[懷孕] 預防B肝帶原垂直傳染可吃藥

看板BabyMother作者 (Yvonne)時間2年前 (2021/08/17 14:21), 2年前編輯推噓14(15推 1噓 51→)
留言67則, 11人參與, 2年前最新討論串1/1
我的B肝帶原是媽媽垂直傳染的， 狀況穩定，持續追蹤中，孕期的病毒量也正常 剛剛從專科診所回來， 跟大家分享醫生說的新知～ 醫生：預防B肝垂直傳染除了打疫苗和免疫球蛋白，現在還有新的藥物可以吃。 我：…….我生完了…懷孕時醫生沒講呀 醫生：這是新藥，肝膽腸胃專科才知道，再過兩三年婦產科才會普及。 我的資訊只到這了，也不確定是健保藥或自費藥， 當時診所還有很多患者，所以沒追問了 怕B肝帶原傳染給孩子的孕媽咪可以諮詢一下肝膽腸胃科喔！ 若資訊量不足我再自刪。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.158.249 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1629181294.A.D92.html
推
08/17 14:48, 2年前 , 1F
病毒量若大於百萬單位健保有給付，我的肝膽科醫生告
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08/17 14:48, 2年前 , 2F
知我這個資訊，但問產檢醫生卻不清楚這個藥物，可
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能還沒推廣吧
08/17 14:48, 3F
推
08/17 15:14, 2年前 , 4F
我的醫院有說28周要再去看肝膽腸胃科，檢查病毒量
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08/17 15:14, 2年前 , 5F
看是否需要吃藥
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我之前知道的是檢查病毒量決定要用健保藥
推
08/17 15:18, 2年前 , 6F
目前健保有給付的藥是貝樂克，它只能減少病毒量，
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08/17 15:18, 2年前 , 7F
而新藥是可以阻斷病毒生成（應該是這麼說，不太會
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解釋），還在試驗中，還沒上市，因為我目前就是B肝
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新藥的受試者
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推
08/17 15:24, 2年前 , 10F
但我不確定你說的預防垂直傳染的藥跟我在試驗的是
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不是相同的功效
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聽起來和醫生的說法很類似耶
推
08/17 15:24, 2年前 , 12F
我是產檢時醫師發現病毒量太高，請我去肝膽腸胃科
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08/17 15:25, 2年前 , 13F
檢查，目前在吃惠立妥中（健保給付）
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推
08/17 15:35, 2年前 , 14F
基本上要HbsAg跟HbeAg都要陽性，代表有帶原且具一
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定傳染力，在第三孕期抽血看病毒量，若超過一定量
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就會請妳吃抗病毒藥持續到生完後。然後小朋友出生
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時要改打免疫球蛋白而不是疫苗。
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它講的新藥可能是指韋立德，但目前吃惠立妥也沒有
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08/17 15:37, 2年前 , 19F
太大的差別，韋立德還沒有太多的證據可以孕期吃。
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但我的產檢醫師都有講，所以可能要確認原po的抽血
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數值才能知道前後因果關係
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如果你的病毒量沒有超標，HbeAg也陰性，那代表傳染
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08/17 15:40, 2年前 , 23F
力偏低，是有可能不用吃的
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08/17 15:43, 2年前 , 24F
對帶原或慢性B肝的媽媽在第三孕期看病毒量投藥這件
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08/17 15:43, 2年前 , 25F
事應該在產科共識很多年了，並不算是新知喔。
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我的病毒量確實很低，所以以前孕期時醫生沒特別提到， 病毒量過高會給健保藥是我以前就知道的， 而我這次知道的新知是有新藥可在孕期服用，以預防B肝垂直傳染。 總之有這疑慮的孕媽媽們產檢時可以諮詢， 不要像我小孩都一歲了才知道這件事～ ※ 編輯: luoyvonne (114.137.158.249 臺灣), 08/17/2021 17:23:17
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08/17 17:24, 2年前 , 26F
我也是雙陽吃惠立妥
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08/17 17:25, 2年前 , 27F
好像是34吃到產後1個月
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對，這是我們一般知道的， 醫生是看到我+、-才說新藥這件事的， 那我修改一下標題好了 ※ 編輯: luoyvonne (175.181.144.53 臺灣), 08/17/2021 18:30:29
推
08/17 18:37, 2年前 , 28F
嗯嗯 沒錯 改一下更貼合妳想表達的
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推
08/17 19:49, 2年前 , 29F
那你醫生提到的新藥和我參加的試驗藥應該是不一樣
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08/17 19:49, 2年前 , 30F
的，我參加的要求是3年不能懷孕
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我從孕期就一直服用惠立妥到現在，醫生後來開慢箋給
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我。小孩出生有打免疫球蛋白，滿一歲時有去抽血，目
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前都是有抗體，沒有B肝。但後來生完老二回診才知道
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有支自費的免疫球蛋白可打，小孩滿一歲就不用受抽血
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的苦了！
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推
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我以為一歲抽血是要檢驗有沒有抗體？何時要打那隻
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自費免疫球蛋白？
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08/18 13:27, 2年前 , 38F
回樓上，目前我2個都在一歲的時候都有抽血檢驗有沒
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有抗體！生老二回診時，小兒科醫生跟我說其實有支自
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費的免疫球蛋白，小朋友就會有抗體一歲就不用抽血，
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免疫球蛋白在出生24小時內就要打了，我知道時老二都
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滿月了。相關可能還是要請教醫師比較準確。
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推
08/18 13:35, 2年前 , 43F
怕沒說清楚，補充一下，小孩一出生24小時內就要打免
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疫球蛋白，只是如果是另外打自費的，會感染的機率低
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也可以不用一歲再抽血，我自己的經驗是這樣
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我知道出生24小時內打免疫球蛋白， 但沒印象自費或健保～ 今天女兒剛去抽血驗帶原， 找非健保特約診所下針比較準， 女兒哭得沒有一次三針來得慘
推
08/18 13:59, 2年前 , 46F
好像8/1起，健保有補助B肝媽媽的新生兒可得到1支免
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疫球蛋白
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※ 編輯: luoyvonne (42.73.21.213 臺灣), 08/18/2021 14:23:40
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08/18 14:35, 2年前 , 48F
樓上沒錯
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推
08/18 21:19, 2年前 , 49F
請問樓上及樓樓上，你們說的不是出生24小時內
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08/18 21:20, 2年前 , 50F
打的那隻免疫球蛋白嗎？
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08/18 23:22, 2年前 , 51F
我是說這隻 http://at.cdc.tw/Y0T239
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噓
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印象中是媽媽有B肝帶原，小孩出生後都能打公費免疫
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08/19 00:34, 2年前 , 53F
球蛋白。不知道媽媽在孕期吃藥跟小孩出生後打免疫
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球蛋白，哪個預防感染的效果比較好？應該是後者吧
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，還是要雙管齊下
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推
08/19 00:36, 2年前 , 56F
好像按錯，推回來
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我們三姐弟出生24小時內都有打免疫球蛋白，後續B肝疫苗也都照時程打， 姊姊沒有B肝，我和弟弟都有， 所以如果是我懷孕時知道有新藥， 我會想多諮詢，看看能否提升預防傳染的機率
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08/19 00:38, 2年前 , 57F
原po要提示的是可能有新藥，跟現行孕期健保給付，
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08/19 00:38, 2年前 , 58F
以及新生兒出生免疫球蛋白，是不同的事噢。
08/19 00:38, 58F
是的！
推
08/19 01:42, 2年前 , 59F
我也是母體垂直感染的帶原孕媽，因病毒量過高，醫
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08/19 01:42, 2年前 , 60F
生評估27週開始使用惠立妥至生產後一個月，寶寶出
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生後24小時內需打免疫球蛋白，因為只打免疫球蛋白
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08/19 01:42, 2年前 , 62F
還是有感染的機率，所以須配合用藥降低病毒量，雙
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08/19 01:42, 2年前 , 63F
管齊下
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對～這是目前的治療方法， 但我那天看醫生是提到有新藥喔 ※ 編輯: luoyvonne (114.137.184.232 臺灣), 08/19/2021 09:59:27
推
08/19 13:52, 2年前 , 64F
母親B型肝炎帶原無論單陽性或雙陽性，寶寶出生24小
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08/19 13:52, 2年前 , 65F
時內都有一支健保給付的B型肝炎免疫球蛋白疫苗可以
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08/19 13:52, 2年前 , 66F
施打，寶寶健康手冊的預防接種記錄表上應該都會註
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08/19 13:52, 2年前 , 67F
記
08/19 13:52, 67F
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