[問病] 近一個月突然每天失眠
(必填) 病人基本資料表(為了解詳細病況,請詳填) P.1
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性別:女
年齡:25
所在地:台中 (請填寫以方便推薦該區醫師)
身高/體重:163/48
血壓:
懷孕(問病期間有無懷孕可能):N
婚姻(未已婚):N
發病時間:近一個月突然每天失眠
(以前大約兩個禮拜失眠一次)
主訴說明:每日失眠
過去病史(已患疾病):
失眠~好幾種安眠藥對我都無效
因為晚上都無法睡所以白天很累
但是躺到床上過一下又會變清醒
覺得就是要進入睡眠的那個"點" 無法跨進去
閉着眼都沒睡的在床上躺一個晚上
就算白天有運動還是一樣
沒睡好有心悸 易煩熱的問題
心臟部位會熱熱的 覺得心跳很快不舒服
有時候心臟會有一點刺痛的感覺
有時有會頭痛 大概是兩邊太陽穴附近
另外也有腰背痠痛的問題
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P.2
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關於您的主訴,是否有附加說明:
有去看過醫生
第一週為天王補心丹加黃連上清丸
第二週為天王補心丹加保和丸(似乎是想讓我有每天排便的習慣)
以上為吃水藥 但都沒很好的改善 反而好像失眠有變嚴重的情形
之後換了一個醫師 該給我加味逍遙散加一些單位藥(科中)
現在是吃加味逍遙散+天王補心丹+紅景天
還是都沒什麼改善 吃完藥會有肚子不大舒服的感覺
請問我是否該換藥
或是否有其它推薦的醫師
症狀好發於何處:
(如胸口,腹部,四肢,或全身...)
症狀好於於何時:
(如夜間,晨起,運動後,疲憊..)
發作時怎樣會舒服些,或更痛苦些:
(如平躺,休息,坐立,喝水,按壓...)
發作時持續多久:
(如 1min,半小時,漸增強..)
發作時的性質:
(如抽痛,刺痛,悶痛,脹痛,棒擊...)
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中醫四診區(請詳填) p.3
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飲水多寡和頻率:渴但喝完水還是渴
目前舌頭之外觀為何?
白膩苔 舌尖較紅 舌前方及周圍點刺明顯
吃飯多寡與變化以及伴隨症狀:都有正常吃 但失眠食慾較差
睡覺時間、做夢情形:幾點睡都睡不著 或是非常淺眠且有時做夢
大便情況:
本來大約兩三天一次
吃藥的話會肚子痛 所以排便頻率較頻繁 應該差不多每天排
小便情況:
尿量、顏色: http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)
夜尿次數:
無或可能會起來上一次廁所
精神狀況:
失眠 精神疲憊
出汗狀況:
較易熱 會半夜盜汗
情緒問題:
易緊張 失眠造成鬱悶
脈象:
參考
脈(左):(慢,無力,細,浮)(必填,若無經驗者可不填)
脈(右):(慢,無力,細,浮)(必填,若無經驗者可不填)
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p.4
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女性版友加填區,若男性可跳過此頁。
月經週期:每月都算正常
頻率變化:如上
月經經量:正常
經期症狀:第一天會痛
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以上表格僅為參考與討論用途,若需服藥還是請由醫生給予建議治療。
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※ 編輯: lionyu 來自: 218.170.117.21 (04/27 12:06)
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