[心得] 桌遊注意力不足過動症的運用
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高醫復健科報告學生 蘇毓珊
高雄醫學大學附設中和紀念醫院復健科治療師 王志中
文章來源：http://blog.xuite.net/therapydna314/twblog/244610779
前言
童年生活每個人都接觸過不同類型的桌上遊戲，包括大富翁、撲克牌、跳棋、象棋，慢慢
這些遊戲隨著時代變化，被電腦遊戲取代，電腦遊戲可以提供更多的聲光刺激，富於變化
，娛樂性十足，但卻缺少與他人互動的機會，然而傳統過於依賴骰子的遊戲講究運氣，最
後淪為娛樂性活動，而德式桌上遊戲有更多的主題情境設計，除了娛樂性、與同儕互動之
外，邏輯性是此遊戲能持續流行的主要的因素之一。
一、桌上遊戲
l 桌上遊戲定義
桌上遊戲(tabletop games)，是一種在桌面或其他平面上就可以進行的遊戲，其特色就是
不需要插電、網路就可以進行的益智遊戲，在華文地區習慣將board games代稱為桌上遊
戲，事實上board games是眾多桌遊中裡的圖版遊戲，全世界最大之桌上遊戲論壇-BGG桌
上遊戲玩家網(http://www.boardgamegeek.com/)依據不同遊戲的特徵、機制，分為以下
八種。
1. Abstract Games（抽象遊戲）
主要是使用策略技巧來贏得遊戲，運氣成分不高，這種類型的遊戲的主題情境不明顯，有
特定的規則、機制去進行，配件多為棋盤、紙牌，玩家之間鮮少互動，多半都在思考自我
策略，如: 圍棋、西洋棋、橋牌、格格不入。
2. Customizable Games（集換式遊戲）
遊戲中玩家可以依照自己的策略去組合牌組或棋子，但必須投入大量的金錢去購買、收集
交換紙牌、棋子，紙牌上以圖文說明遊戲狀態、規則。如: 魔法風雲會、遊戲王
3. Children’s Games（兒童遊戲）
多為學齡兒童設計的活動，規則簡單易上手，有實物可以操作。如: 拔毛運動會、動物疊
疊樂。
4. Family Games（家庭遊戲）
主要是設計給家庭成員玩的遊戲，重視成員之間的互動，規則簡單易懂，讓大人、小孩都
能很快投入到活動之中。如:閃靈快手、卡卡頌
5. Party Games（派對遊戲）
遊戲較適合多人去進行，娛樂性高、互動很多，容易炒熱氣氛，其特色規則簡單、活動時
間短，勝負通常不是遊戲的主要重點。如:妙語說書人、矮人礦坑。
6. Strategy Games（策略遊戲）
需要運用到大量的邏輯思考與問題解決的能力，遊戲難度通常比較高、複雜、時間也較長
，與其他類型比較，其贏得勝利的難度最大。如: 農家樂、波多黎各、現代藝術。
7. Thematic Games（主題遊戲）
有強烈的主題情境去進行遊戲，通常會使用到骰子、塑膠模型，規則、遊戲機制會循著主
題情境在走，與抽象遊戲南轅北轍。如: 魔戒聖戰、深入絕地。
8. War Games（戰爭遊戲）
以戰爭為背景，模擬真實戰役，玩家去指揮兵棋並完成任務，遊戲規則、機制較高、複雜
。如: 冷戰熱鬥、光榮之路、戰爭之道。
這八種類型區分桌上遊戲的特徵，然而有些遊戲同時具備兩種特性，如集換式策略遊戲、
戰爭主題遊戲、抽象家庭遊戲，透過這些分類提供玩家去選擇合適的遊戲達到寓教於樂的
目的。
二、桌上遊戲的好處
1.訓練邏輯思考:
桌上遊戲促進孩童接觸新穎多變的遊戲，訓練玩家邏輯性、認知性、策略性，遊戲進行時
，玩家需要思考自己和對方的遊戲後續策略去贏得遊戲。大部分玩桌遊的人有老師、科學
家、工程師，這些人透過思考強化心智，並非是偶然。此外，研究結果也顯示每個星期參
與思考性質的遊戲，老人癡呆可降低7%風險。
2.促進社交互動:
有些桌上遊戲需要透過彼此合作才能獲得勝利，在遊戲中玩家需要共同協調其策略。此外
，高科技的遊戲重點會放在冰冷的電視螢幕，儘管能提供豐富的聲光刺激，桌上遊戲將重
點都放在玩家身上是高科技遊戲所欠缺的的，玩家之間在進行桌上遊戲需要更多的溝通。
參與遊戲玩家可以是家人、朋友甚至是陌生人，促進社會交往與不同世代交流。
3.調適輸贏心情:
現今少子化的影響，孩童想要什麼就有什麼，透過桌上遊戲他們可以增加擔任輸家的經驗
，遊戲中，只有一人為贏家多人為輸家情況，他們要學會調適輸贏的心情，Tasty
Minstrel Games的創始人Michael Mindes說:桌上遊戲提供學習的新想法、互動、生活連
結，與生活連結是指當決定一個行動或選擇時，會影響許多相關的事物，當孩童想從桌上
遊戲獲得最大樂趣，反而更容易贏得遊戲。
4.結合教材提高學習效率:
另外，也有許多教學方式結合桌上遊戲，開發一種稱為數位化桌上遊戲的學習模式，他們
結合了數位科技與傳統桌上遊戲的優點，藉由數位化學習的方式提升學習者的學習興趣與
動機，實踐寓教於樂的理想。
三、注意力不足過動症(ADHD)
l、定義
精神疾病診斷與統計手冊第五版（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders， 以下簡稱DSM- V ) 將注意力缺失／過動疾患(Attention–
Deficit/Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD) 訂為持續的不專心、過動-衝動的模式，
十二歲之前，在不同場合都出現明訂的症狀才可確診
l、原因
神經顯影研究顯示其額葉-下皮質- 小腦路徑(frontal-subcortical-cerebellar
pathways) 的異常，此路徑涉及注意力、抑制、及動作行為的控制。多數研究亦發現
ADHD 個體的執行功能運作不佳，執行功能是一個總體的術語，指的是mental control使
身體、認知和情緒自我控制的過程並能夠維持有效的目標導向行為，包含工作記憶力、計
畫能力、組織能力、衝動控制能力、持續性注意力等。
四、桌上遊戲運用在ADHD個案
近年來多份期刊研究動機對ADHD的執行功能的影響，Sonuga-Barke的雙路徑模型中提到
ADHD有兩種不同的神經發展路徑，第一為執行功能不佳，牽涉到干擾控制，第二為動機不
佳，會影響執行功能路徑、訊息處理速度，這兩條路徑與額葉-紋狀體有關。執行功能與
動機操縱有很大的關聯，使用獎勵或處罰會影響任務的表現。另外，社會互動下監測一個
人的行為結果是非常重要的，其他參與者會提高任務的表現，包含執行功能，此外觀察者
也對ADHD孩童有正面的影響。在遊戲的過程中，可以藉由加入其他參賽者創造一個競爭的
環境，提高ADHD孩童動機，桌遊便是一個很好的競賽環境。
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點進去文章裡面後半部就是應用的部份了
※ 編輯: dada80502 (61.230.202.123), 03/25/2016 10:19:12