[精神] M93 期末考題解答 (完整版)
* 考古題第一頁照的不清楚
所以1-4題 底下有附上題目
1-6 邱南英醫師
1.(1) 下列各種物質的分類何者錯誤?
A. 強力膠和菸鹼、咖啡因為中樞神經興奮劑
B. 搖腳丸(LSD)和古柯因、大麻是幻覺誘發劑
C. 乙醇和紅中、FM2是中樞神經抑制劑
D. 美沙冬(methadone)、孫悟空和海洛因為麻醉止痛劑
(1)AB (2)AD (3)BC (4)CD
解:
A.強力膠為幻覺誘發劑
B.古柯因是中枢神經興奮劑
2.(4) 下列的敘述何者錯誤?
A. 物質引起的精神疾病包括：中毒、戒斷、譫妄、妄想症、憂鬱症、
焦慮性疾患、睡眠疾患…等
B. 生理依賴物質者會出現耐受性或／和戒斷症狀
C. 「毒品危害防制條例」中將毒品分成四級，安非他命屬於第一級毒品
D. 長期濫用依賴者常見多重使用物質的情形，多重依賴包括尼古丁依賴及
咖啡因依賴
(1)AB (2)AC (3)BD (4)CD
解:
C.安非他命為第二級
D.煙和咖啡除外,三種以上物質濫用
3.(4) 下列有關物質濫用依賴的敘述何者不正確?
A. 前沉思期的人未察覺問題，沒有戒除的想法
B. 台灣地區近來人體免疫缺乏病毒感染的節節
上昇和靜脈注射濫用依賴物質有關，因此
政府引進美沙冬作取代療法
C. 近年來台灣及世界各國濫用依賴物質的問題愈演愈烈，
所有的物質男性比女性的濫用依賴率均較高，青少年較
常使用價格較低的毒品
D. 物質濫用依賴的治療中期以打破惡性循環為重點，約需數週
解:
C.講義p20右上,有些女生比較多
D.講義p30右上,屬於急性恢復期的敘述
4.(1) 下列關於酒精的陳述哪一項錯誤?
A. 酒精中毒與戒斷譫妄都可能導致死亡，戒斷發生時宜補充維生素B6和B12
解:
A.維生素B1(Thiamine)
D.基因的關係,許多漢人缺乏乙醛去氫酶
5.(2) A.可治療偏痛,嗜睡症,減肥等,但有更好的藥物可使用
C.會縮瞳
6.(1) 234應該都對
1參考講義p.2右上/左下,
出現戒斷症狀已屬依賴(dependence)而非濫用(abuse)
By 士豪
7-12 廖以誠醫師
7.(2) 1.講義P.3右下 第三點
2.講義P.3右下 選項敘述的是社區基礎模式第二點 非醫療基礎模式
3.講義P.4左下 最後一項
4.講義P.4右下 第一項
8.(3) 1.講義P.8左上 第一項
2.失眠問診指引 壹.定義
3.眼睛須接收陽光的刺激 才能延遲入睡時間
4.講義P.11左下
9.(4) 講義P.4右上
10.(1) 講義P.4左下酶
11.(4)
12.(4) 講義P.13左上 最後一項
by 一帆 彥翔
13-19賴德仁教授
13. (2)
共筆P18 13題
共筆p2 老年人最常見精神疾病為精神分裂症，不是老人癡呆
14. (4)
共筆p2 第4點 (A)女性
15. (3)
共筆P5下老年憂鬱症特色
(D)共筆P2中第3點
[4]早發疾病傾向與遺傳有關 晚發傾向與腦傷、藥物使用、自然老化有關
16. (4)
共筆P18 15題
共筆P7下老人自殺之相關因素
13-16 by 宗衡
17 (1)
1. NPH triad:步態異常(abnormal gait)，失智(dementia)，
尿失禁(urinary incontinence)
2. AD一定要死後autopsy才能確定診斷，
在死之前只能說probable或 possible AD
3. 維他命缺乏症 (維他命B12、B1、菸鹼酸)會導致dementia
4. 從近期記憶開始喪失
18 (1) BPSD可以發生在病程的任何一個時刻
19 (3) 老人睡眠特色: 白天精神不佳愛打盹,
deep sleep (stage 3 & 4)逐漸減少
17-19 by 雅元
20-25, 33 李俊德醫師 (心理與行為治療)
*20-25 241334
*33 2
(2) 20.
心理治療人員的養成條件：
p2右下 1.專業知識、2.成熟之人格特質、3.臨床實務經驗
(4) 21.
p19右下 心理治療與藥物治療可合併使用，
為大多數的精神科醫師在臨床上所使用，
可改善多種精神病的預後
(1) 22.
共筆最後學習重點第6題
p6左下 治療頻率4-5次/week；3-6年長期
(3) 23.
p10右上依據butcher和kossd 1978的認定，
24個治療單元以內都可以稱之為短期心理治療
(3) 24.
p12 右下 系統化減敏感法三步驟：
1.放鬆練習 2. 系統的架構 3. 達成對於敏感度的降低
(4) 25.
p2左上 心理治療的目的：
1.減除疾病的症狀 2.協助處理心理問題
3.改善不適當行為 4.促進人格之成熟
(2) 33.
p4左上 有10個：
治療本身的期待、對治療者的信任、可依賴的安全感、
支持及渡過困難危機、希望的栽培、接受心理智識、
策動改善的動機、向治療者模仿與認同、
尋求與動用資源、促使自然復癒及心靈的成長
By 千婷 慧芳
26-32 李俊德醫師 (機體治療)
26（1）共筆P4第二欄
1938年之前的治療現在都少用
1938年開始的電療到現在還在使用
1949年開始為藥物治療為主
27（4）共筆P5
憂鬱症、躁症、精神分裂症
28（4）共筆P6上
no absolute contraindication
29（2）共筆P7第三欄
30（1）共筆P10重點
第二代抗精神病藥的副作用，
包括EPS、TD、prolactin↑均較第一代為輕，
但卻有額外的兩個副作用:體重增加與代謝症候群。
31（1）共筆P8，5D
32（3）共筆P8，5D
1.Diagnosis：要診斷正確
2.Drug selection
3.Dosage：劑量的使用是影響治療的最常見原因
4.Duration：另一個影響治療的最常見原因，
通常4-5週才會有效果，請耐心等待，不要
太早換藥，如果藥物副作用嚴重時就換藥，
但如果輕微就忍耐一下過幾天就好
5.Dialogue：了解病人的需求，對病人跟家屬要把藥效，
副作用等資訊說清楚
By 建宏 冠誠
34-40 朱伯全醫師 一瑋 谷維
34.(4)
(C)Schizophrenia盛行率男女無差別
(D)反社會人格違常以男性為主
35.(2)
(A)與estrogen有關
(B)(C)對,共筆p1
(D)(E)女性在停經後和青春期前得憂鬱症的盛行率和男性一樣,沒有差別
36.(1)
(A)錯,症狀要大於兩周
(B)錯,對所有活動都沒有興趣
(C)(D)(E)都對,看共筆p2
37. (1)
(1)錯,意圖自殺,女:男=3:1
自殺成功,女:男=1:3
38. (4)
(A)(B) 共筆p3下,只含progestin的避孕要較易造成憂鬱症,所以要改吃E+P
(C)共筆p6下,
PMDD易合併有Axis I disorder, SAD, major depression, mood disorder
(D)共筆p9中,西醫治療的部分,短期使用利尿劑即可
(E)共筆p8下段,對mood and physical symptoms都有幫助
39. (4)
(A)(B)(C)(D)
共筆p9下,p10上
懷孕中患憂鬱症的危險因子: 年紀小,缺乏社會支持,獨居,已有多個孩子
(E)共筆p11上懷孕中得憂鬱症若症狀很嚴重,可以使用電療(ECT)
40. (4)
講義p10右上或是共筆p10下
(A) 依據有對照組的試驗顯示,並無危險性
(B) no evidence of risk in humans
(C) risk can not be ruled out
(D) positive evidence of risk
(E) X means contraindicated in pregnancy
By 一瑋,谷維
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.5.27
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.13.190
→
01/04 01:15, , 1F
01/04 01:15, 1F
推
01/05 14:57, , 2F
01/05 14:57, 2F
推
01/06 07:55, , 3F
01/06 07:55, 3F