殺是
排在第六位和第三位。研究者進一步指出中年男性，這群過去沒被注意到的團體，可能需
要更多的關注。
青少年（15-24歲）的自殺死亡率，僅次於意外死亡。
這看起來似乎是一件很奇怪的事情，為什麼沒有生老病死纏身、身在人生最美好的歲月中
恣意青春的青少年會選擇自殺？
2009年一篇針對南台灣10,233位青少年的研究指出，在放入大量可能跟自殺企圖（
suicide attempt）有關的心理社會因子（psychosocial factor）進行分析後，發現青少
年的自殺企圖和憂鬱症、高度家庭衝突以及身為女性有關。
在此，我們先將話題岔開一下。請注意，「有關」不代表「造成」。也就是說，在這項研
究裡頭指出的憂鬱症、高度家庭衝突以及女性這三個因素，並不是造成自殺的充分且必要
條件，而是具有自殺的危險性。另外，具有自殺的想法，不代表就真的會自殺，而是危險
度較高。在這項研究中的一萬多名的青少年，有自殺意念（suicide ideation）的高達
28.2%，但實際上只有9.1%的人回報他們曾經試圖自殺。
自殺並不是一個簡單就可以說明的行為，個人心理、家庭因素、酒精藥物、同儕相處都可
能影響自殺。在這篇研究中指出，針對青少年的自殺議題，需要有上至社會教育、下至家
庭溝通的協助。
那麼，青少年的自殺是否也跟社會環境有關？
一篇發表於2011年的研究，比較臺北、上海、河內這三個處於不同發展階段的亞洲城市後
，發現被視為完全工業化的臺北，相較於上海和河內，具有顯著的青少年自殺企圖和自殺
意念。在分析各項因素後，數據指出，不論是從鄉村或都市搬到臺北的人，都較可能有自
殺意念；出乎意料之外的是，不和父母同住的青少年較少有自殺意念，和父親關係較好的
青少年也是。
但不論是哪個國家，具有自殺意念或自殺意圖的青少年都認為，來自同儕、父母以及專業
人士的幫助，都可能讓他們感受到支持。但在臺北，23.9%的受訪青少年不會跟任何人談
論自己有這樣的念頭。這項研究指出，這三個亞洲城市都缺乏管道給青少年去尋求專業人
士的幫助。
除了這些，還有其他因素會影響自殺率嗎？
有的，就是媒體。根據兩篇分別發表於2007年和2010年的研究都指出，媒體過度渲染名人
自殺的新聞，接踵而來的就是模仿效應（copycat effect）——用類似手法自殺的人數升
高，而自殺率也是。之所以會有這樣的影響，主要是因為媒體在報導時過於聳動，並不斷
重複，更提供自殺手法的細節所造成。
1995國際生命線台灣總會
最後，自殺，不該是某個群體該關注、該想辦法解決的事，做為一個全球性的公共衛生議
題，所有人都有義務來了解自殺這件事。也只有這樣，才能繼續去預防它。
引用文獻：
Law et al. (2011) The economic and potential years of life lost from
suicide in Taiwan, 1997-2007. Crisis Vol. 32(2): 152-159
Tang et al. (2009) Suicide and Its Association with Individual, Family,
Peer, and School Factors in an Adolescent Population in Southern Taiwan.
Suicide & Life – Threatening Behavior 39.1: 91-102
Blum et al. (2012) Youth at Risk: Suicidal Thoughts and Attempts in
Vietnam, China, and Taiwan. Journal of Adolescent Health Vol. 50(3): 37-44
Cheng et al. (2007) The influence of media reporting of the suicide of a
celebrity on suicide rates: a population-based study. International Journal
of Epidemiology Vol. 36(6): 1229-1234
Chen et al. (2010) The impact of media reporting of the suicide of a
singer on suicide rates in Taiwan. Social Psychiatry and Psychiatric
Epidemiology Vol. 47(2): 215-221
網址:
http://pansci.asia/archives/82746
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這篇可以搭配blakemore在TED的演講一起看,
https://www.youtube.com/watch?v=6zVS8HIPUng
他解釋了一些為什麼青少年會喜歡做高風險的行為.
不過我蠻驚訝的是良好的和父母關係和自殺有負相關.
這或許可以說明台灣的高自殺率和家庭這個因素應該要投入更多資源去研究才對.
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