[分享] 好看的中醫故事（9）
藝高人膽大
張錫純來到表弟的家以後，看到孩子“喘息迫促，且精神恍惚，肢體騷擾不安”，心裡也
是大吃一驚，於是趕快給孩子診脈，診得的脈象是“搖搖而動，按之無根”。然後詢問了
一下，原來，在孩子出疹的第三天，臉上就已經開始出現疹子了。再仔細看這些疹子，微
微發紫，張錫純立刻做出判斷，此時這個孩子是毒火攻心，肝風已動。
一般這種疹子類的疾病，都是以外出為順，如果出現內陷的情況，則是很危險的，最危險
的就是毒火攻心。
怎麼辦？張錫純開始思考，這病需要熄風、清火、托毒外出，如何選擇藥物，又如何才能
夠讓孩子服藥呢？
於是，張錫純就想到了一味藥物，這味藥物就是羚羊角。
這個羚羊角，張錫純是特別有心得。他認為此藥藥性很平和，只是稍微有一點涼，但是能
夠把體內的大熱透發出來，同時還能解毒。“能引臟腑間之熱毒達於肌膚而外出”，這個
功能非常特殊，一般的藥物很少能夠有此功能。而且，最難得的是，這個羚羊角熬好以後
，沒有什麼味道，所以孩子可以接受。張錫純的一生為我們留下了很多使用羚羊角的醫案
，個個精彩。
拿定了主意以後，張錫純就告訴表弟，快去買羚羊角來。
恰好，這個村子就有藥房，表弟趕快跑去買了三錢的羚羊角，然後煎湯給孩子服下。只過
了十幾分鐘，本來是躁動不安、呼吸急促的孩子就安定了下來。從那以後，孩子就逐漸地
好了。
第二天，劉銘軒的舅舅孫寶軒從滄州趕來看孩子，這位是當時滄州的名醫，聽說孩子病了
，馬不停蹄地從滄州跑來了，一進屋，還喘著粗氣呢，卻看到孩子什麼事兒都沒有了，怎
麼回事兒呢？大家就把發生的事情說給他聽，他一聽完，驚訝不已，說這開的是仙方啊！
誰開的啊？高手啊！
張錫純謙虛：“方子開得一般，就一味藥，沒什麼大不了的，如果說好，那還是這個羚羊
角好啊！”
也就在這一年的秋天，張錫純家鄉霍亂流行。
張錫純也投入了救治霍亂患者的戰鬥中。他發現，這一年是少陽相火司天，厥陰風木在泉
，所以是肝膽火盛，患者們大多數都喜歡喝涼水，心裡面煩熱，這都是熱證的表現。所以
，張錫純在給患者治病的時候，經常在方子裡加入三錢羚羊角，效果特別好，服藥的患者
都獲得了痊癒。
我不知道當時張錫純給學生上課的情形，但是作為他的學生，一定特別有安全感，家長也
放心，有這樣醫術高超的老師，孩子健康問題是不用擔心了。
這一天，班裡有個叫劉玉良的孩子，十三歲，突然鼻子出血，這在中醫叫衄血，一天出了
四次。大家本來正在上自習，突然有孩子來喊張錫純：“老師你快來看看吧，劉玉良鼻子
出血了，出了好多血啊，堵不住了！”
張錫純來了一看，血果然流得很厲害，於是趕快讓人把他家長找來。
那個年頭不用電話、手機什麼的，都是一個村裡的，很容易找家長，於是一個孩子一溜煙
跑去找了。
這個時候，張錫純給孩子診脈（瞧人家這班主任當的，還兼診脈），覺得脈象還是很平和
的。他就問孩子：“心裡有什麼感覺嗎？覺得身上涼還是熱？”
孩子說：“不知道，沒有感覺。”
這就是給孩子看病的難處，孩子自己說不出來有什麼地方不適。
張錫純一想，衄血大多數都是熱的，而且現在是夏天，天熱，同時小兒是少陽之體，生髮
迅速，估計是熱證的可能性很大。
於是，就稍微開了一點涼血、止血的藥物，這個時候，正好劉玉良的家長也來了，於是就
按照張班主任的方子去抓了一副藥。
但是，熬好了藥給孩子服下去以後，不但鼻子出血的症狀沒有好轉，反而是更重了，劉玉
良的家長馬上告訴張錫純：“張老師，好像沒有效果啊。”
張錫純趕快再給孩子診脈，突然發現，這脈搏也似乎是比開始的時候弱了一點。他恍然大
悟，原來，這個孩子是個寒證啊！
大家要記住了，任何的病症都至少要分為寒、熱兩種，這個鼻子出血，多數是因為熱證出
現的，但是也有寒證的，清代的著名醫學家黃元禦對此十分有心得。而張錫純正是受了黃
元禦的啟發，創立了一個方子，叫溫降湯，這個方子專門治療因為胃氣虛寒，導致胃氣不
降，從而引起吐血、鼻子出血之證。這種患者，食物都停滯在胃部不容易消化。
這個溫降湯的組成是：白術、清半夏、生山藥、乾薑、生赭石（軋細）、生白芍、川厚樸
、生薑。
這個方子裡面，白術是補脾的，生山藥除了補脾之外，還有收斂固澀的作用，清半夏是降
逆的藥物，赭石是降下的藥物，此時胃氣上逆，用半夏、赭石可以鎮沖氣；方子裡面用白
芍，張錫純解釋是怕乾薑太熱，熱入肝經，肝為藏血之髒，得白芍的涼潤滋養，則可以寧
謐收斂，這樣血就不妄行了。
此時，張錫純確認了病症，就開出了這個自創的?降湯，讓家長抓了藥，給孩子服了下去
。
結果，一劑而愈，孩子的這個病就治好了。
家長當然高興，從此更加積極地每天送孩子上學，因為送孩子去張錫純的班級，就等於送
去了重點中學外加省級醫院，學業健康雙保障，這種待遇連現在的貴族學校都沒有。
不但班裡學生的病張錫純包圓了，連老師的病他都全管了，所以張錫純在學校裡的人緣極
好。
這一天，張錫純出了一趟門，剛剛回來，突然有人來訪，請他去給病重的老滕看病！
這位老滕是誰呢？原來，他叫滕玉可，是滄州人，在鄰村當老師（設教鄰村），平時大家
關係就不錯。所以張錫純一聽說他病了，很著急，立刻就跑去鄰村看望老滕。
這位老滕患的是什麼病呢？是痢疾，這個病很痛苦，而且老滕在腹瀉時還瀉出了一些鮮血
，醫生已經治療了二十多天了，都沒有效果，老滕已經是不堪其苦了。
這個時候，看到張錫純來了，他立刻燃起了希望，露出了久違的微笑，讓張錫純給診治。
張錫純診斷以後，松了口氣，說：“這很容易啊，我就開一個方子吧，就一味藥，叫苦參
子。”
啊？就一味藥？
張錫純說：“是的，你明天去買苦參子，一百多粒吧，去掉皮，分兩次服用下去就好了。
”
老滕一聽，喜出望外，第二天就吩咐家人去買。
也巧，第二天，張錫純又外出了（可見當時除了教課，還搞了些副業），這一去就是二十
天。
二十天過去以後，他又來看老滕，原以為老滕早就好了，兩個人可以好好地喝幾杯了。可
是，一見到老滕，張錫純愣住了，這到底是怎麼回事兒呢？
原來，老滕居然還沒有好，還老跑廁所瀉呢！
張錫純急了，不對啊，服用我的藥早就該好了，這是怎麼回事兒啊？
老滕說：“老大啊，你開的是什麼藥啊？我們走遍了所有的藥店，都沒有這味藥。到底去
哪裡買這個苦參子啊？”
張錫純一聽，明白了，嗨，這都是我的錯，我沒有說明白。這些藥房也是，連藥的名字都
不清楚，這個苦參子啊，就是鴨蛋子。
原來，這味藥在中醫裡一般叫鴨蛋子，又叫鴉膽子、苦參子，是苦參的種子，是治療熱痢
的藥物，具有解毒殺蟲的作用。這是張錫純非常擅長使用的一味藥。一般治療熱痢，用二
十多粒就可以了，估計是這位老滕病得太重了，所以讓服一百多粒。
張錫純說，得了，你也別買了，我給你送來一些吧。
老滕客氣，別啊，您就別來回跑了，我讓人去拿吧！
於是就差人跟著張錫純，到家裡拿了這個鴨蛋子，回去按照張錫純囑咐的方法服用。
結果，果然是服用了兩次，這個折騰了四十多天的熱痢就痊癒了。
老滕很是高興，因為都是文人，他寫了首詩表達感激之情：“一粒苦參一粒金，天生瑞草
起屙沉，從今覓得活人藥，九轉神丹何用尋。”
張錫純特別提醒大家，鴨蛋子如果在去皮的過程中搞破了，露出了裡面的仁，那就扔掉，
因為太苦了，會導致嘔吐。一般服用的方法是用龍眼肉包裹鴨蛋子，一個龍眼肉包七粒，
然後整個吞服，我們現在用到鴨蛋子的地方不多了，因為很少遇到那麼嚴重的痢疾了，但
是如果有頑固不好的痢疾，還是可以用的。
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