[心得] 川崎氏症發病分享
趁有印象記錄川崎氏症發病
2.20 那天是寒流最冷的一天8度,老公帶著弟弟(兩歲6個月)走過空曠的大公園,下雨
風又大,中午食
慾不好,整個人沒精神懶懶的,傍晚開始發燒約38度,喝了退燒藥,燒退活動力不錯,跟
姐姐玩得很開心,藥效過又燒起來,晚餐也吃得比平常少,再觀察看看
2.21開始發燒38至39度多,整天食慾極差,喝退燒藥燒退,活動力好,約4小時又開始燒
起來
2.22和昨天一樣狀況持續發燒38至39度多,但沒有咳嗽流鼻水,推測是喉嚨發炎,去附近
耳鼻喉科診所,醫師說喉嚨很紅,其他檢查都ok,吃藥並且再觀察
2.23早上持續發燒,耳朵兩邊淋巴腫起,一邊大一邊小,大的地方應該有超過1.5公分,
可能前一天就有,晚上發現腳踝腳板處發腫發紅,弟弟自己說會癢,想說可能是過敏,體
溫39度多
2.24食慾有變比較好一些,但發燒還是沒改善,發現眼睛紅紅的,嘴唇好像也比較紅,帶
回原本耳鼻喉科複診檢查,有告知淋巴腫,醫師檢查說喉嚨沒那麼紅,調整藥物,並說明
活動力都很好,可以再觀察看看,若活動力變差,要盡快看醫生或掛急診
(這天有跟老公討論是不是川崎氏症,但想說沒看到草莓舌,手腳有些紅,但沒有皮屑,
應該不是><)
2.25這天持續燒,最高量39.9,下午午睡起來洗澡發現背部有疹子,且走路開始一跛一跛
的,想說是睡覺抽筋?問弟弟腳有痛痛嗎?又說沒有,因為發現疹子和走路狀況,帶回原
本診所讓醫師確認,醫師說弟弟看診時還可以一直大呼大叫,活動力很好,也是建議再觀
察
當天晚上我妹妹來訪覺得弟弟看起來就是不對,極力勸說去醫院確認,掛了離家近的輔大
小兒科心臟專長的醫師,那時還是覺得應該不是川崎氏症吧><
2.26早上去看診,醫師看到弟弟說幾乎確認是川崎氏症,馬上收住院抽血檢查,當天晚上
打完藥IVIG就開始退燒
事後回想也不怪診所醫師,而且我們看耳鼻喉科,小兒科確診機會才高,川崎氏症沒這麼
常見,父母警覺性應該再高一點
以弟弟的狀況,川崎發病首要發高燒五天,接著
第四天:耳下淋巴腫,腳踝開始水腫
第五天:眼睛紅,嘴唇紅,手掌好像也開始整片紅和水腫
第六天:身體開始出疹子,肌肉酸痛(走路一跛一跛)
第七天:疹子連四肢都有
以上幾天的症狀都持續,直到打了IVIG才開始退
但沒有草莓舌和卡界苗注射地方明顯紅腫,手腳的皮屑狀況是在發病後一星期才會出現,
我們當初懷疑川崎以這些症狀判斷就覺得沒有
弟弟現在除了心臟超音波還要追蹤和吃阿斯匹靈8週,其他都正常,算是恢復了
以上給大家參考,自己也做個紀錄
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.247.198.71 (臺灣)
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看診是輔大簡佑軒醫師,住院主治醫師是蘇逸軒醫師,都很細心
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