[作業] 資管作業
病歷管理
*包含病人基本資料,就診紀錄,檢查報告,同意書
*1份病歷最多可以保存7年
*病例具有私密性
*現在病歷都是電子化的時代,它可以減少人力資源及硬體設備,減少成本的投資,然而也因為
E化時代的來臨,很多醫院及診所紛紛使用電子病歷,資料的儲存也可以比傳統的病歷資料更
多,更有效率!!
Q:如果電子病歷遭遇駭客入侵,那資料的遺失,該如何補償?
急診醫令：
*檢傷分類--將傷患分類以提供良好服務品質
第一級--有生命危險的病患優先處理
第二級--生命跡象不穩定，須在二十分鐘內儘快處理的
第三級--生命徵象穩定，病情有惡化可能，須在六十分鐘內予以處理
第四級--生命跡象穩定，病情惡化的機會不大，可延後處理者
*病歷紀錄SOAP
S (subjective data )-病人主觀論述
O ( objective data )-醫療人員客觀發現
A (assessment)-醫療人員的評斷
P (planning)-診療結果.醫療計劃
Q:急診室如果剛好很多病人而醫生又不足可以看病,那是否會有轉院的可能?
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