[討論] 小青龍湯

看板ChineseMed作者d19900806449 (李依藤)時間12年前 (2012/01/09 23:06)推噓5(5推 0噓 22→)

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材料：生薑、炙甘草、大棗去籽、青椒、肉絲、杏仁。這是一個效果近似於傷寒論「大青龍湯」的湯大青龍湯的方劑組成如下：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、石膏、生薑、大棗。所以這個「小青龍湯」不是傷寒論上那個小青龍湯只是是「小力」的大青龍湯，所以簡單稱呼做小青龍湯。跟大青龍湯比較這個小青龍湯只是把大青龍湯中的麻黃、桂枝、石膏換成青椒和肉絲而已。說起來會覺得很好笑，因為只要略懂中醫的人都會說「大青龍湯」是發汗劑但是這個「小青龍湯」看起來實在不太像會有大青龍湯的功效！但是我想說，大青龍湯與其說是發汗劑，不如說是一帖作用在「膽」上的方劑。膽這個器官，內經上面是這樣說：「膽者，中正之官，決斷出焉。」又說：「凡十一臟取決於膽。」膽的功能其實就好像是水塔中的浮球那樣，在一個「既定標準」下決定啟動、關閉或是化氣、生津等兩兩成對的動作。再講一個例子說明膽的功用，如下圖一、二所示。圖一　　http://0rz.tw/qXDBn 圖二　　http://0rz.tw/aKasp 當飲水入胃中，就好像水進入了煮滾燒開的陶鍋中，會變成水蒸氣往上蒸騰碰到了鍋蓋以後會因冷而凝結成水降下。這個上升和下降，主要是指內經的一段經文而言：「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。」圖一和圖二便是在簡略示意這樣的上升和下降而膽的工作之一便是決定上升的箭頭要上升到幾時才算數，下降又會降幾分。人體的運作，不管是飲食經過消化而生的氣或是命門相火因火花放電而生的氣都會在肺臟做個「了結」，看是要「出汗」排掉或是冷凝成為身體可用的津液又或是經過三焦流到下焦，給腎臟膀胱去處理。這該出多少汗於外，該收多少水於內，便是如上所示的簡易圖了。這樣一說，應該就可以知道大青龍湯為何說是「作用在膽」上面了。生薑、大棗和炙甘草這三個中藥主要便是在模擬「開火在有蓋蓋子的陶鍋中煮水」的動作麻黃和石膏則是以杏仁為中心點，決定往外出汗比較多或是往內收成津液比較多。杏仁這味藥在本經裡面提到的作用是「味甘，溫。主咳逆上氣，雷鳴，喉痺下氣，產乳，金創、寒心、賁豚。生川谷。」其實杏仁是作用在腦和心包的募穴膻中穴上而杏仁這味藥最好可以搭配麻黃和石膏服用，才會有相輔相成的好處。怎麼說呢？我們就把杏仁當做一個天平的中間「支點」而麻黃和石膏就是天平兩端力臂的施力，麻黃多點，石膏少一點，就會傾向出汗麻黃少一點，石膏多一點，就會傾向收攏津液入體內。圖三　　 http://0rz.tw/PELB2　結果是—收攏津液圖四　　　http://0rz.tw/qixnb　結果是—出汗所以，其實我們也就知道了另外一件事，傷寒論上的大青龍湯提供了一個「正常人體」的標準比例，麻黃6錢加上石膏如雞蛋黃大小這是「常人」、「平人」適用。但是針對每一個體質互異，已經被種種錯誤扭曲的人體矯正的時候麻黃和石膏的配比就必須因人制宜，不可墨守成規而這部份便是每個醫生必須要自行努力的部份了。這道小青龍湯，材料中的生薑、炙甘草、大棗、杏仁都已經在上面解釋過了。至於青椒和肉絲呢？這樣說吧，大青龍湯是作用在膽是因為大青龍湯可以在安全（護住脾胃津液）的狀況下決定出汗於外或是收津於內正是膽的本色。而青椒這個植物，本身就形狀似膽而色青（木之色）又中空輕靈，符合膽為清淨之腑的本色，可以從源頭便恢復膽的能力再加上湯方裡面的豬肉補陰，這些幾乎都是可當食材之物組合起來若有大青龍湯的功效，可調控發汗和收津的能力卻又更加廣效（因為膽可不是只有這個決斷）這是一個方義雷同的有趣的變化。 -- 真正的中醫，奧妙無窮費盡一生也習不得十分之一。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小說與中醫集散地－蕓薹網　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　http://blog.brassica.tw/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.228.251.127 ※ 編輯: d19900806449 來自: 125.228.251.127 (01/09 23:20)

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naglfarvittr

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推

fecent

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