預先環紮手術/前置胎盤安胎過程(文長)
【前言】
去年二月因為子宮頸閉鎖不全,我真切感受失去一個孩子的痛(有發文分享),之後原本想
幫大寶添個手足的心情也沒那麼積極了。但其實自己還是多少抱著一點希望,所以跟先生也
沒認真避孕。
後來又在去年的九月份懷孕,但因為胚胎發育不良便吃藥流掉了(不敢再試人流,陰影很深
)。之後仍抱著「有很好沒有也沒關係了」的心情,結果又在三個月後發現懷孕了。
這一次驗到之前做了個胎夢,夢到我跟先生和大寶正在睡覺,突然一個可愛的小男孩打開房
門,我醒來張開手臂歡迎他,之後場景一轉跟親人聊到「我竟然忘記我還有一個孩子了」。
(好笑的是後來翻盤是女孩)
【大出血,發現前置胎盤】
這次胚胎發展的滿順利的。而因為有上一次子宮頸打開的經驗,所以這次我的產檢醫師建議
在12-18週之間就直接做環紮手術以防萬一。於是約了16週左右準備手術。
結果,14週時正是清明連假,先生自己帶大寶回婆家,我一個人在家。沖澡時看到血水也順
著一起流下來,真是嚇歪了,趕緊弄一弄墊個衛生棉先去躺下,心想「拜託不要再來一次了
!」。邊想邊覺不對勁,因為血不停冒出來,我趕緊包袱款款下樓叫計程車去急診。
在醫院血仍不停流,內診檢查時用鴨嘴撐開陰道塞紗布止血真夠不舒服的,感覺像被逼到絕
境。之後照超音波我顫抖地問「他還在嗎?」,聽到值班醫師的回答跟如馬奔騰的心跳聲,
我鬆了口氣。但卻也在此刻發現,原來是胎盤整個蓋住子宮頸口,應該就是大出血的原因。
另外也順便看了子宮頸長度,還有3.3-4公分左右,還好還好。但擔心繼續出血,於是當晚
就醫院check in了。
前置胎盤的出血真的是無痛的,說來就來你難以捉摸。量少量多也難以預料。大概就是在任
何可能的情況下,佈滿血管的胎盤被拉扯到,血管破裂便出血了,流的則是媽媽本人的血。
【住院安胎與預先做子宮頸環紮手術】
這個週數的安胎就是先吃黃體素、打油針以及絕對臥床。跟產檢醫師約15週順便做環紮手術
,但必須在沒出血的狀況下才能施作,因為環紮手術後也是會出血,如此可能相互混淆,難
以判斷與處理。
後來順利的血止了,便依照原本的約定進手術房。環紮手術是半身麻醉,感覺自己的大腿漸
漸與床融合為一真的是很詭異,捏起來像枕頭的觸感。手術時間加上醫護人員準備的時間總
共約40分鐘,醫師也順道幫我清理了陰道內的分泌物,他說是細菌增生。哎,孕期真的好容
易感染啊。
術後麻醉退了,下腹部就是經痛陣陣的感覺,但還算可以忍受的範圍,躺了兩天經痛感也漸
漸消失,觀察沒有出血後來就出院回家安胎了。
【前置胎盤在家安胎】
接著就開始了我的前置胎盤安胎之路。子宮頸綁起來了,心裡是踏實許多,但醫師也告誡,
前置胎盤就是不知道何時會出血,所以就是必須在家臥床,只有上廁所和吃飯可以下床,而
且必須注意出血量,如果超過月經量務必趕緊到醫院。若少量則先平躺觀察。他強調,有前
置胎盤就是這樣,自己也要習慣。
安胎藥則固定每四小時吃一顆Yutopar你得寶,再加每天一顆鈣離子阻斷劑(副作用是可能
造成低血壓)。醫師強調若我服用Yutopar後仍有三到四次宮縮,便在一小時後趕緊再吃一
顆,若仍有頻繁宮縮也是要快前往就醫。所幸每次這麼做,宮縮都還算是能壓制下來。
所以平日我就是採45度角半坐臥與平躺或側躺交替,也讓自己行動變慢,拿東西坐下起立都
以懷孕前的半倍速進行。儘管如此,每天仍有至少10次以上的宮縮。
而到目前為止的出血狀況,分別是:
1)14週大出血(我猜測可能的原因是前幾天直立坐著使用電腦工作太久太累了),住院加
手術共待了9天。
2.)18週出血量約上次一半(這次可能是週末開車去吃午餐,距離停車場較遠一些,走太多
路?),但因為當天剛好有產檢門診,醫師為安全起見又將我留院安胎一週。
3.)29週量最大的出血(這次可能是我們太放鬆了 又是週末與先生開車到車程較遠的地方
用餐,路上顛簸震動造成,一樣宮縮無感),這次是我的救護車初體驗,我則平躺不敢亂動
,然後就住院安胎到現在了。
*我查了一般人每週期經血量約20-60ml,在急診時醫師紀錄我的出血量約50ml,若再加上我
自覺在家流的量,大概約70-90ml。雖距離可能造成休克之800ml失血量很遠,但在這種情形
下由救護車送院可平躺,真的是最好的預防休克的辦法。
【最後一次安胎】
最後這一次,因為出血量與週數較大,測宮縮時有許多我根本無感的頻繁小宮縮,因此急診
值班醫師直接視我可能有隨時早產風險,除了安胎也打上類固醇(即肺泡成熟劑),在產房
等待了一天。
後來出血與宮縮情況都好轉了便轉往安胎病房。住了兩週,31+6的這天,鮮血陸續變為咖啡
色的舊血直到沒有,安胎點滴也從每小時20ml之劑量降至16,醫師答應我可將點滴改為口服
藥測試一天,若沒再出血就可以回家安胎。
結果失敗了 囧。改口服只一個半天,在我坐起身在病床上吃午餐的時候,又有熱呼呼的感
覺從下體冒出,一樣是停不下來那種。又趕緊請護理師與值班醫師來內診,用自費試紙發現
有漏羊水,結果又直接進產房安胎了,絕對臥床,點滴打到25 ,也打類固醇與抗生素,還
好目前抽血沒發現感染,因此醫師認為仍繼續安到34週是目標。但也要我有心理準備,若持
續不斷有小宮縮與出血可能引發產兆,或追蹤後發現感染,就要趕緊剖腹了。
邊宮縮邊看著記錄表,我也發現頻繁的小宮縮大概是出血主因,而這種宮縮我只有輕微經痛
感,真的是很難防呀
今天是32+1,未完待續
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真的齁 這週數的環紮風險感覺好大。真的很像在賭博啊~
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哇我們好相近~一起加油到足月!
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剛剛估狗帆狀胎盤感覺好危險 一定要更小心吧?辛苦了~在家安胎絕對不可太放鬆啊~~
~也祝福你足月平安順產~~
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好的!謝謝樓上所有媽媽的鼓勵~~~
※ 編輯: annywei (180.217.156.172 臺灣), 08/04/2020 12:13:02
※ 編輯: annywei (180.217.156.172 臺灣), 08/04/2020 12:14:29
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謝謝眾媽咪的祝福~~
※ 編輯: annywei (210.242.76.223 臺灣), 08/04/2020 18:50:49
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看過您的分享,超可怕的 幸好一切平安。我也在淡馬生,這裡的醫護人員真的讓人安心
~謝謝你的祝福~
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謝謝樓上媽咪們~~
※ 編輯: annywei (210.242.76.223 臺灣), 08/05/2020 06:28:24
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※ 編輯: annywei (180.217.177.181 臺灣), 08/07/2020 04:14:36