[心得] 痘痘貼跟人工皮有何不同？醫師教你使用
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最近夏天一堆人狂冒痘子，最近不少板友來信問了痘痘貼的相關問題，
有些人使用的方式真的是讓醫師看了怵目驚心啊！！！
所以這次醫師跟團隊熟悉的社區藥局藥師實體訪查了這些產品的實體通路，
並且整理了相關使用須知，提供給很想用痘痘貼的朋友們參考。
如果大家有什麼問題，歡迎在底下留言提出，我們會再找機會回答並補充在文章內喔～
網頁圖多好讀版：
https://www.medpartner.club/acne-stickers-artificial-skin-myth/
痘痘貼可以用嗎？痘痘貼要怎麼用？
隨著氣溫升高，皮脂腺分泌也跟著增加，青春痘跟粉刺也跟著蠢蠢欲動，
最近不時會收到網友們來訊詢問有關痘痘貼的各種疑問。
但這類疑問很難在訊息中簡短回答，
因此團隊的醫師、藥師會系統性幫大家整理有關痘痘貼的各種問題，
並且直擊藥妝專賣店，讓大家看看市售的痘痘貼，到底有什麼眉眉角角要注意！
》痘痘貼跟人工皮有什麼不同？
痘痘貼被引進台灣，應該有近十年的歷史，
至少在 PTT 上早在 2008 年就有人在討論相關議題。
在廣告以及強力行銷下，許多人都曾經使用過痘痘貼這項產品。
但薄薄一片的痘痘貼，從材質到顏色，跟人工皮真的很像，這兩者到底有什麼不同呢？
http://imgur.com/lLEijvp.jpg
其實痘痘貼跟人工皮對於青春痘傷口改善的原理很接近，基本上是以下兩個理由：
1.透過痘痘貼或人工皮形成一個密封的環境，
吸附組織液，使傷口保持濕潤，幫助組織癒合。
2.隔絕外部的髒污，避免污染傷口。
大家可別覺得傷口保持乾燥就比較好，
事實上如果可以確保傷口維持清潔，濕潤一點對組織癒合其實是有幫助的喔！
（但這部分的學理跟操作技巧比較複雜，之後我們有機會再講）
在醫療法規中，
兩者都被列為「一般及整形外科手術」類醫療器材中的親水性創傷覆蓋材管理。
但痘痘貼主要是為了青春痘的傷口設計，因此會裁切得比較小。
另外有些人會期待有遮瑕效果，因此顏色也會設計得比較接近膚色或透明。
有些人則擔心看了太明顯，所以通常痘痘貼會做得比人工皮還要再薄一些。
但除了痘痘貼通常較小、較薄、較接近膚色或透明外，
其實還有另一個重大的分別：含藥痘痘貼跟不含藥痘痘貼。
》痘痘貼其實分兩種：含藥痘痘貼跟不含藥痘痘貼
在市面上你可以買到的痘痘貼，主要可以分為含藥痘痘貼跟不含藥痘痘貼兩種。
痘痘貼就痘痘貼，幹嘛分什麼含藥不含藥的呢？
如果大家之前有認真看文的話，應該記得青春痘主要是以下四大因素造成：
http://imgur.com/8lQHltq.jpg
1. 毛囊開口角質化異常，無法順利排出皮脂而造成毛囊阻塞（塞住）
2. 皮脂腺過度分泌皮脂（油太多）
3. 毛囊附近的痤瘡桿菌過度滋生，造成毛囊局部感染（細菌感染）
4. 毛囊與附近皮膚組織發生發炎反應，造成毛囊炎（發炎）
如果這部分已經忘記的，趕快回去複習一下青春痘治療的完整懶人包：
https://www.medpartner.club/acne-cause-skin/
以不含藥的痘痘貼來看，單純只是吸收組織液以及隔絕外界髒汙，
對於青春痘的完整治療，其實是遠遠不足的。
因此就有業者想到，要在痘痘貼上添加過氧化苯（benzoyl peroxide）
或水楊酸（salicylic acid）這類的抗痘成分，
就可以達到處理角化異常以及抑制細菌的效果囉！
另外抗菌成分六次甲基雙醋酸氯啶（Chlorhexidine）也有時候會被使用。
市面上確實可以買到這類的含藥痘痘貼，以下我們就幫大家直接到藥局拍下這些產品。
http://imgur.com/i4I7kP0.jpg
像這個產品主要就是利用六次甲基雙醋酸氯啶（Chlorhexidine）來達到抗菌效果。
http://imgur.com/KeE747I.jpg
這種產品就是訴求吸收組織液以及遮瑕的效果。
http://imgur.com/yWBdF8Y.jpg
這款產品就添加了 2% 的水楊酸，訴求水楊酸的抗痘效果。
至於水楊酸可以有什麼效果呢？可以回去度讀這篇完整的水楊酸介紹文：
https://www.medpartner.club/salicylic-acid-introduction/
》痘痘貼該怎麼使用？什麼時候可以使用痘痘貼呢？
痘痘貼到底什麼時候可以用？這就是這篇文章的關鍵囉！
發炎的青春痘可粗分為以下三種類型：
http://imgur.com/3uoxFto.jpg
1.丘疹型青春痘（Papule Acne）：突起、紅腫、呈現鮮紅或暗紅色，
但看不到化膿的青春痘。
2.膿皰型青春痘（Pustule Acne）：類似丘疹型，但在頂端可以看到一個化膿的膿包。
3.囊腫型青春痘（Nodule Acne）：在真皮層深處的發炎感染，可能有化膿，也可能沒有。
表面會呈現突起，摸起來偏硬，但在表現看不到開口。
趕快回想一下，痘痘貼的作用是什麼？
不就是創造一個密封的環境，吸附組織液，使傷口保持濕潤，並且隔絕外部髒污嗎？
如果是丘疹型青春痘或囊腫型青春痘，連個開放的傷口都沒有，
自然沒有組織液可以吸收，貼了痘痘貼只是把青春痘悶起來，
反而讓皮膚更不通風，對青春痘的治療可能造成負面效果。
http://imgur.com/AK4PT3R.jpg
如果是膿皰型青春痘，也只有在膿皰破掉，產生開放性傷口時，才適合使用，
而且必須確保傷口是乾淨的。
如果傷口已經感染了，貼上痘痘貼也只是把細菌關在裡面養而已。
如果單純的膿皰型青春痘，沒有嚴重感染，
已經用生理食鹽水或自來水清潔過的傷口，才比較適合使用痘痘貼。
使用前一定要徹底清洗雙手，並且按照產品的說明書使用，
如果吸收組織液到飽和時，記得要換新的一片使用。
如果傷口上有使用藥膏，要等到藥膏比較乾的時候再使用痘痘貼，避免滑落。
痘痘貼不是一個「不好」的產品，它也確實有存在的意義。
但為什麼很多醫師都不太建議使用痘痘貼呢？
其實理由很簡單，因為青春痘的治療從來都「不簡單」。
有這麼多成因、這麼多分型的問題，會是一個痘痘貼就能輕鬆搞定的嗎？
這一整段文章，大家應該有發現，痘痘貼只適用於「已經破掉，乾淨的膿皰型青春痘」，
而且還要你自己能確定傷口夠乾淨，不然還是有一定的感染風險。
另外青春痘常常一長都是一整片，不一定只有一顆。
你要痘痘貼狂貼一整臉，還是要尋求常規的治療方式呢？
痘痘貼如果使用正確，可以有效，但仍然有一定的風險。
如果你人在國外，要找醫師都很貴很麻煩，確實可能偶爾會需要這類產品。
但台灣的醫療資源相對足夠，就醫也方便，
其實到診所請醫師幫你評估處理，可以減少很多不必要承受的問題。
畢竟終究要回到一個問題，青春痘是多成因、多分型的皮膚問題，
不太可能有單一產品貼上去，青春痘就都會好啊～
另外除了痘痘隱形貼以外，近期國內還流行一種液態痘痘隱形貼，
大家讀完這篇文章，就知道是怎麼回事囉！
https://www.medpartner.club/acne-faical-mask-myth/
Reference:
1. 衛生福利部食品藥物管理署醫療器材分類分級資料庫
2. Cosmeceuticals, 3rd edition
這篇文章是由 2782 位熱心網友訂閱集資，並由多位專業醫師協同設計師共同完成。
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丘疹型痘痘被你用人工皮悶起來，丘疹型痘痘沒開口的角質有可能會因此軟化，
所以你撕下的時候，就把痘痘撕破開，膿就流出來。
後來你再做的事情，就等同於使用在膿皰型青春痘的方式了。
但這麼做的風險是，你永遠不知道，你撕開痘痘貼時，
迎接你的會是剛好破掉而且乾淨的膿皰型痘痘，還是嚴重感染的痘痘。
所以痘痘貼通常還是比較不建議使用在丘疹型痘痘喔，
真要這樣使用的話相關的風險就要自行評估～
相關治療可以參考這篇文
https://www.medpartner.club/acne-treatment-skin/
※ 編輯: medream (114.44.222.132), 08/09/2017 21:48:10
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如果你很確定沒有感染 那使用痘痘貼還行
但如果不確定 建議還是使用外用藥物比較保險喔
可參考上面的文章～
※ 編輯: medream (114.44.222.132), 08/09/2017 21:49:50
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沒有抗菌成分 那就是吸收組織液跟密封的功能
是否增加傷口感染風險這就不一定
※ 編輯: medream (114.44.222.132), 08/09/2017 21:50:56
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這...是沒有一定要保持乾燥啦，事實上太乾太濕都不好，
所以在傷口照護有個口訣「乾則濕之，濕則乾之」
但到底要怎麼樣處理最適合 非常因人而異 要看實際傷口的情形
位置、深度、感染風險、傷口是撕裂傷、擦傷、戳傷...etc 都要綜合評估考量
人工皮在正確使用時 會對傷口有幫助 但真的要正確使用就是了
※ 編輯: medream (114.44.222.132), 08/09/2017 22:23:01
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人工皮有含藥的 也有些是含抗菌成份例如銀離子 買之前看清楚就好：）
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使用人工皮時機是大問題，之後找機會完整寫一篇喔！
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這樣也可呀沒一定要貼 我們也不鼓勵大家特別要貼
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這就是把開口的皮弄破了 沒有說真的不好 但如同上面所說
你不會知道打開是乾淨的傷口還是爛掉的痘子 所以要承受一些風險
※ 編輯: medream (114.44.227.232), 08/10/2017 13:20:11
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