[閒聊] 眼神經學講義
聽說張集武醫師那本的重點PPT上左上角會有三個點
要不是賭輸校長盃排球賽我才不會這樣勞勞碌碌的賺P幣
以上是小小的抱怨
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P2下。
解剖&生理
眼孔(1)
1、篩孔：
．篩前&篩後動脈
2、眶上裂：
．3)動眼神經 4)滑車神經 6)外旋神經 5-1)三叉神經之眼神經，交感神經，眼上靜脈
補充： 三叉神經（Trigeminal nerve）為混合神經，也就是既含有運動神經又含有感覺神經。感
覺部分收集來自面部和頭部的信息，運動部分則控制咀嚼肌和眼外肌。三叉神經是面部最
粗大的神經，它的運動部分從腦橋與腦橋臂交界處出腦，再併入下頜神經，一同經卵圓孔
穿出顱部。而它的感覺部分的胞體組成位於顳骨岩部尖端的三叉神經節，三叉神經節又分
出三條分支（這也就是它叫三叉神經的原因），第一分支為眼神經（Ophthalmic branch
），第二分支為上頜神經（Maxillary branch），第三分支為下頜神經（Mandibular
branch）。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，並將頭部的感覺訊息傳送至大
腦
3、眶下裂：
．5-2)三叉神經之上頜神經，眼下靜脈，眶下神經
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P3下。
眼眶的解剖生理
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體積.............................30ml
入口高度.........................35mm
入口寬度.........................40mm
平均內壁長度.....................45mm
眼球(視神經頭)到視神經孔的距離...18mm
視神經眼眶片段的長度.............25-30mm
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P10上。
主要是在描述視神經和大腦中哪個地方受損就會影響視野喪失的情形
很簡單 親自畫圖就可以理解
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P14上。
是中文，在此不贅述。
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P25下。
遺傳性視神經病變
leber's 遺傳性視神經病變-->只特別提了這個，ppt後面也只有介紹這個疾病
那就大致提一下好了。
好發於10~30歲男性，是個母傳子的疾病 而母親雖為帶原者卻不會得到這種病
屬於急性發作型，一旦發作視力●↑下降到20/200
作眼底檢查時，視盤呈假性水腫
這是個粒線體DNA突變的疾病，粒腺體為能量的工廠產生ATP供應能量
視神經是十分耗能的地方，假設能量停止供應便會發生很可怕的事?!!!!
目前已知有三個不同的mtDNA原發性突變，分別發生在核苷酸（nuclestide）的11778、
3460和14484三個位點。此外還發現有11個繼發突變位點（4917、4216、13708、7444、
15257、15812、5244、4160、4136、13730、11084）。不同位點的突變，對視功能損害能
否逆轉有顯著差異。其中14484位點預后相對的較好，3460次之，11778最差。
尚無有效的治療方式
吃類固醇也只是安慰安慰而已
Q10、琥珀酸鹽、抗氧化劑是較常使用的藥
應避免抽菸和飲酒
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待續
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