[生產] 非自願剖腹保險問題

看板BabyMother作者 (碗貴)時間2年前 (2022/01/21 10:13), 編輯推噓26(27推 1噓 56→)
留言84則, 31人參與, 2年前最新討論串1/1
(希望提問這問題不要被戰 我第一胎是非自願剖腹 孩子出生時頭圍37公分 事隔一年左右後懷孕，這胎還是選擇剖腹，預產期7月底。 但目前因禾馨事件有點擔心屆時保險請領的問題 如果這胎孩子發展正常 頭沒有太大，這樣診斷書可能就會呈現:因前胎剖腹... 目前又因工作地點距離，選擇禾馨產檢， 但因新聞事件...在考慮如果回到第一間診所，醫生會開立的診斷書比較好請領? 請問各位的意見 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.164.162.199 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1642731222.A.DBF.html
推
01/21 10:14, 2年前 , 1F
要看保單是否前胎剖腹可以理賠 如果不行換一家也沒
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01/21 10:15, 2年前 , 2F
用 除非你要請醫生用其他名義 但這樣就是違法了
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01/21 10:19, 2年前 , 3F
應該是不行，前面討論很多都在講前胎剖腹不賠，換
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01/21 10:19, 2年前 , 4F
醫院也是一樣
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01/21 10:20, 2年前 , 5F
還是要看妳的保單
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推
01/21 10:22, 2年前 , 6F
除非診所開很奇怪的診斷書(類似禾馨的手法)不然前
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胎剖應該都是不賠
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推
01/21 10:24, 2年前 , 8F
兩胎距離相近可能有子宮破裂風向，問問看醫生是不是
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這樣的考量而第二胎剖腹。
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推
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我覺得你也不可能去左右保險公司跟醫師，前胎剖腹保
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險可能不理賠，但健保有給付不會讓你負擔大到哪裡去
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吧
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推
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我的是醫學中心診斷喔
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01/21 10:27, 2年前 , 14F
前胎剖腹的條件下，只要醫師認定你不適合自然產就可
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以了
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01/21 10:32, 2年前 , 16F
你不是詐領保險就不用擔心
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推
01/21 10:45, 2年前 , 17F
你如果是生完第一胎才加保一定不賠，原本就已經保的
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01/21 10:45, 2年前 , 18F
可以問問看你的業務員
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推
01/21 10:49, 2年前 , 19F
覺得禾馨應該是因為修改收據把剖腹金額變超高才鬧這
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01/21 10:49, 2年前 , 20F
麼大吧 不然之前公開的秘密也不只禾馨一間會這樣做
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01/21 10:49, 2年前 , 21F
啊
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01/21 10:50, 2年前 , 22F
然後寫前胎剖腹所以這胎也要剖就是會有可能不理賠
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的風險
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推
01/21 10:56, 2年前 , 24F
這種情況最糟就是健保給付但商業保險不賠，我是不
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01/21 10:56, 2年前 , 25F
會請醫生額外做什麼，就完全交給命運，商業保險有
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算是賺到，沒有就把那筆錢先準備好
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推
01/21 10:58, 2年前 , 27F
禾馨不用修改收據 收費就很高了啊
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01/21 10:59, 2年前 , 28F
這真的要看保險公司的認定 有些會賠 你可以詢問你
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的業務員
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推
01/21 11:04, 2年前 , 30F
看你的保單條款，我的就是自願剖腹會賠
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推
01/21 11:07, 2年前 , 31F
我覺得可能要寫有子宮破裂風險 而不是前胎剖腹 我
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01/21 11:07, 2年前 , 32F
跟你狀況類似 我是有理賠
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01/21 11:07, 2年前 , 33F
請問前胎剖腹 健保給付是指什麼? 健保有負擔部分費?
01/21 11:07, 33F
推
01/21 11:11, 2年前 , 34F
您可以看一下您的保單條款，條款沒有寫「前胎剖腹
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」可以賠，但實務上若您的保單在第一胎前就買了，
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01/21 11:11, 2年前 , 36F
診斷證明寫「子宮破裂之疑慮」通常是會賠的，若真
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的不賠走評議也有機會
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01/21 11:52, 2年前 , 38F
"前胎剖腹產"並不在醫療險示範條款的理賠範圍內,各
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01/21 11:52, 2年前 , 39F
家公司條款可以額外加註前胎剖腹產會賠,但實務上會
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01/21 11:53, 2年前 , 40F
做此加註的商品並不常見,就看保險公司是否融通理賠
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01/21 11:54, 2年前 , 41F
若寫"若不施行剖腹產恐有子宮破裂之虞"這樣可以增加
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01/21 11:54, 2年前 , 42F
會賠的機率,但也依然是融通理賠而已,並非保證會賠
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推
01/21 11:55, 2年前 , 43F
前胎剖腹不賠，但要加上子宮有破裂的風險會賠，但
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01/21 11:55, 2年前 , 44F
看醫生要不要幫你加，前胎剖腹的風險機率你可以查一
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下，其實也沒這麼高
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噓
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這個時機點問這個問題XDDD
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01/21 12:13, 2年前 , 47F
請問Y大 你說前胎剖腹機率沒那麼高 是指什麼?
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推
01/21 12:18, 2年前 , 48F
我老婆的保單有賠第二胎的前胎剖腹，問一下理賠專員
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01/21 12:18, 2年前 , 49F
比較快。
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推
01/21 12:40, 2年前 , 50F
健保給付就是指如果醫生認定妳因為前胎剖腹這一胎
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自然產有風險的話，可以以健保身分剖腹，也就跟一
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般非自願剖腹的醫療費用一致，不需要全額自費，當
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然部分負擔還是得要自己付。
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推
01/21 12:44, 2年前 , 54F
醫生診斷書寫 前胎剖腹恐有子宮破裂風險 我跟老公
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公司團保都有理賠 雖然看保險合約應該是沒賠 可是
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我們就想說就當樂透去申請看看 頂多賠診斷書的錢而
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01/21 12:44, 2年前 , 57F
已 結果都有拿到理賠喔
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推
01/21 12:45, 2年前 , 58F
要看保單有無理賠
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推
01/21 12:47, 2年前 , 59F
我私人的投資型保單也有賠
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推
01/21 12:49, 2年前 , 60F
看你的保單條款，通常前胎剖腹不會是理賠條件之一
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，一般都是胎位不正、產程遲滯等。所以是看保險公
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01/21 12:49, 2年前 , 62F
司要不要給你融通理賠吧，不是在醫生身上。我是不
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01/21 12:49, 2年前 , 63F
會特別要求醫生啦...如果有賠就賺到沒有也正常
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推
01/21 13:26, 2年前 , 64F
問業務員
01/21 13:26, 64F
推
01/21 13:43, 2年前 , 65F
問業務最快，我的保單前胎剖腹有理賠，醫師啥都沒
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01/21 13:43, 2年前 , 66F
註明也沒特別寫有子宮破裂的可能還是有賠喔！
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01/21 14:40, 2年前 , 67F
了解 謝謝各位!!
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推
01/21 16:39, 2年前 , 68F
診斷寫有子宮破裂風險 自己的保險和公司的團保都有
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01/21 16:39, 2年前 , 69F
賠
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推
01/21 21:43, 2年前 , 70F
前胎剖腹也很少醫生讓第二胎自然產 問過幾個醫生都
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說第二胎還是要剖 我第二胎寫前胎剖腹恐有子宮破裂
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01/21 21:43, 2年前 , 72F
有理賠喔 但保單內沒寫前胎剖腹可理賠 看過有人分
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01/21 21:43, 2年前 , 73F
享 第三胎就不會賠了
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推
01/21 22:55, 2年前 , 74F
我之前產檢醫生也說看怎麼寫，但他是為了產婦安全
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01/21 22:55, 2年前 , 75F
建議我剖腹產，聽他分析我也覺得剖腹比較好，但最
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01/21 22:55, 2年前 , 76F
後我是自然產就是了XD建議可以先詢問業務或看一下
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01/21 22:55, 2年前 , 77F
自己的保單內容
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01/21 23:07, 2年前 , 78F
我那時是醫師會幫你想一個需要開刀的理由，不會太嚴
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01/21 23:07, 2年前 , 79F
重，所以第二胎理賠金額就比較少
01/21 23:07, 79F
推
01/21 23:58, 2年前 , 80F
我覺得以後應該都不會有醫師願意多寫什麼了XD
01/21 23:58, 80F
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01/21 23:58, 2年前 , 81F
即使是真的考量也一樣
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推
01/22 13:58, 2年前 , 82F
上面k大解釋很專業～原po可以參考一下
01/22 13:58, 82F
推
01/22 19:08, 2年前 , 83F
我第一胎胎位不正剖腹產 第二胎也剖腹因為前胎剖腹
01/22 19:08, 83F
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01/22 19:08, 2年前 , 84F
保險兩家都有理賠 但我在馬偕生產
01/22 19:08, 84F
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