[生產] 台灣 vs 美國：終於把小孩生出來了之自已刪文

看板BabyMother作者hannahpun (hannahpun)時間1年前 (2022/08/21 01:34)推噓15(15推 0噓 19→)

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當初來美國初衷是想體驗不一樣的異國生活，但從來沒想過竟然連生產都被我體驗到了! 無廣告圖文版：https://medium.com/hannah-lin/547847c85ee8 以下純文字複製貼上其實不管在哪邊生，從孕期到分娩媽媽跟爸爸 (整個孕期都在做牛做馬跟顧大寶) 都相當不容易！此篇會先比較台美在分娩跟產後復原的差異，再來會分別紀錄自己在美國跟台灣的生產經歷 “不同醫療院所的流程跟體驗差異不小，此篇會以五年前在台北長庚醫院以及今年在美國加州灣區的 Kaiser 體驗做比較。” 台灣 vs 美國生產生產的流程其實大同小異，但美國偏向能夠自然就自然 (當然緊急狀況發生醫療還是會介入)，不喜歡外力介入生產中 -催生門檻台：蠻容易被催生的。不管是孕晚期或是已經入住醫院想加速產程。當然這還是看醫生，不過整體而言並不排斥催生，有千百種理由讓孕婦被催生。美：除非緊急事件/對孕婦風險太高不然不會催生。像我醫生說若我 40+1 回診時還沒生，再來排時間催生 (真的排到都 40+6 了); 自己規律陣痛到醫院後，本來打完減痛說產程太慢會考慮加催生跟人工破羊水，但後來都沒有，希望還是以自然為主 (羊水後來自己破)。 -打減痛的門檻減痛有可能拖延產程，所以不會在你完全沒開的狀況施打，雖然打減痛的門檻主還是看醫生/醫院，不過大多數我聽到的是台：開兩公分可以打減痛。美：開四公分才能打減痛。是不是難很多… 還有聽過已經開兩公分然後被退貨的 -會剪會陰、灌腸、真空吸引嗎 ? 台：全部都會 (真空吸引可以選擇)。當然你可以說不要剪會陰，但醫院會回答不剪撕裂傷可能更嚴重，聽到這個答案孕婦都只能點頭答應剪了，畢竟誰想要撕裂傷嚴重。另外我大寶其實生得很輕鬆，因為只 push 一下就真空吸出來，不過就因為太快出來，撕裂傷很明顯比二寶嚴重 (診斷兩胎都是二級撕裂傷但第一胎我完全無法坐，一定要用甜甜圈墊; 第二胎生完坐著都覺得沒事)。美：全部都不會。一切以自然為主，而且其實不剪會陰並不會撕裂傷更嚴重。生前壓肚子，生後又推 ? 台：會壓又推肚子而且認真爆痛！在台灣開十公分後，護理師會幫你壓肚子「幫忙」將胎兒往產道方向推擠，試圖縮短生產時間; 生完則是推肚子幫助你子宮收縮，這一 p art 真的比生的時候還痛… 美：不壓/推肚子。完全只靠媽媽力氣 push，呼吸跟用對力量真的蠻重要的，護理師會教你呼吸，千萬不要憋氣不然小孩可能會缺氧。接生醫生跟產檢醫生是否為同一人台：大部分情況會是同一人 (但像禾馨診所會是不同人)。好處是產婦會覺得很安心畢竟整個孕期醫生都了解你的狀況。美：不會是同一人。雖然會有點不安，但接生醫師是輪班制，所以能好好休息，在接生時的狀態通常都很好。我從進醫院開始一直有不同的醫師跟護理師輪班，99% 都非常親切跟專業。從進醫院到生完恢復到底要換幾個房!! 台：先入住到待產室待產觀察產程 → 等到快生時會把你從待產床移到推床進產房 → 再從推床換到產台上生產 → 移動推床到恢復室休息 → 推回到產後病房美：先在一個小房間確定產兆並可以入住後 → 輪椅推到待產房，在這裡會把待產、生產、恢復整合在同一個房間 → 生產恢復完之後媽媽要抱著寶寶坐輪椅到產後病房其實美國的這種三房合一 (將待產、生產、恢復整合在同一個房間) 叫做樂得兒產房 Lab or Delivery Recovery room ，台灣也越來越多醫院/診所跟進，只是都是需要額外付費的台灣 vs 美國產後恢復台灣產婦比起來真的可以嬌嫩一些，不但孕期會受到比較多特別待遇、產後住院時間還比較長，連產後排尿也可以慢慢來。尿尿這件事打完減痛要尿尿這件事非常重要但不是容易的，若尿不出很可能導致發炎或更嚴重的感染台：台北長庚是到產後病房睡一晚後隔天才拔掉尿管叫我尿。美：生完一小時，才剛跟女兒 skin to skin 完，立馬拔掉尿管叫我去尿，我說我可能尿不出來耶… 護理師說那就要再插尿管了，嚇得我立即去排尿 (感謝身體願意配合) 。會陰護理華人觀念是產後千萬不能碰到 “冷”，對於美國會冷敷會陰這件事應該很難接受，所以會陰護理上差異也挺大台：大小號完用沖洗瓶裝可飲用溫水沖洗惡露 → 溫水加優點坐浴 (不用每次) → 衛生紙拍乾; 內褲則墊上產褥墊即完成美：大小號完用沖洗瓶裝冷水沖洗惡露 → 衛生紙拍乾→ 會陰噴上 numbing spray 可以減輕疼痛; 免洗內褲先放 chux pad → 再放 maxi pad → 再放 cold pack 或 wit ch haze pad (個人比較愛 Cold pad) Cold pad 直接接觸會陰其實很舒服，他其實是冷敷不是冰敷，傷口真的比溫水坐浴不痛 (個人感覺) 住院天數台：自然產 (vaginal birth)可以住 3 天，剖腹 (c-section) 則是 5–7 天。美：自然產 (vaginal birth)可以住 1–2 天，剖腹 (c-section) 則是 3–4 天。二寶是自然產 9:00 pm 出生的，醫院說我們隔天晚上就可以出院，但也是可以再多住一晚後天早上再出院。產後餐台：雖然每一間醫院不一樣，但台灣醫院產後餐看起來就很好吃。台北長庚是跟郭老師產後餐合作，所以吃的跟月子中心其實很像，也有一些補湯然後當然一率都是熱食。美：我以為會給漢堡薯條可樂這種美式食物，結果比我想像中健康很多，主食跟青菜口味都不會太重，只是會出現冰果汁、巧克力蛋糕、香腸這種台灣產後餐絕對不會出現的 XD。醫院會提供一份菜單，你吃不飽可以再加點。餐點只提供給產婦，除了最後一個晚上 celebration dinner 會提供兩份餐點給伴侶吃。掃描一部分的菜單給大家參考母嬰同室 ? 台：很人性化你可以選擇母嬰同室或是不要。當時台北長庚的規定是若你選擇不要同室，那住院這三天除了媽媽可以在特定地方親餵寶寶 (新生兒照顧區不在病房)，其他家屬一律不能碰到寶寶。我個人覺得很合理，可能怕交叉感染又送回嬰兒室到時候一群寶寶都生病就糟了。美：小孩打從出生會一直跟媽媽黏在一起 (抱錯機率為 0)。大部分狀況下你是沒有選擇的，一律母嬰同室 (有聽過少部分是媽媽有狀況或一定需要的話，護理師會幫你照顧個三小時再推回來)。原因是覺得嬰兒一出生就應該跟媽媽在一起，並且越早接觸，母乳餵養越容易。但累得半死真的是很難好好休息。我遇到的醫生/ 護理師大部分都很溫柔，唯獨一個護理師超級 push 母奶… 明明前幾天累得半屎小孩半夜又都不睡覺的，還會一直叫你三小時要馬親餵要馬一定要用擠奶器 sti mulate (病房有附醫用型擠奶器)。產後病房型台：若不想額外付錢只能住三人以上的健保房。雙人房跟單人房要另外加錢，重點是就算你有錢想住單人房還是需要排隊的。當初我就是第一天排不到單人房只能住雙人房，結果因為痔瘡太嚴重在廁所待了一個小時以上壓力超大，超怕另一個人也想上廁所。還是 prefer 單人房這樣比較能好好休息。美：保證單人房。雖然 kaiser 病房並不大，但該有的東西都有。東西拿到飽台：台灣健保實在太便宜，所以大部分產後物品都需要額外購買。例如長庚有提供自費待產包、奶粉也是需要自己購買，所需物品不夠到醫院附近藥局買也是很方便。美：基本上你開口，醫院就會免費補給你。像我一直狂要產褥墊、冷敷袋，液體奶也是要到飽 (液體奶真的是超方便的)。上面東西不夠都可以免費跟醫院要新生兒肚臍護理台：醫院會提供臍帶護理包，用 75％的酒精跟 95％的酒精護理。美：不需要護理臍帶。我還特別詢問不需要用酒精嗎? 醫院說用酒精是 20 年前的事 XD 後來覺得應該是美國很乾所以比較不怕發炎。 —————— 接下來就是用日記形式紀錄台灣跟美國生產過程啦，感謝主兩胎其實都蠻順利的。美國2022 終於感受到減痛分娩的天堂感了 39+4 生產，從進醫院到生花了 7 個小時到了孕晚期，尤其 37 週後真的是隨時想卸貨! 不但體力差到不行，走幾步路就好喘，加上這胎真的腫的像豬頭一樣…，另外晚上爆難睡，身體好累但賀爾蒙跟雌激素導致翻來翻去卻睡不著，連續好幾天睡眠不足實在是令人很憂鬱。一直以為二寶會比大寶早生一週 (自己覺得 38+3)，結果竟然還比大寶晚一天才出來。 7:45 落紅之後開始陣痛陣痛指數: 1 落紅後約莫一週內會生，本來以為是一個沒有用處的產兆。因為沒陣痛醫院一定不會收的，沒想到落紅後才過個 20 分鐘就有不規律陣痛感，但我沒有放在心上，還是繼續吃早餐而且是 2.5 個美而美三明治 (孕婦好餓把兒子老公份都吃掉)，想說假如真的是今天那要趁現在趕快補充營養。 9:00 突然想到好像可以洗個頭，不然等下真的陣痛就洗不了了啊。 11:10 不規則陣痛持續陣痛指數: 1 在家坐了一下瑜伽球，想說該不會是今天了吧 (其實後期每天都有這種想法)，還是出去散個 10 分鐘的步，這時候的陣痛來時還是可以走跟說話。 12:00 陣痛似乎越來越規律陣痛指數: 2~3 陣痛已經到一來不太能說話，也不想動。5–7 分鐘一次，每次 40 秒，不到醫院給的 51 1(五分鐘一次/一次維持 1 分鐘/連續一小時以上)，自己很不想被醫院退貨來回折騰所以還是去吃午餐 + 一杯珍煮丹。吃飯的時候陣痛一來無法進食，看著對面有點緊張的老公不但吃很快又一直催促兒子趕快吃覺得有點可愛。這時我還可以忍，所以決定先把兒子送去叔叔家安置，送的過程宮縮已經 4~5分鐘一次，每次 50 秒，維持一小時以上了。以我過去經驗我猜已經開 2 公分，所以就直接到醫院報到。 2:00 到醫院陣痛指數: 3 醫院有提供輪椅，所以我是被老公推進婦產科的。(有輪椅真的很棒，不然這時還要走路有點痛苦) 2:30 內診內診痛指數: 3 被帶到一間 1.5 坪小房間，裡面就只有一張床跟一些電腦儀器。護理師請我換衣服然後準備內診。女兒其實很孝順，因為我非常怕內診，能避免掉的都避掉了，這是整個孕期第一次被量子宮頸 (Cervix)，一如往常的非常不喜歡，雖然沒有想像中痛，但真的是超不舒服~~ 一量已經開 4 公分！等麻醉師來就可以打減痛了 (內心歡呼因為不會被退貨) 3:00 推進待產房陣痛指數: 5 孕婦會待在待產房一直到生完，這時陣痛已經爆痛，我還對著老公大喊不我不要再生了！然後痛到哭倒在他胸膛 3:20 IV IV 痛指數: 1.5 因為要等麻醉師，所以先打了 IV，就是會輸送一些止痛跟點滴，這個針其實打下去蠻有感，記得請他打不是慣用手的那邊，因為打完我一直覺得那邊有針。護理師也在這時幫我快篩測 COVID-19 3:50 減痛分娩 Epidural 陣痛指數從: 8→ 1 我終於感受到 5 分鐘到天堂的感覺啦 ! 還沒打之前宮縮已經痛爆，打完真的一點陣痛感都沒了 XD 打這個針我個人沒什麼痛的感覺，只要記得不要宮縮來的時候打不然真的很難維持靜止不動的姿勢。醫生說減痛可能會拉長產程，若拖太久可以幫我催生嗎？我說好 4:10 馬上幫我插尿管，也是沒什麼感覺 5:30 開五公分內診真的變很無感打完減痛連我最怕的內診也不痛了耶 (會有感覺有東西伸進去但沒有痛感)，醫生說產程非常順利，可以先觀察看看所以不需要催生 (美國真的是很崇尚自然)。 6:30 開六公分有說可能需要人工破水，但醫生看我的進展很順所以還是決定讓他自己破。 7:50 減痛突然沒用 ? 右側屁股痛指數從: 8 自在的休息了一小時後，突然右側屁股爆痛，護理師說我可以自己加減痛，但感覺就是不知哪個神經被壓到按了劑量完全沒用，既然沒用也不想按，結果護理師一直按….我合理懷疑產後恢復下半身超無力就是按太多下 orz 8:10 開九公分陣痛指數: 8 量了一下已經開 9 公分，護理師說 8:30 會請醫生進來。我才忍了 10 分鐘已經不行並同時有想大便的感覺，趕快呼叫護理師說我受不了想生了。 8:20 全開之後開始 push push 到最後頭一半出來還要等醫生換完衣服真的痛爆指數 10 醫院沒在幫你壓肚子的，一切都只能靠媽媽用力。難怪媽媽體力很重要，就是用在這時啊！我總共 push 了 38 分鐘才出來，不過醫生說其實算很快的了。最痛的部分是當半顆頭已經卡在陰道要出來，但還是要等醫生換衣服跟等待下一個陣痛來才能 push 真的超痛苦，明明等待時間只有三分鐘但真的像三小時這麼久!!!! 生完馬上跟小孩 Skin to Skin 一小時 ——————— 總結其實每一次生產對媽媽跟寶寶都是一種風險，尤其你不知道會面臨到什麼樣的問題與挑戰，感謝上帝，讓妹妹跟哥哥在最適合的時間出來，母女/子均安，真的就是最大的祝福了，也希望正在等待生產看到此篇文章的人都能順利平安生下寶寶。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 98.47.90.250 (美國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1661016848.A.1E9.html ※ 編輯: hannahpun (98.47.90.250 美國), 08/21/2022 01:35:32 ※ 編輯: hannahpun (98.47.90.250 美國), 08/21/2022 01:36:42 ※ 編輯: hannahpun (98.47.90.250 美國), 08/21/2022 01:40:12 ※ 編輯: hannahpun (98.47.90.250 美國), 08/21/2022 01:46:10 ※ 編輯: hannahpun (98.47.90.250 美國), 08/21/2022 01:46:50

推

benson502

08/21 01:49, 1年前 , 1^F

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hannahpun

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hannahpun

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