[生產] 直腸陰道廔管手術經驗分享(文長)
因為看到先前有位媽媽分享在禾馨生產遇到直腸陰道廔管的狀況,
想到當初產後每天流淚憂鬱的日子,也是被其他媽媽的經驗分享文救贖,
甚至有媽媽讓我加line諮詢,所以我也想把自己的經驗分享給需要協助的媽媽。
我是去年七月在竹北育禾診所生產,榜生系列診所也都是很高級、服務很好且費用高,我
相信大家都知道。36w6d產檢偵測到規律宮縮安排待產,產程很慢有打催生點滴及人工破
水,進產房後大概因打無痛用力方式不對生不太出來,護士跳在我身上用力壓肚子2次,
加上醫生真空吸引,造成很嚴重的四度裂傷。(寶寶很小才2750,錯誤用力通常是造成四
度裂傷的主要原因)
但產後醫生只交代我「傷口有碰到大便,可能會感染」,「並無告知」其他四度裂傷衛教
,例如開始進行「低渣飲食、前三天不排便、溫水坐浴、且要特別避免便秘或腹瀉」(這
些是後來事後自己查到的,但也來不及了)。
我因為醫生沒交代我也不知道四度裂傷這麼可怕,直到產後第五天開始陰道放屁(無法從
肛門放屁)甚至陰道流出大便,就是直腸陰道廔管...傷口痛到無法走路,趕緊回原診所找
醫生。
醫生就說明天回來清創重新縫合吧(就是剪開重縫),我傻傻相信這次縫合沒有產後的一
團慌亂,醫生一定可以處理的很好,本來醫生還跟我說縫完即可出院。
縫合當天只有局部麻醉,在手術檯上我痛到哭了,我問醫生真的不用住院嗎?醫生才說那
住院觀察3天好了。後來術後第一天傷口又裂開,無法正常放屁排便,第三天大便又從陰
道流出,醫生才說轉院三總直腸科。我和老公趕去三總見一位很年輕的醫生,對方說「打
一個禮拜抗生素,下禮拜再來縫」。
我和老公越想越不對,產後三週縫合三次合理嗎?
原醫生還說「這是自然產最不想看到的狀況」、「以前產婦也沒在縫的啦」、「這跟人家
產後大出血還好啦」這些只讓我越聽越氣的安慰。
後來諮詢另一位女醫生,直接告訴我「陰道廔管手術很容易失敗,只有老醫生才會」我上
網找到有相同問題的媽咪分享,找到「板橋合泰婦產科魏煥全院長」,趕快去看診。
當時產後一個月,魏醫生告訴我「這種傷口最怕的是『曾經手術失敗過』,造成組織萎縮
,增加下一次手術的難度。而且不能急,當有廔管時,最少等待2-3個月傷口穩定,才能
再次手術。」(聽到很慶幸自己沒找那位三總直腸科醫生...)
而我的傷口因為失敗過兩次,感染嚴重,已不是廔管而是陳舊性四度裂傷(陰道肛門合二
為一 會有大便失禁的問題)..... 但魏醫生願意幫我手術,我一直等到今年一月才去做
。
等待的半年,我排氣與大便失禁更別說行房,好幾次大便流到內褲上,上完廁所因為沒有
肛門而擦不乾淨。我每一天哭,害怕再次手術失敗,也無法回去上班,但仍然努力的照顧
孩子。我很感動的是期間老公跟婆家的陪伴,老公告訴我「即便妳一輩子這樣,我永遠愛
妳...」「就算要花100萬,也要把妳治療好」等等的,我真的得到很大的安慰。
12月時我有再回去找一次魏醫生,醫生檢查完傷口再次告訴我這個與他先前處理過的比難
度更高,前一次失敗造成肌肉內縮的很嚴重。
我安排一月中手術,術前三天低渣飲食且吃預防性抗生素與陰道塞劑,術前一天禁食,當
天灌腸並半身麻醉。手術由魏醫生主刀,再找王醫生與兩位護理師一起,術前醫生還跟我
說,不一定會成功,但他之前有一樣手術的病患都好了,手術前後三小時,真的很漫長。
住院五天不能吃東西不排便,打靜脈營養針,插尿管三天,術後低渣飲食三週,每天溫水
坐浴,優碘消毒傷口還有搭配軟便劑。
另外每週回診逐步拆線,或是補針。魏醫生的縫合技巧很厲害外加會使用尼龍線補強,讓
傷口不容易裂開。期間我的傷口還是有感染,但沒有裂開。
魏醫生除了有醫術也很有醫德,提供了我聯繫方式讓我隨時諮詢傷口狀況(因為這個傷口
容易感染導致失敗),目前已慢慢痊癒,只差表皮層沒有完全癒合待之後有空縫合(不過
不影響生活)。
終於產後經過八個多月,我的人生慢慢回到正軌,有次在外面肚子很痛想大便,回到家才
大便,看到內褲上乾乾淨淨的我真的很感動...也能夠回到職場,像其他媽媽一樣寬心的照
顧孩子。
我分享這些也是因為我當初也被其他媽媽幫助過,若有需要協助的媽媽可以詢問我,或是
直接找魏醫生諮詢。
魏醫生年紀很大了,但處理過的狀況非常多,手術經驗豐富,也會被請去大醫院協助開刀
,而這個手術我也曾被其他三個醫生拒絕開刀(因為他們表示不會且沒處理過),只希望
魏醫生能夠傳承這樣的經驗,很感謝自己能夠被治癒。
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