[生產] 爸爸視角記錄生產過程

看板BabyMother作者chong (在高緯度國家)時間1年前 (2022/08/23 19:37)推噓11(11推 0噓 9→)

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原本是小孩生出來不久就想分享一下這爸爸視角的生產過程，結果頭一個月正如其他親友所言，睡不飽的日子，所以也沒有好好擠出時間整理思緒。拖著拖著，小孩現在都已經三個月大！ # 產前準備因為新手媽媽和我目前都在德國工作，當初剛知道懷孕時，讓新手媽媽回台灣待產生產的念頭也是有，只是考量到我無法參與整個孕期的大小事，加上小孩在台灣出生後，要帶到德國一起生活，辦理簽證等相關證件是一道關卡，所以最後兩個人決定就待在德國把小孩生出來。新手媽媽本人號稱愛好運動，但以我愛好騎單車的標準來看卻不是那樣。在台灣時她最常做的運動應該是跳芭蕾，到德國後則很少，所以平時最常做的運動應該是瑜珈，其他則是喜歡走路逛街甚於騎單車，要約她出門騎半天的單車，不容易。因為在德國對許多的資源都不夠熟悉，所以絕大部分的衛教我們都是透過網路自學，例如為了順利自然產，她在懷孕 33 週左右開始一起與 youtuber 使用瑜珈球做運動。婦產科醫生依據相關數據推估的預產期是 5 月 20 日，為了可以好好掌握生產大小事，我把年假用在五月的陪待產，及六月做月子。德國的法規是產婦產前六週不應該繼續工作，但新手媽媽本人還在為博士學位努力，加上工作性質可以居家辦公，所以直到破水前一天，她還是在電腦前寫程式。 # 破水 5 月 11 日早上我們散步到超市做例行日常採購時，準媽媽表示感覺肚子底部靠近子宮偶爾有刺刺的感覺，但不是之前偶爾的下腹痛。我順口回答她，小孩快出來了。隔天是精彩日子，當天早上 6 點半左右我起床時，發覺枕邊人不見了，原來她因為太常需要跑廁所，再加上半夜她發現自己有類似果凍狀的透明分泌物，決定睡在沙發上。該透明分泌物並未出現在我們之前做的功課裡，經過網路醫生的解說，應該是子宮頸的黏液栓子，表示小孩應該快要出來了。當時我們想，預產期也快到了，所以繼續觀察。就在 8 點多開始吃早餐時，她又陸續進出廁所數次，而且覺得分泌物愈來愈多，甚至用衛生棉墊都不夠，十幾分鐘內換了兩次。起初我們兩個還不確定是否這就是破水，因為準媽媽很緊張，所以我們分別打電話給婦產科診所及預約接生的醫院，前者的電話沒接通，後者在打了幾次後有順利接通，經過描述我們這邊的狀況後，接生醫院那邊說我們可以過去檢查看看。就這樣，兩個人只帶了相關文件就搭 Uber 前往醫院。 11 點 20 分左右，助產士判斷是破水狀況無誤，於是我們就一直待在醫院直到小孩生出來。從踏進醫院到小孩呱呱落地，整個流程用了 11 小時。 # 醫院檢查最初是在一間檢查室裡監測胎心音，以及抽血檢查，接著來了一位醫生，請我們到隔壁的超音波室做檢查小孩狀況，再來就是移動到待產室做準備。 https://i.imgur.com/FcMyL7X.jpg

在德國小孩生產流程主要是由助產士負責，醫生只有在最後小孩要出來時才會出現幫忙。所以當我們到待產室時，主要是一位助產士在協助並回答我們的問題。當時約略 12 點半，我問助產士我們現在該做些什麼，她表示子宮頸還沒開，所以要我們出去外面走一走，一個半小時後再回去。這邊我有點好奇但沒問她，因為從進醫院後，沒看到他們有做內診而只有超音波，或許是那時判斷的。總之，我們想說那先去吃午餐，才有體力接續後面的奮鬥。偌大的醫院裡並不像在台灣的醫院，還有美食街，在這我只看到一間咖啡餐，除了咖啡甜點，還有簡易的便當。我們點了一份像學生餐廳的沙拉，及額外兩個甜甜圈，這就是待產前的午餐。其實已經比預期中好多了，原以為一切餐飲要自備的。 https://i.imgur.com/8bNjV84.jpg

吃完後在醫院的花園裡隨意走了一小段路，看到醫護人員三三兩兩坐在戶外的長凳上休息聊天，感覺工作很愜意。即便我一直告訴準媽媽，多運動會比較好生，但她本人就不太想走，所以我們草草結束這戶外運動，回到待產室。 # 施打減痛分娩回去沒多久，助產士就出現，接上胎心音及疼痛指數監測儀。不久之後，準媽媽開始出現肚子疼痛的徵兆，而且疼痛程度明顯高於之前遇到的情況。在幾回陣痛後，她十分想要立即施打無痛 PDA，所以我們找來助產士協助。因為 PDA 需要子宮頸開到一定程度才能施打，所以助產士先做內診確認。那時大約是 2 點多吧，她說目前還不能打，因為沒開指，建議準媽媽下床走走做運動。但準媽媽本人才試著下床一次，就覺得太痛而繼續躺回床上。經過約略一小時，助產士再來確認情況，她說已經開 4 公分，對初產婦來說是很快的情況，所以她要去找施打 PDA 的醫生來執行。但是因為打完 PDA 後肌肉會無力，之後若是要上廁所會很不方便，所以助產士要求準媽媽一定要去廁所將膀胱排空，接著再由醫生來埋 PDA 的針。要打 PDA 這件事情是在產前就先與助產士確認過，而生產當天協助的助產士覺得準媽媽有先確定要打 PDA 這件事情很好，可以減輕疼痛。這過程我被請出了待產室，事後據準媽媽描述，她說和網路上看到的資訊不太一樣，在台灣產婦是側躺在床上縮成像蝦子一樣，在德國則是坐在床邊將身子縮成像蝦子。有了 PDA 後，準媽媽說就像上天堂一樣，宮縮不再那麼的痛！醫生在埋完針後，有講解 PDA 幫浦如何使用，它每 20 分鐘可以按一次，多按無效，機器上會顯示還有多久才能使用。不過他沒提到的是，準媽媽有多少額度可以使用。在幫浦裡是一隻 50 ml 的針筒，起初就依著很痛時按一下的頻率使用。當我觀測到每次施打的量是 5 ml 時，它還剩下 28 ml，準媽媽因為擔心會太快用完，後面不能再追加，所以她就沒再每 20 分鐘按一次。殊不知直到小孩生出來，PDA 還剩下超過 20 ml。 # 德式醫院伙食因為不曉得醫院是否會供餐，晚上 6 點左右，在沒有美食街的醫院裡，而且咖啡餐已經在下午 5 點結束營業，我找到如救星般的便當自動販賣機，買了我們兩個人的晚餐，不算差的泰式醬炒麵以及普普通通的馬鈴薯泥佐肉丸。其實準媽媽本人的胃口沒有很好，但半推半就下我們兩個仍把晚餐吃掉。 https://i.imgur.com/60TBj9v.jpg

沒想到在 8 點左右，送來了傳說中的德國式醫院餐：兩片很乾麵包、數片起司及奶油塊，還有 2 顆中等大小蕃茄。 https://i.imgur.com/fwLWXGP.jpg

在這其間，有打 PDA 的準媽媽其實還是偶爾有不同程度的陣痛感，但我們仍舊不知道什麼時候小孩會出來，所以再度按服務鈴請助產士來。 # 生產流程開始大約是 7 點左右，助產士經內診後說已經開 10 公分，可是準媽媽因為施打 PDA 的緣故，肚子無法施力將小孩推出來，所以助產士要求不要繼續施打 PDA，之前準媽媽擔心的 PDA 不夠變成多餘！那位助產士告訴我們接下來她要換班，後續會由另一位同事協助我們。晚上 7 點半快 8 點時，另一位接手的助產士以及將下班的助產士同時出現在待產房，他們兩人彼此間討論我們這邊的狀況，以及告訴我們小孩應該會在接下來兩小時內生出來，可是較困難的點是準媽媽仍舊處在麻藥的效力下，無法有效施力。看著準媽媽因為不再補打 PDA 後，疼痛指數上升，我腦袋裡想的是，之前看的衛教資訊完全沒有提到一旁陪產員該做什麼！大約 9 點半，準媽媽和助產士兩個人開始重大的工作，生小孩。因為新生兒在子宮內的溫度較高，所以助產士先把產房的窗戶關上，打開一旁的加熱器。我得說在那裡面待久了很悶！她們兩人從準媽媽仰躺、側躺、腳抵著助產士肩膀、助產士雙手托著準媽媽的腳等，在宮縮的時候各種姿勢都嘗試，可是一直沒什麼大進度，而且準媽媽其間又因為太痛而追加一次 PDA。經過努力 40 分鐘左右，助產士說已經可以看到小孩的頭髮，但再試幾回還是缺臨門一腳，所以她去找醫生做最後協助。多了一位助手從準媽媽肚子往下推，小孩過沒幾分鐘後終於從準媽媽子宮出來！母子平安，準媽媽立刻升格為新手媽媽。小孩生出來後，助產士先從臍帶抽了一些血，但她並沒有告訴準媽媽或我，那要做什麼用，接著便讓全身黏黏的小孩趴在媽媽身上。然後我的任務終於出現，就是剪臍帶。就這樣，小孩趴在媽媽身上好一陣子，助產士繼續協助媽媽排出胎盤等後續工作。從小孩頭露出來，直到助產士確認胎盤內沒有任何遺留物品，助產士似乎一點也不覺得我站在一旁觀看是件很怪異的事！甚至她還問我，胎盤要不要帶走？！因為沒有福馬林等藥物，所以就讓醫院去處理它吧。這時準媽媽和我其實一直很好奇，不是都會先幫小孩量身長體重等？！也許是給準媽媽一些休息時間，過了一會，助產士才接過小孩去做生理檢測，而有另外的醫生進來評估媽媽的傷口該如何處理。也許是狀況有點複雜，兩位醫生討論了一會，但並沒有給我們答案，而是又去請另一位較有經驗的醫生來。最後對於新手媽媽身體的傷口，醫生說是二度撕裂傷，很正常，趁著 PDA 麻藥的效力還在，做最後的傷口縫合。 # 母嬰同室因為我們預約的生產醫院是慕尼黑數一數二熱門的（看到兩條線就該去預約），所以小孩生出來後，和新手媽媽兩人在半夜一點送到隔壁棟的病房。原本我們預約家庭房，但醫院方面實在客人太多，當天晚上是和另一位媽媽及她的小孩一起渡過。而我則是半夜 2 點搭 Uber 回家，準備隔天再送之前準備的待產包去醫院給孩子的媽。因為 COVID19 的緣故，約略是從 2021 年年中開始，醫院限制每日訪客人數及停留時間，陪產的先生一樣要遵守這樣的規定。我的一位同學在 2021 年年底獲得一位牛寶寶，據他描述，每天到醫院探視產婦及新生兒的時間只有一小時！這點讓我們倆個有點緊張，特別是新手媽媽，因為不知道到底醫院能提供怎樣的照顧，也不曉得會發生什麼事。直到小孩要出生的前幾週，德國巴伐利亞政府放鬆 COVID19 的管制，醫院方面則是允許訪客可以停留四小時。所以，帶著待產包以及七早八早煮好的雞湯的我，早上先去做免費的快篩，接著搭車去醫院探望新手媽媽及小虎兒。（是的，月子餐我包了。）在醫院裡有很多區的產後病房，每區狀似有 12 間，如果每間都是三張床，產後的產婦人數也很可觀。由我不精確的觀察，似乎一區只有二至三位護士，第一天半夜要離開時，甚至只觀察到一位。這樣的人力配置，表示新生兒的照顧得由剛生產完的新手媽媽獨立完成，第一晚據新手媽媽描述，我家小孩表現得很天使，如果哭了，抱到胸前哺餵，有喝到沒喝到不曉得，但小孩就不哭了。一個大問題是因為生產時打了 PDA，新手媽媽雙腳肌肉無力，無法自行下床如廁，甚至倒開水喝，這些需求都得透過服務鈴請護士來協助。所以白天我到醫院後，就是協助新手媽媽補充水份，以及讓她休息一下，不用一直專注小孩是否醒來。 # 小天使變性第二晚狀況整個大轉變！因為家庭房仍舊沒有下文，而新手媽媽待的恢復室多了一位產婦及小孩，原本乖乖的我家小孩，開始和另一位室友上演二重奏！一號寶寶哭，二號寶寶跟著哭。搞到那位產婦按服務鈴找來護士，詢問他們能不能幫忙顧小孩，讓她睡一覺！而我們這邊的新手媽媽則是眼鏡戴整晚都沒拿下來，大近視要隨時注意小孩的動態。原本第一天我家小孩很好安撫的狀況，在第二天也是大變，據新手媽媽說，小孩一哭，就從旁邊嬰兒床抱來親餵，由於媽媽小孩都是第一次，兩人仍未找到彼此適應的姿勢方法，所以弄到媽媽乳頭破皮流血，小孩依舊哇哇哭，按鈴求救護士助產士，得到的答案都是繼續親餵，不給配方奶。哭、親餵、哭到睡著，一直無限循環。如果小孩一直哭，護士可以幫推出去安撫一陣子，但不會幫忙照顧整晚，所以媽媽在產後很難好好休息。 # 回家照護第二天在我回家後，傍晚新手媽媽傳訊息給我，她說醫生去巡視產婦及小孩的狀況後，表示沒什麼問題，隔一天再幫小孩做一次檢查，應該就可以回家。所以第三天到醫院時，新手媽媽最期待的事，就是小兒科醫生來檢查小孩狀況，然後離開吵吵的病房，回家好好休息。從早上等到傍晚，醫院都送來兩次餐點，醫生還是遲遲沒出現。總算在快 6 點時，護士來通知醫生已經來了，可以把小孩推過去檢查。在確認小小孩狀況，以及告知一些注意事項後，醫生就放我們走。在收拾好幾乎沒用到的待產包後，我們倆慢慢推著推車離開病房。（沒錯，之前準備的東西大概只用到一兩樣，病房裡尿布，護墊，產褥墊，免洗內褲，沖洗瓶都是免費供應。）最後，拿著兒童手冊就可以離開醫院。離開有問題時可以按服務鈴的地方，回家開始二打一的生活！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 109.250.26.106 (德國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1661254632.A.4C2.html

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